優質護理對慢阻肺急性發作患者不良心理應激的改善作用

羅梅銀等

摘要：目的：分析優質護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果。方法：選取我院收治慢阻肺急性發作患者72例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組患者采取自制化護理工作，對照組患者采取常規護理，分析患者不良心理應激改善情況。結果：護理后觀察組患者緊張、抑郁等評分明顯低于對照組，P<0.05，觀察組患者心理反應他評焦慮和抑郁陽性率均明顯低于對照組，P<0.05。結論：自制化護理能夠明顯改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激，具有推廣使用價值。

關鍵詞：優質護理；不良心理應激；慢阻肺急性發作

慢阻肺是臨床中常見的一種慢性疾病，發病機制尚不清晰，在臨床治療中很多患者存在不良心理影響治療，有必要改善患者的不良心理應激[1-2]。我院在患者的治療中采取優質護理取得很好效果，現整理患者臨床資料，報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2013年7月～2014年9月收治的慢阻肺急性發作患者72例，所有患者經過病史、CT等確定為慢阻肺，隨機分為觀察組和對照組各36例，觀察組患者男20例，女16例，年齡（67.3±5.3）歲，病程（10.3±3.6）年，發病時間（21.6±5.3）h，對照組患者男22例，女14例，年齡（65.3±6.7）歲，病程（11.0±2.4）年，發病時間（22.1±6.8）h，兩組患者一般資料具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對照組患者采取常規護理干預改善患者不良心理應激，包括開展健康宣傳教育、用藥護理、治療輔助護理以及心理干預等。

觀察組患者干預護理步驟與對照組相一致，在對照組護理的護理的基礎上，進一步分析到可能影響護理的各種因素，使患者得到優質護理干預。為患者提供舒適的環境，指導患者采取放松術，病情允許的條件下可以白天活動量。對患者開展健康教育，向患者介紹吸煙的危害，主動向患者提供相關疾病知識，增強患者戰勝疾病的信息，告知患者家屬多多關心患者，減輕患者的焦慮等情緒。在護理中鼓勵患者咳嗽，協助患者變換體位，在患者鍛煉中，采用冷毛巾擦洗面部，增強患者的耐受力，采用適宜的運動調節情緒。

1.3觀察指標

患者不良心理應激采用簡明心境狀態量表和心理反應他評量表分析，包括患者的緊張、抑郁、疲乏和憤怒等方面評分，分數越高，患者不良心理應激越嚴重，焦慮和抑郁兩項均在7分以上為陽性。

1.3統計學分析

應用SPSS 17. 0 統計軟件計量資料，患者心理狀態評分以x±s表示計量資料，采用t檢驗，P< 0 .05表示有統計學意義。

2.結果

2.1患者護理前后心境狀態變化

護理前后患者心境狀態變化見表1所示，可以看到護理前患者心里存在的緊張等情緒差異不明顯，P>0.05，護理后觀察組患者緊張、抑郁等評分明顯低于對照組，P<0.05。

2.2患者護理前后心理反應他評量

患者護理前后心理反應他評分析見表2所示，經過一段時間的護理，觀察組患者心理反應他評焦慮和抑郁陽性率均明顯低于對照組，P<0.05.

3.討論

慢阻肺在臨床中屬于一種高發病，可能導致患者出現呼吸衰竭等嚴重情況，對慢阻肺的治療和護理抑制是研究的熱點，多數慢阻肺患者會存在較較重的心理負擔[3-4]。慢阻肺急性發作的不良心理應激不僅包括焦慮抑郁等，還包括其他不良反應，嚴重影響治療[5]，有必要加強研究改善患者的不良心理應激反應。優質護理是指將常規的護理程度進一步拓寬，保證患者得到更加全面的提高，提高患者治療的信心。在本研究中分析采用優質護理，優化護理步驟，保證患者得到更加全面的護理，結果表明與常規護理相比，明顯改善患者的不良心理應激，說明在慢阻肺急性發作患者的護理中采用優質護理能夠保證患者得到更加全面的照顧，患者患者的不適感，提高改善患者心理狀態，具有推廣使用價值。

參考文獻：

[1]周粉珍.慢性阻塞性肺疾病患者護理觀察（J].現代診斷與治療，2012，23（9）：1565—1566.

[2]宗娟，王青麗，葉俊.COPD病人穩定期家庭氧療依從性調查及護理對策[J].全科護理，2012，10（24）：2297—2298.

[3]東杰，李陽，張波，等.綜合護理對改善并提高老年慢性阻塞性肺部疾病患者生活質量的作用[J].國際護理學雜志，2012，31（6）：1092—1093.

[4]岸秋，葉學嫦.護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量及預后的影響[J].中國醫藥導刊，2012，14（4）：706—707.

[5]陳婷，張麗，秦勤.優質護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果[J].國際護理學雜志，2014，33（01）：171-173.