閆明
1病原學
李氏桿菌病是由單核細胞增多性李氏桿菌所致的一種傳染病,以腦膜炎、流產或敗血癥為特征。病原菌是單核細胞增多性李氏桿菌,從患病動物體可分得此菌的純培養。已經鑒定的有五個血清型及若干亞型。所有血清型菌種的傳染病和致病性都很弱,當宿主的抵抗力降低后方能產生疾病。
2流行病學
有許多誘因被認為可以使宿主動物的抵抗力減弱,因而引起該病。雖然嚴重的營養缺乏是暴發該病最普遍的先兆,但一般認為飼喂發酵不良的青貯料也是該病發生的一個誘因。因為青貯料可能具有提高宿主對此菌易感性的作用,或者是作為此菌生長和保存的一種適宜的培養物質。在優質的青貯料(pH值4.0~4.5)中,單核細胞增多性李氏桿菌雖不能繁殖但也不至于被毀滅,在發酵不完全且pH值高于5.5的腐敗青貯料中,此菌能以生存而且可以繁殖。綿羊通常在給予青貯料3周后暴發此病。
將單核細胞增多性李氏桿菌滴注于鼻內,接種于結膜囊內,注射于神經內或腦內或頸動脈內,皆能實驗性地產生腦膜腦炎。靜脈及皮下注射能引起敗血癥,口服能導致臟器感染,對妊娠青年母牛靜脈注射可引起流產。實驗性接種于公羊曾局限性地引起睪丸炎及附睪炎,因此認為有交配傳染的可能性。
在受感染動物的糞尿、流產的胎兒、子宮排出物及乳中都含有病菌。雖然已經證明在一群動物之間能直接傳染,但據田間觀察認為也可通過污染的無生命物質來間接傳染,這已在實驗條件下予以證實。該菌的存活期:在綿羊糞便中長達3個月,在潮濕的土壤中為11.5個月,在牛的糞便中為16.5個月,在干燥的土壤和糞便中存活2年以上。
3臨床癥狀
該病在畜群中暴發時,可以發現腦膜腦炎型及內臟型病例,主要是流產或新生畜敗血癥,但在同一次暴發期間兩種病型很少同時存在。李氏桿菌性腦膜腦炎表現為一種典型的綜合征,在豬群中多發生,呈現頸部肌肉的不隨意運動并多流口水。成年牛病程一般為1~2周,但綿羊及犢牛發病較急,經3~4d死亡。其臨床病癥基本上有“木呆”綜合征,表現為頭抵住固定的物體,一側面部麻痹。病畜抑郁,常達到昏睡程度,自行離群,采食及咀嚼緩慢,可長時呆立,流涎,口角懸有食物,頭頸的姿勢有不同。多數病例,頭安然的扭向一側,盡管由于在腦干中受害部位的不同,頭后仰或向腹部彎曲,但有些病例頭的姿勢也會是正常的。
李氏桿菌性流產:牛妊娠7個多月或再晚些時可致死或流產,胎衣滯留,無臨床腦膜腦炎癥狀,有一般的臨床癥狀,體溫高達40.5℃,在其胎兒的胃中存在單核細胞增多性李氏桿菌。綿羊和山羊妊娠第12周后就發生流產且胎衣不下。母羊若仍保留著胎兒,可因敗血癥而死亡,但不會發生腦膜腦炎。
4診斷
李氏桿菌病的腦膜腦炎易與牛的醋酮血病的神經型及綿羊的妊娠毒血癥的早期病例相混淆,這兩種病也表現有特征性的遲鈍、離群、明顯的失明及轉圈運動,但不表現面部神經麻痹,也無眼內炎癥。而且牛的醋酮血病是在分娩之后迅即發生,母羊的妊娠毒血癥僅在妊娠后期,同時與多胎妊娠及營養狀況不良有關。患這兩種疾病的牛轉圈運動皆伴隨有肌肉,特別是面部肌肉顫搐,這些癥狀只是間歇性地出現。病畜在驚厥發作過后便立即恢復正常的姿勢,且能沿著直線行走。患妊娠毒血癥時,若肌肉的活動大為增加,則可伴隨有體溫升高。患這兩種代謝性疾病的牛皆伴有明顯的酮尿。
5防治
該病死亡率高,治療藥物不多,給治療工作帶來了一定難度。平時應加強對動物的飼養管理、防疫和檢疫,驅除和捕殺畜舍附近的鼠類,消滅體外寄生蟲,嚴禁從疫區引進畜禽,發現病畜應及時隔離治療。用藥前要掌握診斷該病技術要領,同時要注意與某些具有神經癥狀的相似疾病區別開。
對癥下藥,特別對于有神經性障礙癥狀,筆者認為首選方案,應按病畜癥狀輕重及體重大小分別注射,如25%硫酸鎂,另注氯丙嗪等鎮靜解痙藥,即可減少病畜痙攣次數,能量消耗,贏得搶救時間,另用大量的磺胺類藥,劑量(10%的大家畜100~150mL,中家畜20~40mL),2次/d,連注2~3d,效果令人滿意。
應用其他抗生素也均有良好的治療效果,但必須在配合注射硫酸鎂及安定等藥后才有效果。在隔離治療期,注重嚴防病菌擴散。對畜舍、飼養用具、場地等用3%來蘇兒溶液、5%的漂白粉的溶液、農樂等多次進行徹底消毒,確保不發生二次傳染。