病理學教學中培養學生能力的途徑

單福新

[摘要] 在病理學教學中，在傳授病理學知識的同時，要貫徹啟發性教學原則，培養學生的思維能力；遵循記憶規律，增強學生記憶力；增強閱讀練習，培養學生自學能力。在此基礎上，教師可以較好地完成教學任務，不斷提高教學質量，完成學科教學目標。

[關鍵詞] 病理學；教學；思維能力；記憶能力；自學能力

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）10（a）-0130-03

教師在教學過程中，要啟迪學生智慧，培養學生的學習能力，完成教學任務。教學的基本任務體現在傳授學科基本知識和基本操作技能，學生智力、個性和體力得到盡可能的發展以及培養學生的思想品德三個方面。培養學生能力是發展學生智力的具體體現。在教學過程中，筆者在傳授病理學知識的同時，更注重學生思維能力、記憶能力和自學能力的培養，較好地完成學科教學目標。

1貫徹啟發性教學原則，培養學生的思維能力

思維是各種緊密相聯的智力因素的核心，是一個有機完整的整體。因此，培養學生的思維能力是發展學生智力的基礎。筆者在病理學教學中，注重貫徹啟發性教學原則，從以下幾個方面培養學生的思維能力。

1.1創設情景，注意學生心理活動，培養學習興趣

學生思維能力的重要來源是學習興趣。當學生興趣盎然時，必然會主動學習和鉆研，不斷提高自己的智能水平。因此如何培養學生興趣是培養學生思維能力的第一步，教師應不斷采取各種方法和技巧激發學習興趣。在教學活動中，教師應充分利用現有教學資源，通過創設情景，注意學生心理活動，培養學生思維興趣。

首先，緒論課應闡明病理學在醫學中的重要地位，明確指出病理學在運用基礎醫學知識學好臨床醫學學科中的“橋梁”作用。如教師可在黑板上畫出一座橋梁，并解釋病理學是一門橋梁課程。通過創設情景可以很快調動學生的積極性，學生會提出為什么說病理學是一門橋梁學科，病理學與支撐它的基礎醫學學科和臨床醫學學科是如何銜接的等問題。在學生不斷思考不斷求知過程中，切實激發其學習病理學的興趣。其次教師要帶學生到實驗室，對實驗室實物標本進行參觀和觀察，指出病理學是闡明相關疾病發生發展的一門學科。這樣，學生以極大的熱情和興趣投入到學習之中。最后，教師要組織生動活潑的教學活動，盡量多地配以實物標本講解理論知識，學生大腦形態概念逐步加深，架起文字、語言和形態之間的橋梁。如講解結節性肝硬化分類時，有大小結節，有數的概念，但結節到底有多大，較難在大腦形成立體圖形，此時若配以標本，可以加速在大腦中產生、記憶和聯想這種結構。因此教師必須注意適時應用實物標本。

1.2充分發揮教學互動作用，引入競爭機制，激勵學生思維

自覺學習、動腦和體驗是發展學生思維能力的關鍵因素。在教學中教師引導學生多思善思，形成合乎邏輯的思考。教師在課堂中起主導作用。教師要抓住重點、難點為學生授課，充分解答其疑惑，做到學有所得。授課時教師要講如何運用病理學理論知識解決臨床常用問題，講出兩者之間的距離，做到理論聯系實際，將所學病理學知識應用于臨床。教師要運用啟發式教學、設疑、質疑等教學方式和手段，引導學生的深層次思維，并留有一定時間供學生思考問題和分析問題，留有一定的時間供學生發表自己的獨到見解，教師要及時進行反饋；教師要介紹學習方法，指出哪些必須熟記，怎樣熟記，使學生掌握記憶的技巧。

除了誘發學生內心主動積極的學習需求外，在教學過程中應適時引入競爭機制，通過外在的獎懲，誘發學生的學習動力。積極主動思考，善于回答提問的學生，可以獲得平時成績獎勵分。此外，在教學過程中要表揚和肯定主動思考的學生，這有利于激勵學生積極思維。

1.3巧妙設疑注重啟發

啟發性原則在教學原則體系中處于中心地位，滲透于因材施教等教學原則之中，貫徹其他教學原則應體現啟發性教學的理念。在病理學教學過程中，巧妙設疑是貫徹啟發性教學原則的具體措施。

