血壓“達標”也要復診

余光明

高血壓患者只注意血壓，不關心并發癥，這在高血壓防治中是一種十分常見的現象。高血壓病的防治，不僅要求病人將血壓控制到“目標水平”（<140/90毫米汞柱），更為重要的是要防止和減少心、腦、腎等重要器官病變和減少心腦血管急性事件的發生。 《中國高血壓防治指南》強調，高血壓患者應定期到醫院進行復診，并要求有血壓、用藥、病情、并發癥以及副作用等的詳細記錄。高血壓患者按時就診至少有以下作用：

一是通過復查，醫生除了解患者目前血壓控制情況外，還可以發現藥物的不良反應，從而對所服用的藥物進行適當的調整。

二是醫生可以深入淺出地向患者解釋改變生活方式、多活動、減輕體重、戒煙限酒的重要性，使之理解其治療意義，并自覺地付諸實踐，長期堅持。

三是經定期復查相關項目，可以及時發現并發癥。高血壓患者常需檢查的內容包括心電圖、超聲心動圖、24小時動態血壓監測、肝腎功能、血糖、血脂、血尿酸、血清鉀等，以便采取相應的治療措施，從而達到減少和延緩“靶器官”傷害的目的。

高血壓患者在治療過程中應該怎樣安排復診間隔呢？一般來說，初患病者在確診并開始用藥以后，需要兩周后復查，以明確降壓治療效果。血壓下降至正常水平并且保持平穩后，應該每1-3個月復查一次。血壓波動明顯者，應每個月復查一次，此階段以調整藥物為主要目的，以達到最佳的降壓效果。繼之每隔半年做全面復查一次，及早發現異常，即時采取防治措施。