米諾環素對急性智齒冠周炎治療效果的觀察

熱百·卡德爾

[摘要] 目的 探討米諾環素治療急性智齒冠周炎的療效。方法 隨機抽取2011年2月—2014年10月新疆維吾爾自治區維吾爾醫醫院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎患者的資料作為分析材料，分為實驗組和對照組各40例，對照組采用常規沖洗，使用碘甘油進行治療，實驗組采用常規盲袋沖洗后使用米諾環素置入盲袋，觀察兩組用藥后的療效。 結果 實驗組采用米諾環素治療后的總有效率為（97.5%），對照組的總有效率為（70.3%）。實驗組的效果明顯高于對照組，兩組患者均無不良反應，兩組療效比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在治療急性智齒冠周炎中采用米諾環素進行治療具有顯著的療效，同時具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得廣泛使用。

[關鍵詞] 米諾環素；急性智齒冠周炎；療效

[中圖分類號] R782.31 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）09（a）-0138-02

Minocycline for Acute Wisdom Tooth Pericoronitis Treatment Effect Observation

Rebai·Kade'er

Hospital of Xinjiang Traditonal Uychur Medicine， Urumqi， Xinjiang， 830001 China

[Abstract] Objective To observe the minocycline treatment of acute wisdom tooth pericoronitis. Methods Random - in October 2014 in February 2011， the xinjiang uygur autonomous region uygur medicine hospital dental treatment of 80 cases of acute wisdom tooth pericoronitis patient information as material analysis， divided into experimental group and control group， 40 cases in the control group using conventional washing， using iodine glycerin treatment， the treatment group with conventional blind bag flush after using minocycline in blind bag， observed the curative effect of the two groups after medication. Results The experimental group using minocycline after treatment the total effective rate was （97.5%）， control group total effective rate was （70.3%）. Effect of experimental group was obviously higher than that of control group， two groups of patients had no adverse reaction， two groups of curative effect of comparative differences statistically significant （P<0.05）. Conclusion In treatment of acute wisdom tooth pericoronitis minocycline treatment has obvious curative effect， at the same time with a safe， reliable， efficient and convenient operation features， is widely used.

[Key words] Minocycline； Acute wisdom tooth pericoronitis； Curative effect

智齒冠周炎主要是指智牙萌出（或阻生）時，牙冠周圍組織出現發炎。在臨床中，下頜智齒冠周炎是一種常見的癥狀。一般在18～33歲會出現智齒萌出與萌出不全的智牙。智齒冠周炎在大學生群里是一種常見多發病，是智齒發病的高峰期。具體調查顯示，采用常規的沖洗后使用米諾環素軟膏與抗生素加上碘甘油進行治療。現將2011年2月—2014年10月新疆維吾爾自治區維吾爾醫醫院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎患者的病例進行總結分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2011年2月—2014年10月新疆維吾爾自治區維吾爾醫醫院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎的資料作為分析材料，通過回顧分析，男性為65例，女性為25例，年齡17～39歲，發病最多的在18～33歲，隨機分為實驗組和對照組各40例，實驗組男性30例，女性10例，年齡17～33歲左右，平均（22.5±9.4）歲；對照組男性為35例，女性為5例，年齡20～39歲左右，平均（24.2±10.4）歲。分別采用米諾環素軟膏與碘甘油進行治療。80例智齒冠周炎患者經檢查均為齒冠周炎，周圍軟組織出現紅腫，齦瓣邊緣出現疼痛、潰爛、牙齦盲袋出現化膿等癥狀[1]。患者無其他疾病癥狀，兩組患者分別在年齡、性別、臨床表現等方面比較差異具無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對所有患者進行分組治療，隨機分為實驗組和對照組各40例，實驗組采用生理鹽水和3%的氧化氫液進行清洗2次，在干燥隔濕后把米諾環素軟膏置入冠周袋內，3 d后進行復診。對照組采用生理鹽水和2%的氧化氫液進行清洗2次，冠周袋內放入2%的碘甘油，齦袋內注滿為止，患者口服抗生素，3 d后進行復診。兩組患者在治療后，不用漱口水等口腔清潔用品，兩組患者均由同一醫生進行操作以及記錄治療效果[2]。

1.3 觀察指標

主要根據患者的臨床癥狀以及患者述說來判斷。有效：冠周牙齦腫脹消失（或減輕），盲袋無益處，疼痛明顯消失（患者減緩），張口無限制；無效：疼痛加重無緩解、冠周牙齦腫脹擴大、面部腫脹、全身發熱，張口受限制等癥狀[3]。