首先，教師要對學生的知識基礎和思維方式進行認真分析，了解和掌握學生思維水平的最近發展區，為授課奠定基礎；其次，將病理學重點、難點內容以及認識和思維的關鍵點找出來，以便設計課堂提問問題以及提問方式，有利于授課任務的順利完成。

由于巧妙設疑，在學生思維的最近發展區設疑，學生有了充分的思維發展空間，充分發展了其智力水平，不斷提高其思維能力，學生獲得知識的欲望逐步增強。教師引人入勝的講解，良好的師生互動，必將使學生欲罷不能。

教學過程中，除了病理學本學科知識外，還可以設計與教學內容有關的其他學科的疑問，幫助學生建立正確的科學思維方式，促進學生思維能力的提高。

1.4培養學生舉一反三能力

這是貫徹啟發性教學原則的具體體現。孔子說：“不憤不啟，不悱不發，舉一隅不以三隅反，則不負也。”可見孔子的憤啟憤發、舉一反三的教學思想是對啟發性教學原則的高度概括。教師只有將“一”高高舉起，并讓學生領悟，學生才可能反“三”。

在病理學教學中，應將病理學內容與已學的正常解剖學和生理學知識聯系起來，融會貫通。如肝硬化重點是肝硬化的病理臨床聯系，尤其是門脈高壓側支循環形成機制。學生課前要溫習鞏固并熟練掌握正常肝血流循環途徑，課中使用適當的方式展示側支循環形成的機理，學生能切實形象生動地掌握和理解肝硬化側支循環的病變體征，教學效果較為理想。在講授良性腫瘤和惡性腫瘤時，引導學生從分化程度、生長速度、轉移與復發、繼發病變以及對機體的影響等方面進行比較分析。這不僅增強了學生學習病理學的興趣，該學科的基本理論知識得到加深理解和認識，同時學生的舉一反三的能力進一步得到鞏固，提高了學生的分析和解決問題的能力。

1.5理論聯系實際

要重視病理學課堂理論教學，組織好實驗課。可以利用現有的器材，配以幻燈和錄像進行教學。

理論聯系實際具有培養實際工作的能力，豐富感性知識，深化理論知識，鞏固記憶等作用。使學生在實驗課中除認真掌握基本操作的基本訓練外，尤為重要的是將實驗課內容緊密地與課堂理論聯系在一起，使實驗內容有血有肉，增強學生的感性認識。如觀察動脈粥樣硬化的標本可以聯系其發生、發展、臨床與病理聯系，結局等。倘若兩者結合好，可獲得事半功倍的良好效果。

1.6精講理論知識，打下能力的良好基礎

知識和能力是相輔相成的，前者是發展能力的基礎，后者是獲取知識的基本條件。教師要在課堂上講好理論知識，就是要講那些較穩定的長期起作用的最基礎的知識。所以，病理學總論，各系統代表性疾病等，應當精講。對護士生有的知識要強調，如休克病人為什么要記錄每小時尿量，為什么在同一部位多次靜脈穿刺會引起血栓；發熱病人飲食為什么要多糖、少脂肪、少蛋白，同時還應注意補充水、鹽和維生素，等等。這些知識對護理要點都很適用。

2遵循記憶規律，增強學生記憶力

記憶力往往被視為智力因素的倉庫。知識的積累、認知活動或知識的應用都離不開記憶力。所以，提高學生記憶力是發展學生智力的重要一環。在學習病理學過程中，學生存在不易記牢所學知識等問題。因此，幫助學生掌握記憶規律，增強學生記憶力，是每位病理學教師必須考慮和面對的問題。

2.1幫助學生掌握記憶規律

任何一門學科均包括機械性記憶知識和理解性記憶知識。前者知識點之間聯系不多，具有一定的獨立性，必須通過反復強化、多次重復的方式來記憶機械性知識，并逐漸從短暫記憶轉變為永久記憶。相反，后者知識點之間互為因果，存在緊密的聯系，只有在真正掌握了知識點之間相互聯系的基礎上來記憶理解性知識，才容易牢固記憶，如果采用死記硬背的方式往往只能產生事倍功半的效果。

