臭氧化自體血治療痛風患者疼痛的應用價值評析

李榮偉 呂沐蓮

摘 要：目的 ：探討臭氧自體血治療痛風患者疼痛的應用價值。方法： 回顧性分析2013年5月份-2015年5月份入住我院的痛風患者15例，均經臭氧化自體血治療。分析比較治療前、后痛風患者疼痛程度以及滿意度情況。結果： 治療后痛風患者疼痛程度均明顯優于治療前，相比較差異具有統計學意義（P<0.05）；治療后患者滿意度顯著高于治療前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論： 研究表明，臭氧化自體血治療痛風患者疼痛效果顯著，價值可靠，滿意度高，值得臨床推薦應用。

關鍵詞： 臭氧；痛風；自體血；疼痛；滿意度；價值

Abstract： Objective To investigate the ozone therapeutic applications of autologous blood in patients with gout pain. Methods A retrospective study in May 2013 - May 2015 gout patients admitted to our hospital， 15 cases were confirmed by ozone autologous blood therapy. Comparative analysis before treatment， the degree of pain and satisfaction after gout cases. Results After treatment， patients with gout pain levels were significantly better than before treatment， with a statistically significant difference compared （P <0.05）； patients' satisfaction after treatment was significantly higher than that before treatment， the difference was statistically significant （P <0.05）. Conclusion The study showed that autologous blood ozonation treatment effect in patients with gout pain significantly， the value of reliable， high satisfaction， it is recommended clinical applications.

Keywords ：ozone； gout； autologous blood； pain； satisfaction； value

痛風，是臨床上較為常見的一種疾病，因嘌呤代謝紊亂而引起的代謝性疾病的一種[1]。痛風患者，最為明顯的癥狀便是疼痛，是造成患者不舒適的主要因素，有效的治療十分必要。以往痛風的發生率較低，隨著人們生活水平的不斷提高，近年來，痛風的發生率逐年遞增，成為影響患者身心健康的重要原因。同時，有相關報道表明，該疾病有年輕化發展趨勢，引起世界各范圍的高度警惕和關注[2]。目前，對于痛風的治療方案眾多，其中以臭氧化自體血治療最為受廣大患者歡迎，其效果理想。為此，本研究針對臭氧化自體血治療痛風患者疼痛的效果進行探討，現具體報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2013年5月份-2015年5月份入住我院的痛風患者15例，均經臭氧化自體血治療。患者年齡范圍為（21～58）歲，平均年齡為（32±2.1）歲，均為男性。所有患者均已簽署知情同意書。

1.2 方法 抽取120～200ml的靜脈血置于帶有抗凝劑的血袋中，然后向血袋中加入準備好的臭氧（臭氧濃度以20-30ug/ml起始，每次以5ug/ml遞增，最高不超過60ug/ml），輕柔混勻3～5分鐘，接著將血液回輸入患者體內。一個療程10～15次。

1.3 觀察指標

1.3.1 疼痛程度分級 即語言描述評分法，根據患者對疼痛的主訴，將疼痛劃分為4級。0級：無疼痛；1級：輕度，有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠無影響；2級：中度，疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮痛藥物，睡眠受影響；4級：重度，疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮痛藥物，睡眠受嚴重影響可伴自主神經紊亂或被動體位。

1.3.2 滿意度 根據我院自制的患者滿意度調查表，對治療前后患者滿意度進行分析比較。其主要內容包括疼痛改善、治療效果、副作用等，總分100分，≥90分為優，70～80分為良，60～70分為中，≤60分為差。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0統計學軟件對所得數據結果進行統計學分析。計數資料采用X2檢驗，計量資料采用（x±s）來表示，組間比較應用t檢驗， P<0.05表示差異有統計學意義。

2. 結果

2.1 治療前、后疼痛程度改善情況

治療后患者疼痛程度明顯優于治療前，相比較差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

表1 治療前、后疼痛程度改善情況（n）

2.2 治療前、后滿意度分析比較情況

治療后患者滿意度顯著高于治療前，差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表2。

表2 治療前、后滿意度分析比較情況（n）

注 與治療前相比，*P<0.05

3討論

3.1 痛風 痛風，是臨床上一種常見的代謝性疾病，由于嘌呤生物合成代謝增加，產生過多的尿酸或其排泄障礙引起血尿酸含量升高，致使尿酸鹽結晶沉積于關節滑膜、滑囊及其他組織造成反復發作性的炎性反應性疾病[3]。疼痛即發生于關節，常是該疾病首發癥狀，可呈進行性加重， 不僅造成患者身體的不適，還會影響患者的情緒及心理上的不悅，嚴重者導致患者的生活、學習以及工作受到干擾。以往，對于痛風患者的治療多主張抗炎、非甾體藥物鎮痛，但其效果并不理想，患者的疼痛并未有效改善，使其成為痛風治療的難點。

3.2 臭氧化自體血治療 現今伴隨社會的進步，我國醫療水平的突飛猛進，對于痛風的治療水平也發生了飛躍性的改進，目前，主張采用臭氧化自體血治療，臭氧是一種強氧化劑，一旦進入體內會迅速殺死細菌、病毒等，并將其清除，相對于一般的抗生素來說，其抗炎抗感染效果更為顯著，不會出現耐藥性[4]。疼痛常產生炎性遞質，會刺激疼痛加重，抗炎的效果對于疼痛的減輕也有著不可忽略的作用。臭氧化自體血還可活化紅細胞，增加血液攜氧量和促進氧氣的釋放，可向潰瘍組織供氧，促進組織恢復。更有研究表明，臭氧自體回輸血有氧化膽固醇的作用，對于降低血脂有著一定的效果[5]。自體血治療還可激活機體免疫細胞，同時可誘導并激活抗氧化酶系統，清除機體過多的自由基，減輕傷害，提高機體代謝水平，減少尿酸的沉積[6-7]。另外，還可促進尿酸等有害物質的排出，從而緩解疼痛。在本研究中，臭氧化自體血治療痛風效果受到廣大患者的認可，疼痛程度明顯減輕，滿意度更是大幅度提高，與治療前相比，差異顯著（P<0.05）。

3.3 小結 綜上所述，臭氧化自體血治療痛風患者疼痛的效果優越，顯著緩解疼痛，患者滿意度明顯提高，臭氧化自體血治療在痛風疾病中起到了不可忽略的治療價值，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

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[2] 曹國慶，李秀華，武百山，倪家驤. 臭氧自體血治療痛風緩解疼痛的細胞機制研究[J]. Chinese General Practice，2015，18（18）：2162-2165

[3] 蔣宗濱，方懿，何睿林，等.不同濃度醫用臭氧聯合玻璃酸鈉治療骨性膝關節炎的臨床研宄[J].臨床麻醉學雜志，2011，27（10）：998-1000.

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