中西醫結合治療胸腰椎壓縮性骨折的療效及可行性

楊賁

[摘要] 目的 探討中西醫結合治療胸腰椎壓縮性骨折的療效及可行性。 方法 隨機選取2010年7月—2014年7月間在婁底市第三人民醫院接受治療的胸腰椎壓縮性骨折患者100例，采用隨機數字表法分為對照組（50例，行西醫常規治療）和觀察組（50例，加用中醫治療），對兩組臨床療效及疼痛情況進行比較。 結果 隨訪1年，觀察組總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療1周、1個月及6個月后，觀察組VAS評分均明顯低于對照組（P<0.05），二者差異有統計學意義。 結論 中西醫結合治療胸腰椎壓縮骨折效果顯著，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 中西醫；胸腰椎壓縮性骨折；療效

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）09（a）-0187-02

Efficacy and Feasibility of Combination of Chinese Traditional and Western Medicine for Thoracic and Lumbar Vertebral Compression Fracture

YANG Ben

Department of Orthopaedics， Loudi No. 3 People's Hospital， Loudi， Hunan Province， 417500 China

[Abstract] Objective To investigate the effect of combination of traditional Chinese and Western medicine for the treatment of thoracolumbar compression fracture efficacy and feasibility. Methods One hundred patients with thoracolumbar vertebral compression fractures from July 2010 to July 2014 in Loudi No. 3 People's Hospital were randomly divided into control group （routine treatment in 50 cases， for Western Medicine） and observation group （50 cases， treated with Chinese medicine treatment）， the two groups were compared the clinical efficacy and pain. Results During a follow-up of 1 years， the total efficiency of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）； the treatment of 1 weeks， 1 months and 6 months later， the VAS score of the observation group were significantly lower than the control group（P<0.05）， there was significant difference between the two groups. Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medicine in treatment of thoracolumbar compression fracture effect is significant， worthy of clinical application.

[Key words] Integrated Traditional Chinese and Western medicine； Vertebral compression fractures； Curative effect

胸腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中常見的一種損傷類型，椎體通常楔形變，臨床以第1、2腰椎及第11、12胸椎最為多見。疾病治療的關鍵是積極恢復脊柱的正常結構及生理曲度，維持期未定性，預防遲發型癥狀。西醫治療胸腰椎壓縮性骨折的方案有手術和保守治療，手術效果確切但創傷較大，微創技術的發展及應用在一定程度上彌補了傳統開放手術的不足，但仍存在一定的創傷，且由于對技術要求較高，限制了其在基層醫院的推廣；保守治療則往往效果欠佳，且治療時間長。近年來研究發現，中醫在本病的治療中有一定的效果，對改善患者預后有著積極的作用。為進一步探討中西醫結合治療方案對胸腰椎壓縮性骨折的治療效果，該研究者特隨機選擇2010年7月—2014年7月間在婁底市第三人民醫院接受治療的100例胸腰椎壓縮性骨折患者為研究對象，分別采用西醫常規保守治療方案與中西醫結合治療方案對患者進行治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該組100例，男50例，女50例，均為2010年7月—2014年7月間在婁底市第三人民醫院接受治療的患者，所有患者經影像學診斷后均確診為胸腰椎壓縮性骨折，均無腹腔臟器損傷、脊神經橫斷傷，患者傷后入院時間1 h～4 d，平均（1.2±0.4）d。在骨折部位方面，14例為T11，18例為T12，32例為L1，28例為L2，8例為L34。在致傷原因方面，20例患者為重物壓傷，52例為車禍致傷，28例為墜跌傷。采用隨機數字表法分為對照組50例和觀察組50例，對照組男性30例，女性20例，年齡22～56歲，平均（38.1±2.2）歲；觀察組男性32例，女性18例，年齡22～57歲，平均（37.4±3.1）歲。兩組基線資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。