中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇的臨床研究

鄧成軍

摘要：目的： 觀察并分析中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇的效果。方法： 將2013年7月至2014年7月在我院接受治療的100例痰氣瘀滯型癲癇患者作為此次研究的對象，按照隨機分配的方法將患者分為實驗組（n=50）和對照組（n=50），給予對照組患者常規抗癲癇藥物治療，在對照組的治療基礎上再給予實驗組患者中藥柴貝止癇湯進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果： 實驗組患者的治療總有效率明顯優于對照組（P<0.05），實驗組患者的心電圖改善情況明顯優于對照組患者（P<0.05）。結論： 應用中藥柴貝止癇湯治療痰氣瘀滯型癲癇具有重要的臨床價值，其療效確切，可顯著改善患者的臨床癥狀，值得大力推廣。

關鍵詞：中藥；痰氣瘀滯型癲癇；柴貝止癇湯

癲癇是臨床上較為常見的神經內科疾病，主要表現為反復癇性發作。有研究顯示，該種疾病的患病率為千分之五，每年增加的癲癇患者就為60萬至70萬之間[1]。由此可知，癲癇這種疾病影響著國民的健康，降低了國民的生活質量水平。在動物實驗中，應用柴貝止癇湯取得了不錯的臨床效果，但在臨床上應用卻少有文獻對此進行報道[2]?，F將2013年7月至2014年7月在我院接受治療的100例痰氣瘀滯型癲癇患者作為此次研究的對象，給予對照組患者常規抗癲癇藥物治療，在對照組的治療基礎上再給予實驗組患者中藥柴貝止癇湯進行治療，對比兩組患者的治療效果，以探究中藥柴貝止癇湯治療痰氣瘀滯型癲癇的應用價值。現報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

將2013年7月至2014年7月在我院接受治療的100例痰氣瘀滯型癲癇患者作為此次研究的對象，按照隨機分配的方法將患者分為實驗組（n=50）和對照組（n=50），所有患者在研究前已對研究內容、研究目的有所了解，且表示自愿參與此次研究。

實驗組患者中男25例，女25例，年齡21～47歲，平均年齡（37.39±2.48）歲，病程7～18個月，平均病程（12.57±2.85）個月。

對照組患者中男24例，女26例，年齡21～46歲，平均年齡（37.36±2.49）歲，病程7～19個月，平均病程（12.59±2.87）個月。

利用統計學軟件對兩組患者的基本資料進行對比分析，兩組患者的各項數據間的P值均大于0.05，這就說明兩組患者的基本資料不存在顯著差異，患者的基本資料不會影響本次實驗結果，可進行分析比較。

1.2方法

給予對照組患者常規抗癲癇藥物治療，根據患者的具體情況給予丙戊酸鈉、安定、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物治療。在對照組的治療基礎上，再給予實驗組患者中藥柴貝止癇湯進行治療，藥物的成分為柴胡10g、浙貝母15g、半夏10g、石菖蒲10g、地龍6g、天麻10g、牡蠣10g、川芎10g。用水煎服，每天1劑，分為兩次服用，治療時間為半年。

1.3療效判定標準[3]

根據治療前、治療半年的發作頻度評價治療效果，本實驗療效分為顯效、有效、改善以及無效。顯效：經過治療，患者的發作頻度較治療前減少幅度大于75%；有效：經過治療，患者的發作頻度減少幅度在50%至75%之間；改善：經過治療，患者的發作頻度減少幅度在25%至49%之間；無效，患者的治療效果沒有達到上述標準。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

心電圖情況分為改善以及無變化。改善：經過治療后，患者的心電圖異常程度降低了1級或者以上；無變化：經過治療，患者心電圖的改善情況不足1級。

1.4數據處理

將實驗組以及對照組患者的基本資料以及各項研究數據準確的錄入SPSS16.0統計學軟件，計量資料，例如平均年齡等，使用（x±S）表示，并用t進行檢驗，計數資料，例如男女比例等，使用百分率（%）表示，行χ2檢驗。若P小于0.05，代表實驗組以及對照組數據間的差異顯著，有統計學的意義。

