厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪治療58例高血壓心臟病患者的療效分析

王惠

摘要：目的：分析厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪臨床應用效果。方法：選取2014年到我院進行高血壓心臟病治療患者58例，隨機進行分組，其中對照組為29例，研究組為29例，給予對照組厄貝沙坦治療方法，給予研究組厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪治療方法，對兩組患者的治療有效率進行分析和對比。結果：給予兩種不同的治療方法后，對照組的治療總有效率為75.9%，研究組的治療總有效率為96.6%，組間數據對比差異明顯，（P<0.05）具有統計學意義。討論：對患者厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪采用治療方法，效果顯著，提高了患者的滿意度，值得在臨床醫學上大力推廣使用。

關鍵詞：厄貝沙坦；氫氯噻嗪；高血壓；心臟病；療效

經過實踐調查發現，近年越來越多的人患上高血壓心臟疾病。一旦患上此病，會給患者帶來身心的極大痛苦，如果救治不及時，可能會給生命安全帶來嚴重威脅。為此，降低患者血壓是降低患者死亡率的重要關鍵。現今臨床上采用厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪方法對該疾病進行治療，本文以58例該疾病患者作為具體的研究對象，具體情況如下。

一般資料和方法

1.1一般資料

選取2014年到我院進行高血壓心臟病治療患者58例，其中男38例，女20例。隨機進行分組，其中對照組為29例，研究組為29例，給予對照組厄貝沙坦治療方法，給予研究組厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪治療方法，對兩組患者的治療有效率進行分析和對比。兩組患者經醫護人員對其年齡、體質、病情特征等情況資料對比都無統計學差異（P>0.05），存在可比性。

1.2治療方法

在進行治療前，所有患者都必須要停用對血壓影響的藥物，停藥時間均超過一個星期[1]。給予對照組口服厄貝沙坦藥物進行治療，初始計量應為0.3g/天 qd 口服。 在對照組治療的基礎之上，給予研究組患者添加氫氯噻嗪治療，25mg-50mg/次 bid，并根據降壓的效果來調整用藥的劑量，兩組患者的治療療程都分別為兩個月[2]。

1.3治療效果判定

采取我院自制問卷調查表進行治療效果分析，治療效果分為顯效，有效，無效。總治療有效率=（顯效+有效）/30x100%

1.4統計學處理

兩組患者治療效果數據采用SPSS21.0軟件包進行統計學分析，計數資料采用均數±標準差（ X± s）方式表示，計數資料運用X2檢驗，組間數據對比差異（P<0.05），存在統計學意義。

2.結果

給予兩組患者不同的藥物治療方法后，對照組中，治療顯效為10例，有效為12例，無效為7例。研究組中治療顯效為12例，有效為16例、治療無效為1例。組間數據對比顯示，研究組的治療有效率明顯要高于對照組的治療有效率。組間數據對比存在明顯差異，（P<0.05）具有統計學意義。詳見表1

1. 兩組患者治療有效率對比按[n（%）]

3.討論

1）從以上的數據中可以觀察得出，給予兩組患者不同的治療方法后，研究組的治療有效率要明顯的高于對照組，研究組的治療無效率遠遠的低于對照組。由此可以證明，對高血壓心臟病患者采用厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪的治療方法，是非常行之有效的。

2）患者在患上高血壓心臟病后，身體的各項組織功能都會發生變化，出現動脈硬化的現象[3]。現今臨床上治療該疾病的重要方法就是要幫助患者把外部的血管阻力降低，保證心臟的排血量得到有效的提高，保護腎功能不受損害，同時要預防患者出現各種低血壓的現象。專家認為，在幫助患者進行治療的時候，藥物劑量一定要控制好，從小劑量開始，根據患者的用藥情況、血壓情況，再適當增加劑量，遵循循序漸進的原則。

3）實踐研究證明，單純的給予高血壓心臟病患者服用厄貝沙坦藥物治療，雖然可以幫助患者適當的降低血壓，但是治療效果還達不到預期的理想。而氫氯噻嗪作為一種利尿劑、降壓藥，不僅可以幫助患者排除水鈉潴留，降低細胞的外容量，還能起到降低血壓的有效作用，但是對患者單獨使用該藥物進行治療，很可能會導致低鉀血癥、增加體內尿酸量的現象，從而給糖代謝帶來影響，導致各種不良反應的出現[4]。臨床上，把以上兩種藥物進行聯合應用，進行優勢互補，患者的血壓得到良好的控制，各種不良現象的發生率也明顯的降低，患者的耐受性得到提高，對高血壓疾病來說，是一種長期治療的好方法。此外，在治療過程中，提醒患者停用一切對血壓有影響的藥物[5]。保證藥物之間不會出現負作用。

綜上述可以知道，對患者采用兩種藥物的聯合治療，患者的血壓水平得到良好的控制，各種不良反應出現率明顯降低，提高了患者的治療滿意度。值得在臨床上大力推廣使用。

參考文獻：

[1]魏明芬.厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪治療老年原發性高血壓60例療效觀察[J].中國現代醫生.2011（20）：102-104.

[2]李艷，牛偉.厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪治療老年原發性高血壓病136例療效觀察[J].內蒙古醫學雜志.2010（01）：77-81.

[3]潘宏華，邊平達.厄貝沙坦聯合氨氯地平或氫氯噻嗪在老年高血壓患者中的療效[J].中國臨床藥理學雜志.2013（04）：152-154.

[4]阮賓.厄貝沙坦、氫氯噻嗪聯合治療原發性高血壓的療效觀察[J].中國當代醫藥.2012（12）：13-17.

[5]張晶，王帥，李勝海.厄貝沙坦氫氯噻嗪治療原發性高血壓的臨床效果[J].中國當代醫藥.2013（05）：62-65.