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干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎125例療效觀察

2015-10-20 05:03:31李春燕
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年15期
關(guān)鍵詞:嬰幼兒

李春燕

(廣州市番禺區(qū)市橋醫(yī)院,廣東 廣州 511400)

干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎125例療效觀察

李春燕

(廣州市番禺區(qū)市橋醫(yī)院,廣東 廣州 511400)

目的 分析研究干擾素霧化吸入在治療嬰幼兒支氣管肺炎方面的臨床療效,為臨床治療嬰幼兒支氣管肺炎提供理論參考。方法 選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(60例)和試驗(yàn)組(65例)。兩組在接受基礎(chǔ)治療的同時(shí),對(duì)試驗(yàn)組患者用干擾素霧化吸入治療,對(duì)對(duì)照組患者用干擾素肌內(nèi)注射治療。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療,兩組患者的病情均得到了一定的緩解,在肺部啰音的消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間、氣喘消失的時(shí)間和咳嗽消失的時(shí)間等方面,對(duì)照組明顯長(zhǎng)于試驗(yàn)組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在治療顯效率和有效率方面,試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在治療嬰幼兒支氣管肺炎方面,使用干擾素霧化吸入,可以取得良好的效果,可以減輕患兒的痛苦,值得臨床中推廣使用。

干擾素;霧化吸入;嬰幼兒支氣管肺炎

嬰幼兒支氣管肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)病之一,多發(fā)于寒冷時(shí)節(jié),患兒癥狀重,病情嚴(yán)重者甚至死亡。支氣管肺炎是因病毒、寄生蟲(chóng)和細(xì)菌等感染引起肺泡、支氣管黏膜及其間質(zhì)性改變的疾病,是常見(jiàn)肺炎的一種。支氣管肺炎患者的典型癥狀是咳嗽、發(fā)熱、畏寒、呼吸困難、氣促和胸痛等[1]。干擾素作為一種廣譜抗病毒的藥物,是通過(guò)抑制乙型肝炎病毒復(fù)制實(shí)現(xiàn)抗病毒作用,常用來(lái)治療嬰幼兒支氣管炎。為了研究霧化吸入干擾素治療嬰幼兒支氣管肺炎的臨床療效,選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對(duì)象,分為接受干擾素肌內(nèi)注射治療的對(duì)照組和接受干擾素霧化吸入治療的試驗(yàn)組,觀察兩種患者的臨床療效,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對(duì)象,并分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,其中對(duì)照組60例患兒,男性患兒37例,女性患兒23例;實(shí)驗(yàn)組65例患兒,男性患兒37例,女性患兒28例。所有患者經(jīng)肺穿刺細(xì)菌學(xué)和其他檢查確診為支氣管肺炎。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn):研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)包括:①經(jīng)診斷符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》或《兒科學(xué)》中支氣管肺炎的標(biāo)準(zhǔn);②經(jīng)患者家屬同意;③患者年齡<3周歲[2]。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)。研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)包括:①先天性喉軟骨發(fā)育不全或有先天性心臟病史;②合并呼吸衰竭、心力衰竭、細(xì)菌感染和中毒性腦病等并發(fā)癥;③患者家屬不同意;④患者年齡≥3周歲。

1.4 治療方法:兩組患者均接受感染控制、補(bǔ)液、退燒等基礎(chǔ)治療,在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者接受干擾素肌內(nèi)注射治療,每日肌內(nèi)注射100萬(wàn)U干擾素1次,療程1周;試驗(yàn)組患者接受干擾素霧化吸入治療,使用面罩式吸氧霧化器并予以生理鹽水20 mL加用干擾素50萬(wàn)U治療10 min,2次/天,療程1周[3]。

