腦栓塞患者實施優質護理模式對神經功能的影響分析

馬 瑤（河南省人民醫院神經內科，河南 鄭州 450003）

腦栓塞患者實施優質護理模式對神經功能的影響分析

馬 瑤
（河南省人民醫院神經內科，河南 鄭州 450003）

目的 探究腦栓塞患者實施優質護理模式對神經功能的效果，以供參考。方法 選取2013年4月～2014年4月我院收治的腦栓塞患者98例作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各49例。對照組實施常規護理，觀察組實施優質護理，比較兩組患者的效果。結果 經護理后，兩組患者的神經功能與運動功能均有所改善，且觀察組的改善效果更明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 腦栓塞患者實施優質護理模式對神經功能的恢復具有顯著的效果，值得臨床推廣與應用。

腦栓塞；優質護理；神經功能

栓塞性腦梗死簡稱腦栓塞，是臨床上常見的腦血管疾病，多發于中老年人，發病率較高［1］。發病時主要癥狀有高熱、復視、過腦性缺血等，造成患者語言、運動等方面的障礙，嚴重影響生活質量［2］。實施科學合理的護理方式能夠改善患者的效果，因此，我院探究對腦栓塞患者實施優質護理模式對神經功能的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2014年4月我院收治的腦栓塞患者98例作為研究對象，均符合臨床上關于腦栓塞的診斷標準，隨機分為對照組與觀察組，各49例。

對照組年齡41～79歲，平均年齡（55.26±5.32）歲；男女比例28:21。觀察組年齡43～78歲，平均年齡（54.98±4.91）歲；男女比例26:23。對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，如密切關注患者的病情變化，給予患者用藥、飲食等方面的指導等。

觀察組實施優質護理。在常規護理的基礎上融入心理護理、功能恢復訓練、并發癥預防護理等。

心理護理。患者在病發后通常會出現語言、行為等方面的障礙，易出現抑郁、焦慮的情緒，針對這種情況，醫護人員應針對患者的性格特點進行心理疏導，幫助樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。

功能恢復訓練。針對患者在語言、運動、日常生活等方面的障礙制定科學合理的恢復訓練計劃。在語言方面，可刺激患者的聽覺，指導正確發音等；運動方面，指導患者進行肢體功能訓練，加快運動功能的恢復等；日常活動方面，遵循循序漸進的原則對患者的生活自理能力進行指導等。

并發癥預防護理。嚴密監測患者的生命體征及病情變化，并對日常生活進行護理，保障住院環境的整潔，預防并發癥的發生。

1.3 評價指標

采用運動功能評分法（FMA）對患者的運動功能進行評定，采用神經功能缺損評分法（NFA）對患者的神經功能進行評定，觀察并比較兩組患者的FMA、NFA評定結果。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經護理，兩組患者的神經功能與運動功能均有所改善，且觀察組的改善效果更明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的神經功能與運動功能評分對比（±s，分）

表1 兩組患者的神經功能與運動功能評分對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別nFMA評分NFA評分護理前護理后護理前護理后觀察組4935.26±9.2562.47±12.49*20.98±5.0210.26±2.15*對照組4936.12±10.3140.21±12.120.67±5.1316.98±4.17

3 討 論

隨著生活水平的提高、我國人口老齡化的進程加劇，腦栓塞的發病率也越來越高。腦栓塞常發生于頸內動脈系統，具有起病急、病情嚴重的特點［3］。按照發病原因可以將腦栓塞分為心源性腦栓塞、非心源性腦栓塞及來源不明腦栓塞三種［4］。心源性腦栓塞是由患者的心臟疾病如心肌梗死、心房顫動等引起；非心源性腦栓塞主要是由動脈粥樣硬化斑塊脫落、細菌性栓子等引起［5］。盡早治療對于疾病的康復具有重要意義，在治療的同時配合科學合理的護理能夠提升患者的效果。優質護理是一種以患者為中心的護理模式，旨在為其提供全面且人性化的護理措施。在常規護理的基礎上對患者的心理、功能恢復、并發癥等方面實施護理，緩解焦慮、抑郁的情緒，幫助樹立戰勝疾病的信心；指導患者進行正確的語言、運動訓練并培養生活自理能力；嚴密監測患者的生命體征及病情，預防并發癥的發生等。

本次研究中，將實施常規護理的對照組與實施優質護理的觀察組進行對比，結果發現，經護理后，兩組患者的神經功能與運動功能均有所改善，且觀察組患者護理后的FMA評分為（62.47±12.49）分、NFA評分為（10.26±2.15）分，對照組患者護理后的FMA評分為（40.21±12.1）分、NFA評分為（16.98±4.17）分，兩組患者的評分結果對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

由本次研究可知，腦栓塞患者施行優質護理模式對神經功能的恢復具有顯著的臨床效果，值得臨床推廣與應用。

［1］ 勾玉華.優質護理對腦栓塞后抑郁患者神經功能康復的影響［J］.中國醫藥科學，2014，5（2）:99-101.

［2］ 李 貝.護理干預對腦栓塞后抑郁患者神經功能康復的臨床效果［J］.中國實用神經疾病雜志，2014，18（7）:139-140.

［3］ 葉 健.優質護理干預對腦栓塞后患者神經功能康復的影響［J］.中國當代醫藥，2013，20（21）:160-161.

［4］ 馬媛媛.腦卒中并腦栓塞癥的臨床護理體會［J］.中國現代藥物應用，2013，7（19）:217-218.

［5］ 勾玉華.優質護理對腦栓塞后抑郁患者神經功能康復的影響［J］.中國醫藥科學，2014（2）.

R743.33

B

ISSN.2095-6681.2015.12.0155.02