2結果

2.1治療效果

經過半年的治療后，實驗組患者的治療總有效率明顯優于對照組（P<0.05），數據間的差異有統計學意義。具體見表1。

表1兩組患者治療效果的比較[n/%]

注：與對照組相比較，*P<0.05

2.2心電圖

經過治療后，實驗組患者的心電圖改善率明顯優于對照組患者（P<0.05），數據間的差異有統計學意義。具體見表2。

表2兩組患者心電圖情況的比較[n/%]

注：與對照組相比較，*P<0.05

3討論

癲癇是一種較為常見的臨床綜合癥，是由各種原因導致的腦部神經元同步化異常放電的病癥，具有遷延反復、發作形式多樣、突發突止的特點[4]。應用抗癲癇藥物治療該種疾病雖然有一定的效果，但是，仍有少量患者的病情難以得到控制。長期使用抗癲癇藥物會使患者產生明顯的毒副反應，嚴重影響患者的健康，降低患者的生活質量。中醫治療癲癇有較長的歷史，積累了較為豐富的經驗。中醫認為，癲癇的發病因素包括火、郁、癖、驚、痰、風，病位在腦、腎、肝、脾，發病機制為陰陽氣血發生逆亂，治療原則為熄風止痙、清熱瀉火、豁痰開竅、扶正祛邪、疏肝理氣、活血化瘀、健脾益腎等。本研究探究了中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇的臨床效果，為臨床治療提供參考依據。

本研究中，實驗組患者的治療總有效率明顯優于對照組（P<0.05），實驗組患者的心電圖改善率明顯優于對照組患者（P<0.05），數據間的差異有統計學意義。數據說明，應用柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇可取得較為滿意的臨床效果，可有效地降低疾病的發作次數，改善患者的心電圖情況。

本研究中應用的柴貝止癇湯中含有浙貝母、天麻、半夏、牡蠣、柴胡、石菖蒲、地龍等中藥成分。其中，柴胡為君藥，味苦辛、性微寒，歸于膽、肝二經，可條達肝氣，具有疏肝解郁的功效；天麻性味甘平，平肝潛陽，熄風止痙，對于各種原因導致的驚癇抽搐、肝內風動，不管是寒熱虛實均可使用，同時，天麻還具有定歪風的作用，可有效治療風??；浙貝母具有化痰散結消癰、清熱解毒的功效，與天麻共為君藥，可熄風止痙、化痰散結；半夏具有燥濕化痰的功效，治療肝臟濕痰具有較好的效果；地龍可清熱定驚、熄風止痙；石菖蒲具有化濕和胃、開竅醒神、寧神益志的作用。諸藥合用，具有熄風化痰、疏肝理氣、醒腦開竅的作用[5]。

綜上所述，中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇具有重要的臨床價值，其療效確切，值得大力推廣應用。

參考文獻：

[1] 田茸，陳麗，楊延婷等.中藥復方抗癲癇效應的規律分析及其Logistic回歸模型[J].時珍國醫國藥，2010，21（10）：2554-2556.

[2]舒錦.柴貝止癇湯輔助治療難治性癲癇臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（18）：1973-1974.

[3]鄭香春，李淑芳，劉金民等.柴貝止癇湯單藥及合并用藥治療難治性癲癇臨床觀察[J].天津中醫藥，2012，29（3）：224-227.

[4]鄢澤然，張青，王瀟慧等.柴貝止癇湯影響大鼠腦微血管內皮細胞乳腺癌耐藥蛋白、核因子p65表達的研究[J].環球中醫藥，2014，07（4）：241-246.

[5] 劉開慶，向誠，李鵬等.常用抗癲癇中藥的研究模型及機制進展[J].云南中醫中藥雜志，2014，35（7）：76-78.