1.5 療效評(píng)價(jià)。①顯效:體溫恢復(fù)正常,咳痰氣促情況顯著緩解,肺部啰音消失,X線結(jié)果顯示正常;②有效:體溫基本正常,咳嗽氣促情況好轉(zhuǎn),肺部啰音減少,X線結(jié)果顯示好轉(zhuǎn);無(wú)效:發(fā)熱、咳嗽氣促情況無(wú)好轉(zhuǎn),肺部啰音沒(méi)有減少甚至增多,X線結(jié)果沒(méi)有好轉(zhuǎn)[4]。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:研究所的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn),以P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)治療,兩組患者的病情均得到了一定的緩解,在肺部啰音的消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間、氣喘消失的時(shí)間和咳嗽消失的時(shí)間等方面,對(duì)照組明顯長(zhǎng)于試驗(yàn)組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在治療顯效率和有效率方面,試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在治療無(wú)效率方面,試驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療效果臨床表現(xiàn)見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果臨床表現(xiàn)

3 討 論

支氣管肺炎屬于嬰幼兒常見(jiàn)多發(fā)病之一,該病發(fā)展快病勢(shì)重,對(duì)嬰幼兒危害極大,病情嚴(yán)重者甚至死亡。支氣管肺炎是因病毒、寄生蟲(chóng)和細(xì)菌等感染引起肺泡、支氣管黏膜及其間質(zhì)性改變的疾病,是常見(jiàn)肺炎的一種,其臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、畏寒、呼吸困難、氣促和胸痛等[5]。嬰幼兒支氣管肺炎多采用抗病毒和抗細(xì)菌的綜合治療,干擾素作為廣譜抗病毒藥物的一種,常用來(lái)治療嬰幼兒支氣管炎。它能在不損害正常細(xì)胞功能的前提下選擇性地抑制病毒細(xì)胞的增長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素并調(diào)節(jié)免疫功能紊亂,增強(qiáng)抗病毒能力[4]。干擾素可通過(guò)肌內(nèi)注射和霧化吸入兩種途徑給藥,其中肌內(nèi)注射對(duì)患兒造成疼痛感,并且依從性差,不良反應(yīng)多;霧化吸入作為新型給藥途徑代替肌內(nèi)注射得到廣泛使用。霧化吸入是藥液利用高速氧氣氣流形成噴霧狀,再經(jīng)過(guò)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用,達(dá)到治療的目的;霧化吸入不僅可以稀釋痰液,并能夠減緩支氣管痙攣,改善呼吸道通氣[3]。霧化吸入干擾素治療嬰幼兒支氣管肺炎逐漸受到重視并廣泛使用。

本次研究中,選取自2011年5月至2014年1月期間我院收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對(duì)象,經(jīng)比較在肺部啰音的消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間、氣喘消失的時(shí)間和咳嗽消失的時(shí)間等方面,對(duì)照組明顯長(zhǎng)于試驗(yàn)組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這說(shuō)明霧化吸入干擾素在臨床治療嬰幼兒支氣管肺炎方面更具有優(yōu)勢(shì);并且霧化吸入操作簡(jiǎn)單,對(duì)患兒傷害小,安全性高。與干擾素肌內(nèi)注射相比,干擾素霧化吸入在治療嬰幼兒支氣管肺炎患者時(shí)療效顯著、不良反應(yīng)少,在調(diào)查中滿意度較高。

綜上所述,在治療嬰幼兒支氣管肺炎方面,使用干擾素霧化吸入,可以取得良好的效果,同時(shí)操作方便簡(jiǎn)單,可以減輕患兒的痛苦,值得臨床中推廣使用。

[1] 趙媛,柯昌堯,張?bào)銔?嬰幼兒支氣管肺炎的治療方法應(yīng)用與護(hù)理體會(huì)[J].四川生理科學(xué)雜志,2013,35(1): 28-30.

[2] 孫媛,盧慶潤(rùn).三聯(lián)霧化對(duì)嬰幼兒支氣管肺炎的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2011,38(19):23-24.

[3] 趙素香,張永生,徐萍.3種不同中藥注射液治療小兒支氣管肺炎療效比較[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2012,4(2):137-138.

[4] 王建明.干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎 50 例療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2013,5(4): 364-365.

[5] 張瑩,趙順英.嬰幼兒肺炎支原體肺炎 79 例臨床分析[J].臨床兒科雜志,2011,29(8):720-723.

R725.6

B

1671-8194(2015)15-0159-02

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