家庭暴力受害婦女創傷后應激障礙及其治療初探

摘 要：家庭暴力受害婦女創傷后應激障礙指的是長期受丈夫或男友虐待的婦女表現出的一種特殊的心理和行為模式（美國臨床法醫心理學家雷諾爾·沃柯）。長期的家庭暴力是屬于持久性的創傷性事件，家庭暴力受害婦女表現為斯德哥爾摩綜合癥、受虐婦女綜合癥、習得性無助。創傷后應激障礙（PTSD）的治療分為心理治療、藥物治療、積極的家庭和社會支持。

關鍵詞：家庭暴力；創傷后應激障礙；治療

中圖分類號：R749.5 文獻標識碼：A 文章編號：2095-4379-（2015）26-0044-01

作者簡介：林建（1981-），女，漢族，重慶人，重慶市西南大學教學學院教育經濟與管理專業碩士研究生畢業，現為重慶警察學院治安管理系教師，講師。研究方向：治安學。

家庭暴力是一個不可忽視的社會問題。2011年第三期中國婦女社會地位調查顯示，在16-64歲被調查的女性中，在整個婚姻生活中曾遭受過配偶侮辱、謾罵、毆打、限制人身自由、經濟控制、強迫性生活等不同形式家庭暴力的女性占24.7%。

一、正確認識家庭暴力受害婦女

家庭暴力受害人不限于婦女，但是，針對婦女的家庭暴力最普遍、最嚴重；同時，針對婦女的家庭暴力的性質、根源及危害，與針對婦女的強奸、性騷擾等其他暴力形式密切相關。

簡單而言，家庭暴力是指發生在家庭成員之間的暴力。在我國，家庭暴力作為法律概念，最早出現在2001年12月24日頒布的《最高人民法院關于適用<中華人民共和國婚姻法>若干問題的解釋（一）》中，其第一條規定：“家庭暴力是指行為人以毆打、捆綁、殘害、強行限制人身自由或者其他手段，給其家庭成員的身體、精神等方面造成一定傷害后果的行為。”

二、家庭暴力受害婦女創傷后應激障礙（PTSD）

創傷后應激障礙（PTSD）是指個體在遭受強烈或災難性精神創傷事件之后（數日至半年內）延遲出現和長期持續的精神障礙，亦稱延遲性心因性反應。其基本特征是高度警覺、災難性事件片段的反復沖洗以及對相關事物和情景的回避，引起患者主觀上的痛苦和社會功能障礙。長期的家庭暴力是屬于持久性的創傷性事件，家庭暴力受害婦女表現為斯德哥爾摩綜合癥、受虐婦女綜合癥、習得性無助。

三、治療

（一）心理治療

應激免疫訓練是一種預防應激障礙的認知行為技術，教會來訪者一些應對技巧，幫助他們更好地應對壓力和消除恐懼。不僅在個體咨詢中，而且在團體咨詢中，它因為靈活多變，根據來訪者不同而不同，滿足來訪者需要。既能解決當前問題，也能應對未來困難。它包括信息給予、蘇格拉底式討論、認知重組、問題解決、放松訓練、行為復述、自我監控、自我指導、自我強化和改變環境情境等一系列技術和過程的組合。

（二）藥物治療

藥物是治療創傷性應激障礙（PTSD）的重要手段，目標是減輕ptsd患者的核心癥狀，減少功能障礙，改善生活質量，提高患者對應激的抵抗力及治療其共病（抑郁、焦慮等）。藥物能改善軀體癥狀，從而改變ptsd患者的情緒。家庭暴力對受害婦女造成了身體和精神的雙重傷害，應針對患者的軀體癥狀及時給予藥物治療。Harpaz-Rotem等研究報道：2005年860090例美國成人中患PTSD者10636例（1.2%），其中60%接受藥物治療，常用的有抗抑郁藥（74.3%）、抗焦慮藥（73.7%）及抗精神病藥（21.3%）。

（三）積極的家庭和社會支持

家庭暴力受害婦女亟需情感慰藉，原生家庭和社會支持是創傷后應激障礙的預防因素。家庭暴力受害婦女應該認識到，她們并不應該遭受暴力。和睦的原生家庭在PTSD治療中具有重要意義，原生家庭的支持和配合是患者康復的重要基礎。家庭內部的有力支持是受害婦女從創傷返回到正常狀態的關鍵來源。研究表明，家庭暴力發生后受到良好社會支持的受害婦女康復的幾率要比沒有社會支持的大。對受害婦女而言，社會支持有家庭親友的關心和支持、心理咨詢師的早期介入、社會各界的有力援助、政府的應急與心理危機干預。家庭暴力受害婦女在政治、經濟、文化上都存在差異，家庭和社會的支持要有針對性，因人而異，注意保護隱私，幫助受害婦女治愈創傷性應激障礙。

[ 參 考 文 獻 ]

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