護理干預對預防胃腸外科手術患者術后切口感染的效果觀察

徐娟

摘要：目的：分析護理干預對預防胃腸外科手術患者術后切口感染的臨床效果。方法：隨機抽取2013年3月～2014年3月收治的140例胃腸外科手術患者，分為研究組和對比組，對比組進行日常治療，研究組則在日常治療中加入護理干預。比較分析兩組病患的治療效果。結果：研究組患者傷口感染率明顯低于對比組，兩組間的差異具備統計學意義（P<0.05）。研究組患者對護理的滿意度顯著優于對比組，兩者間的差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：在日常治療中加入護理干預的護理效果好，安全性高，值得在臨床治療上推廣使用。

關鍵詞：護理干預；胃腸外科手術；術后切口感染

因為胃腸道極易滋生細菌，進行胃腸道手術的患者常常因為切口方式感染而影響了切口的痊愈，甚至導致切口疝等炎癥的出現，極大地影響了患者的健康。因此選擇合適的護理方法對恢復患者的健康更加重要。經過有關資料顯示，在日常治療中加入護理干預，可以使手術切口更好地預防感染，促進患者的早日痊愈。本文分析護理干預對預防胃腸外科手術患者術后切口感染的臨床效果，現分析如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2013年3月～2014年3月收治的140例糖尿病合并高血脂癥病患，使用隨機數字表法將其分為研究組和對比組，平均每組70例。研究組：男性病患9例，女性6例，年齡分層于20～74歲，平均年齡為（47.85±5.8）歲；對比組：男性病患8例，女性7例，年齡分層于18～75歲，平均年齡為（48.34±4.7）歲。兩組病患在年齡、性別等數據資料對比差異不具備統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對比組進行日常治療，研究組在日常治療中加入以下護理干預。

（1）手術前期護理：為了保證手術的順利進行，因此要做好進行手術前護理。在手術前一天進行備皮，并檢查即將進行手術的地方是否有擦傷或皮疹，讓患者在術前晚對身體進行整體的清潔，同時也要對患者的指甲進行修剪和清潔，避免患者抓傷自己引起傷口感染。術前一小時穿上消毒過的手術服。術前30分鐘遵醫囑輸入抗生素[1] 。

（2）手術中期護理：所有的手術人員在進人手術室前都必須進行徹底的消毒特別是手臂區域要進行細菌檢測，手術全程都需穿著經過殺菌消毒的手術服、手術專用鞋帽，并全程佩戴口罩。在進行手術前要手術人員要對手進行消毒，在進行手術時要使用消毒過的手術用具，而且不得重復使用，以免引起二次感染。對胃腸道切開時要用手術薄膜巾覆蓋在切開部位周圍，手術后對胃腸道切口縫合的時候要用碘伏進行消毒[2]。

（3）手術后期護理：手術切口護理要根據無菌操作的要求進行，密切觀察病患的生命體征，依據病患的詳細病情，做到定期更替傷口敷料。時刻關注患者有可能出現的感染現象，以及手術切口的的出血情況并及時對癥解決。同時依據患者胃腸道手術路徑正確應用引流管和適當服用對應的抗生素，避免胃腸道手術后切口出現感染現象[3]。

1.3護理評定標準

治愈：胃腸道手術后切口無感染，患者對護理十分滿意。有效：胃腸道手術后切口有輕微感染，患者對護理的滿意度一般。無效：胃腸道手術后切口有重度感染，患者對護理不滿意。

1.4 統計學方法

使用SPSS16.0統計學軟件對于各項的數據資料展開分析、統計討論，每一項的參數都使用（x±s）表示，進行t檢測，X2表示計數資料，P<0.05的差異有統計學意義。

2、 結果

2.1兩組患者傷口感染率評比

兩組患者傷口感染率統計分析得出，研究組的傷口愈合情況為甲級感39（62.1%），乙級的為20（35.25），丙級的為1（1.6%），感染率為3（6.5%），而對比組傷口愈合情況為甲級感24（37.2%），乙級的為23（37.32），丙級的為13（23.1%），感染率為19（31.2%），研究組的患者傷口感染率顯著低于對比組，兩者間的差異具備統計學的意義（P<0.05）

2.2兩組患者滿意度對比

兩組患者滿意度統計分析得出，研究組對護理非常滿意患者為50（82.8%），對護理滿意為8（14.5%），認為一般的患者為2（3.3%），對護理不滿意的患者為0（0%），滿意度為59（96.9%）；對比組對護理非常滿意患者為26（45.8%），對護理滿意為18（32.3%），認為一般的患者為9（14.2%），對護理不滿意的患者為6（9.2%），滿意度為46（78.1%）；研究組的各項數據顯著優于對比組，兩者間的差異具備統計學意義（P<0.05）.

3、討論

進行胃腸道手術的患者常常因為切口方式感染而影響了切口的痊愈，甚至導致切口疝等炎癥的出現，極大地影響了患者的健康[4]。傳統的護理是使用日常預防感染治療，但其效果并不明顯。經過研究分析得出，研究組患者傷口感染率明顯低于對比組，兩組間的差異具備統計學意義（P<0.05）[5]。說明使用護理干預手段可以顯著減少切口的感染。研究組患者對護理的滿意度顯著優于對比組，兩者間的差異具備統計學意義（P<0.05），說明使用護理干預可以有效預防切口感染得到患者的歡迎。因此在日常治療中加入護理干預的護理效果好，值得在臨床治療上推廣使用[6]。

參考文獻：

[1]吳海英，全日紅，蔡亞娜.手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染效果觀察[J].中華醫院感染學雜志.2013（03）：1-2.

[2]王蘭榮，劉志高，王宗喜，渠時學.負壓引流預防腹部切口感染護理體會[J].吉林醫學.2012（35）：56-58.

[3]歐艷珍.預防消化道術后患者切口感染的護理干預措施探討[J].中國實用醫藥.2012（22）：12-16.

[4]王執勤，王敬.手術護理干預對肱骨骨折切口感染控制體會[J].中華醫院感染學雜志.2012（10）：78-79.

[5]張懷明.腹部手術切口感染的影響因素與護理干預[J].中國醫藥科學.2012（09）：89-92.

[6]蘇宏偉.普通外科中手術切口感染的原因分析及相關處理[J].中外醫療.2011（25）：147-158.