兩組患者的治療效果評價為：患者癥狀完全好轉（或好轉）：冠周牙齦腫脹消失（或減輕），盲袋無益處，疼痛明顯消失（患者減緩），張口無限制；患者癥狀基本好轉：疼痛緩解、冠周牙齦腫脹緩解、開口比之前有所好轉；患者癥狀無變化：冠周牙齦腫脹，疼痛、開口度無改善；患者癥狀加重：疼痛比之前的還重，冠周牙齦形成膿脹（或者出現并發問隙感染），開口比之前小很多[4]。

1.4 統計方法

所有患者采用SPSS 14.0軟件進行統計學分析處理，用（x±s）來以表示計量資料，采用t檢驗，以χ2檢測計數資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

實驗組采用米諾環素治療后的，顯效25（62.5%），有效14（0.35%），總有效率為（97.5%），對照組的顯效15（37.5%），有效21（52.5%），總有效率為（90.0%）。實驗表明實驗組的效果明顯高于對照組，兩組療效比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較

2.2 不良反應

在本次實驗調查中，使用米諾環素軟膏與碘甘油的治療過程中患者尚未出現過敏現象，以及2%-3%的氧化氫液沖洗均無出現皮下氣腫等不良現象[5]。

3 討論

智齒冠周炎主要是指智牙萌出（或阻生）時，牙冠周圍組織出現發炎。在臨床中，下頜智齒冠周炎是一種常見的癥狀。一般在青年人中會出現智齒萌出與萌出不全的智牙。智齒冠周炎在青年人群里是一種常見多發病，是智齒發病的高峰期。引發智齒冠周炎的原因有很多：全身原因：疲勞、感冒、身體抵抗力差以及（女性）經期等因素；局部原因：飲食、牙齒創傷、食物嵌塞等原因；精神原因：極度緊張、壓抑等原因。據調查顯示，1、6月份是智齒冠周炎癥狀發病人數最多的時候，該疾病具有顯著的時間性。這2個月正是處于各種生活、工作、考試等高峰期時間，由于各種飲食不規范、休息時間不夠、不注意口腔衛生等情況，導致身體抵抗力明顯下降，從而引發智齒冠周炎。

米諾環素軟膏是一種注射性包裝的藥物，其操作非常簡單可行，該藥物可以有效的預防交叉感染，把米諾環素直接注入冠周盲袋內進行治療。在治療過程中該藥物通過持續釋放、藥效時間較長。該藥物用量少，其副作用也少，患者使用無任何不良現象產生，同時具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得廣泛使用。

該研究中根據新疆維吾爾自治區維吾爾醫醫院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎患者的資料作為分析材料，分為實驗組和對照組各40例，結果顯示，實驗組采用米諾環素治療后的總有效率為97.5%，對照組的總有效率為70.3%。實驗組的效果明顯高于對照組，兩組患者均無不良反應。治療急性智齒冠周炎中采用米諾環素進行治療具有顯著的療效，同時具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，與龔小利[3]的報道相似。

綜上所述，智齒冠周炎主要是指智牙萌出（或阻生）時，牙冠周圍組織出現發炎。在臨床中，下頜智齒冠周炎是一種常見的癥狀。一般在青年人中會出現智齒萌出與萌出不全的智牙。智齒冠周炎在青年人群里是一種常見多發病，智齒冠周炎發病的原因主要是通過生活中、工作中的各種原因引發的。米諾環素藥物用量少，其副作用也少，患者使用無任何不良現象產生，同時具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得廣泛使用。

[參考文獻]

[1] 朱敏，高軍，徐怡.米諾環素軟膏與碘甘油治療急性智齒冠周炎的效果比較[J].中國醫藥導報，2015（1）：345-346.

[2] 程美萍.鹽酸米諾環素軟膏治療急性智齒冠周炎對冠周袋內菌群的影響及療效觀察[J].中國微生態學雜志，2015（3）：223-224.

[3] 龔小利.米諾環素軟膏與碘甘油治療急性智齒冠周炎的效果比較[J].中國醫藥導刊，2012（12）：145-146.

[4] 盧海波，廖建興，康非吾，等.米諾環素對急性智齒冠周炎治療效果的觀察[J].口腔頜面外科雜志，2012（6）：175-176.

[5] 羅艷燕，余璐.甲硝唑棒、鹽酸米諾環素軟膏和碘甘油治療急性智齒冠周炎的療效比較[J].內蒙古中醫藥，2013（2）：146-148.

[6] 盧海波，廖建興，康非吾，等.米諾環素對急性智齒冠周炎治療效果的觀察[J].口腔頜面外科雜志，2012（6）：116-118.

[7] 胡苗.米諾環素治療急性智齒冠周炎80例療效觀察[J].浙江中醫藥大學學報，2013（5）：146-148.

[7] 胡麗榮.兩種緩釋劑聯合治療急性智齒冠周炎的療效觀察[J].中國衛生產業，2014（11）：146-148.

（收稿日期：2015-06-17）