調脂藥物治療腦血管病的療效

徐明栓（社旗縣衛校附屬醫院，河南 南陽 473300）

調脂藥物治療腦血管病的療效

徐明栓
（社旗縣衛校附屬醫院，河南 南陽 473300）

目的 觀察調脂藥物治療腦血管病的療效。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的腦血管病患者共124例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組給予常規擴血管藥物治療。觀察組在對照組的基礎上給予他汀類調脂藥物治療。結果 觀察組痊愈42例（67.7%），高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組總有效58例（93.5%），明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用降脂藥治療腦血管疾病患者，能夠恢復患者的神經功能，提升療效，值得臨床推廣。

調脂藥；腦血管病；療效

腦血管病主要是指由于高血脂癥、血液粘稠以及高血壓等因素而導致的缺血性疾病，其發病人群主要是中老年人，目前，臨床上主要采用藥物進行治療。現選取我院收治的腦血管病患者124例的臨床資料進行回顧性分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月在我院收治的腦血管病患者124例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各62例。觀察組男36例，女26例，年齡48～75歲，平均年齡（61.58±3.29）歲，腦出血患者共20例，腦梗死患者共42例；對照組男38例，女24例，年齡52～85歲，平均年齡（60.24±2.85）歲，腦出血患者共25例，腦梗死患者共41例。兩組患者的年齡、性別以及病情等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規擴血管藥物口服治療。通心絡膠囊，3次/d，3粒/次；利腦心膠囊，3次/d，4粒/次；血脂平膠囊，3次/d，0.6 g/次。持續治療2年。

觀察組在對照組的基礎上給予他汀類調脂藥物治療，睡前服用，20 mg/次，若患者處于腦出血急性期應禁止服用該藥物。持續治療2年。

1.3 評價指標

治愈：患者的語言功能恢復，肢體活動功能恢復，生活能夠自理，臨床癥狀得到明顯改善；好轉：患者的語言功能明顯好轉，肢體活動功能基本恢復，部分生活能夠自理，臨床癥狀有所緩解；無效：患者的肢體活動功能未恢復，生活依賴于他人，臨床癥狀沒有任何改善。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，觀察組總有效率高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效綜合對比分析 ［n（%）］

3 討 論

腦血管疾病是臨床上的常見病，主要表現為不同程度的意識障礙，輕者會出現嗜睡現象，嚴重者會出現昏迷現象，臨床上采用常規藥物治療控制患者病情的發展，可降低腦血管疾病的死亡率，但預后效果不佳，會給患者帶來不同程度的后遺癥［1］。為了降低腦血管疾病的致殘率，臨床上可采用調脂藥物對患者進行治療。

調脂藥物從降血脂功能的角度可以分為四種類型，分別是降三酰甘油兼總膽固醇藥物、降總膽固醇藥物、降三酰甘油藥物以及降總膽固醇兼三酰甘油藥物。從藥物的化學結構角度上主要分為他汀類降脂藥、貝特類降脂藥以及膽酸螯合劑等［2］。其中，貝特類降脂藥往往用于治療混合性高血癥與高三酰甘油血癥。該藥物通過提升脂蛋白脂酶的活性，可激活受體，進而誘導脂蛋白脂酶的表達，并進一步降低載脂蛋白，將三酰甘油進行水解，降低合成和分泌肝及低密度脂蛋白［3］。但該種藥物容易導致患者出現生肌病、消化不良等現象，對患者的健康造成一定影響。

他汀類降脂藥被廣泛地應用于腦血管疾病患者的治療中，療效顯著。該藥物在治療腦血管疾病上具有顯著的優勢：他汀類降脂藥能夠降低患者體內的膽固醇，增加患者的腦血流量，降低動脈壁泡沫和巨噬細胞的形成，同時也可降低動脈粥樣硬化斑塊的活性，進而使患者體內的血漿細胞反應蛋白降低［4］；他汀類降脂藥能夠大大降低患者動脈粥樣硬化過程中血小板的活性，從而減少血栓形成的幾率，加強患者腦缺血后的血管再生能力，提升患者體內循環內皮祖細胞的功能，促進患者腦功能的恢復；他汀類降脂藥可以加快患者腦缺血后內皮型一氧化氮合酶生成的速度，縮小患者腦梗死的體積，促進患者神經功能的恢復。

采用他汀類降脂藥能夠改善患者血液循環，促進患者神經功能的恢復，療效顯著。研究結果顯示，觀察組痊愈42例（67.7%），比對照組要高很多，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組總有效58例（93.5%），明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。充分表明，采用常規擴血管藥物治療腦血管疾病，療效顯著，但是在次基礎上，采用他汀類降脂藥治療能夠提升患者的治療效率，降低患者的致殘率，改善患者的生活質量。

綜上所述，采用降脂藥治療腦血管疾病患者，能夠使患者恢復神經功能，提升療效，值得臨床推廣。

［1］ 馬 英.腦血管病治療中調脂藥物的運用［J］.檢驗醫學與臨床，2015，05:671+673.

［2］ 何穗智，鄧卓燊，吳偉康，等.通心絡膠囊治療腦血管病隨機對照試驗的Meta分析［J］.廣州中醫藥大學學報，2012，02:168-173.

［3］ 王忠英.合理應用甘露醇治療腦血管病的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，24:45.

［4］ 李深廣.針灸配合藥物治療腦血管病67例［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2014，18:46.

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ISSN.2095-6681.2015.12.077.02