中醫康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的干預價值分析

任桂鈺（河南省中醫院康復科，河南 鄭州 450002）

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中醫康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的干預價值分析

任桂鈺
（河南省中醫院康復科，河南 鄭州 450002）

目的 分析中醫康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的干預價值。方法 選取2013年5月～2014年6月收治的腦卒中偏癱患者100例作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各50例。對照組實施常規護理，觀察組實施中醫康復護理，觀察其肢體功能恢復情況、發生不良反應的情況。結果 觀察組的患側上下肢肌力評分、不良反應發生率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用中醫康復護理腦卒中偏癱患者，對肢體功能恢復具有明顯的促進作用，有效的提高了患者的生活質量，降低不良反應發生率。

中醫康復護理；腦卒中偏癱；肢體功能

腦卒中又稱腦血管意外，是一種腦血液循環障礙性疾病，主要臨床表現為半身不遂、運動障礙、語言智力障礙、口眼斜歪等［1］。嚴重時可導致患者致殘等。為降低致殘率，提高患者的生活質量，我院分析對腦卒中偏癱患者實施中醫康復護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年6月我院收治的腦卒中偏癱患者100例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組女20例，男30例，年齡46～76歲，平均年齡（57.25±3.26）歲。觀察組女22例，男28例，年齡45～76歲，平均年齡（57.32±3.29）歲。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規康復護理：①對患者的上下肢進行伸展拉伸，定時調整臥位，防止出現血流不暢的現象。②主動與患者進行溝通交流，提高護理配合度。

觀察組采用中醫康復護理：①對患者的膝蓋、腳踝、手指、肘部、髖部進行伸展、彎曲、收放等康復運動。②定時對患者的曲池、肩前、手三里、足三里、合谷、血海等穴位進行按摩，按摩3 min/次，緩解患者的酸痛、疏通經絡。③對患者的肩前、足三里、血海等穴位進行艾灸，1次/d。

1.3 評價指標

采用Lovett6對患者護理前后的上下肢肌力進行評分，得分越高，肢體功能恢復情況越好。護理1年后進行隨訪，對比兩組患者不良反應的發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者護理前后的情況

兩組患者護理前患側上下肌肢力對比，差異有統計學意義（P＜0.05），護理后，觀察組的患側上下肢肌力評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后的情況對比（±s）

表1 兩組患者護理前后的情況對比（±s）

注：*與對照組比較P＜0.05

組別n護理前護理后上肢（分）下肢（分）上肢（分）下肢（分）觀察組501.76±0.892.35±1.694.79±1.74*4.77±1.97*對照組501.74±0.652.02±1.132.03±0.232.08±0.25

2.2 對比兩組患者不良反應情況

對患者護理1年后進行隨訪，對照組不良反應發生率顯著低于觀察組（P＜0.05）。

表2 兩組患者不良反應情況對比（n，%）

3 討 論

腦卒中偏癱又稱中風，主要由于先天不足、情緒激動、勞累過度等原因引起的腦血液循環障礙性疾病。主要臨床表現為半身不遂、運動障礙、語言智力障礙、口眼歪斜等，是中老年的高發疾病之一，在受到外界刺激時，易導致患者出現腦梗死、腦出血等并發癥，嚴重危害患者的生命安全［2］。

中醫康復護理強調調暢陰陽，通過對患者的膝蓋、腳踝、手指、肘部、髖部進行伸展、彎曲、收放等康復運動，預防患者因長期癱瘓造成血流不暢等情況的發生［3］。定時對患者的曲池、肩前、手三里、足三里、合谷、血海等穴位進行按摩，緩解患者的酸痛、疏通經絡，利于功能的恢復。對患者的肩前、足三里、血海等穴位進行艾灸，從而改善由于痙攣導致的肌張力不足等癥狀［4］。與常規的護理方法相比，中醫康復護理通過按摩穴位緩解患者的酸痛、疏通經絡，運用針灸，達到平衡陰陽、緩解痙攣的目的。常規護理措施，能夠改善患者的半身不遂、運動障礙、語言智力障礙、口眼斜歪等癥狀，但是作用不明顯，且不良反應發生率高［5］。

本次研究中，觀察組的患側上下肢肌力評分、不良反應發生率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用中醫康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復具有明顯的促進作用，有效提高了生活質量，降低不良反應發生率。

［1］ 朱業智，魏進蓮，余秀萍，等.中醫康復護理對腦卒中偏癱病人肢體功能恢復的影響［J］.護理研究，2012，26（28）: 2647-2648.

［2］ 王 梅，張 靜.淺談腦卒中偏癱患者的康復護理［J］.航空航天醫學雜志，2011，22（4）:499-500.

［3］ 陳蘭英.早期康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活能力的影響［J］.安徽醫學，2012，33（8）:1082-1084.

［4］ 黃德蓮，鄭 峰.關于腦卒中偏癱康復護理的研究進展［J］.光明中醫，2011，26（9）:1945-1946.

［5］ 朱萬俠.腦卒中偏癱患者的康復護理新體會［J］.內蒙古中醫藥，2014，33（2）:179.

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ISSN.2095-6681.2015.12.0150.02