機械性記憶應避免偶然性、盲目性和隨意性，應強調知識的系統性，通過歸類、列表、編順口溜等方式反復強化多次重復，使學生完成并鞏固知識的記憶。理解性記憶重在理解知識，掌握相互之間的聯系后，方可完成記憶過程。

在備課過程中，教師必須根據教學大綱要求，在明確授課內容和學生認知前提的基礎上，明確教學重點和難點。在授課過程中，力求突出重點，突破難點；更為重要的是，要培養學生的理解能力，使學生具有提出問題思考問題分析問題和解決問題的能力，這樣學生理解了相應理論知識，記憶能力自然得到提高。

2.2不斷戰勝遺忘，鞏固記憶

首次認知是戰勝遺忘的關鍵。學生必須做好復習和預習之基本環節，才能加深認知新授課知識。在教學過程中，要讓學生知曉教師上課前提問的環節，讓學生養成課前復習和預習的習慣，逐漸提高學生復習和預習的質量，切實幫助學生理解和認識新知識，難以遺忘識記的知識內容。

要戰勝遺忘必須反復重現和強化。通過抓好形成性評價和終結性評價，調動學生反復重現、強化的積極性。指導學生制定階段性測驗和期末考試復習的長短期計劃，引導學生自覺地有計劃地對所學知識進行反復重現和強化，避免考前死記硬背。要讓學生知道，遺忘是一種自然規律。只有在掌握方法和自身努力下，方能戰勝遺忘，鞏固記憶。在不斷強化的過程中不僅可以訓練學生的大腦皮層，更為重要的是大幅度提高記憶能力。

3增強閱讀練習，培養學生自學能力

學生既要給學生造船搭橋，也應教會學生游泳的本領。知識量的急劇增長和知識更新速度日益加快，加劇了知識增長的無限性與學生在校學習時間有限性的矛盾。要解決這一矛盾，必須重視學生自學能力的培養，使之具有獨立獲取新知識能力。

3.1制定預習目標，指導學生預習

預習目的、范圍、方法等是預習目標的重要內容。預習目標不同于課堂教學目標，制定時應注意其可操作性和簡便性。這樣，學生可以預習目標為預習方向，合理安排時間，尋找知識資源，不斷提高預習效果。一旦學生獲得較好的預習效果，便會不斷提高課堂吸收率，形成良性循環，養成高質量預習習慣。

3.2加強實踐，增強學生閱讀能力

培養學生閱讀能力是授課任務之一，教師應根據授課內容的不同將部分章節作為學生課堂或課后閱讀內容。應將授課內容閱讀作為必要的課堂目標，所以閱讀應在課堂目標引導下完成，不能走過場，教師應以適當的方式進行達標檢測。為提高學生的重視程度，課后閱讀內容應體現在形成性評價和終結性評價測評內容中。增加實踐，反復訓練，有利于提高學生的閱讀能力，獲得學科前瞻性知識。

3.3做好讀書筆記，提高分析歸納和總結的能力

在閱讀活動中，要讓學生養成記讀書筆記的良好習慣。讀書筆記并不是抄書，而是在分析、歸納和總結閱讀內容的基礎上形成讀書筆記。教師不僅要輔導和指導學生寫作讀書筆記，還要認真批改學生的讀書筆記并提出修改意見，以質量高者為樣板，講解讀書體驗，不斷提高其分析歸納總結和寫作能力。

3.4制定復習計劃，養成主動復習的習慣

在學習過程中，有的學生往往重視考試復習、考前復習和教師復習，但輕視課后復習、平時復習和主動復習，這不利于知識和技能的掌握。教師要督促學生制定并高質量完成課后、平時測驗和考試復習計劃，學生養成主動復習的良好習慣，復習質量、自學能力和職業發展能力不斷得到提高。

在病理學教學中，教師必須在傳授學科基本知識的同時，貫徹啟發性教學原則，培養學生的思維能力；遵循記憶規律，增強學生記憶力；增強閱讀練習，培養學生自學能力。在此基礎上，教師可以較好地完成教學任務，不斷提高教學質量，完成學科教學目標，為培養和個人才奠定堅實的基礎。

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（收稿日期：2015-07-09）