網絡心理咨詢工作同盟質性分析

摘 要：目的：了解網絡心理咨詢工作同盟的表現特征。方法：通過網絡招募選取5位有網絡咨詢經歷的受訪者進行在線訪談。運用質性研究分析方法對結果進行類屬分析。結果：從目標探索、合作和投入、情感聯結三個方面來探討，均有不同的表現特征。結論：網絡心理咨詢工作同盟有其特殊性，使其當事人的堅持性較弱。

關鍵詞：網絡心理咨詢；工作同盟

Grohol將e-therapy定義為一種通過互聯網在求助者與專業人員間實現同時或即時溝通，進行有關心理咨詢與治療的信息互動過程[1]。隨著網絡的發展，網絡的便捷性、匿名性和經濟性等特點使得網絡成為心理咨詢的一種重要途徑，但是網絡心理咨詢難以捕捉非言語信息、難以保證良好咨詢環境等局限性[2]，是影響建立良好咨訪關系的重要因素。近年來，對于咨詢關系的界定已由早起的羅杰斯三項治療條件轉移到了對工作同盟的探討上[3]。工作同盟使用最為廣泛的定義是Bordin的界定，包括三個方面：①當事人和治療師對治療目標的同意程度（目標維度）；②當事人和治療師對如何達到這些治療目標的同意程度（任務維度）；③以及由此建立的當事人與治療師的情感聯結（情感維度）。目前，國內相關研究多集中于探索面對面的咨詢關系，而主要通過聊天軟件進行文字交談，不涉及聲音和視頻圖像的網絡咨詢方式有其特殊性，也應該成為研究者們所致力探討的問題。

1 對象與方法

1.1 對象

結合采用方便抽樣和目的抽樣。通過網絡招募5位有網絡咨詢經歷的受訪者，其中男性2人，平均年齡為23±2歲。在知情同意的情況下，運用半結構式訪談收集資料。對每位訪談對象采用在線聊天軟件分別訪談一次，訪談時間均在40分鐘左右。訪談資料根據“受訪者代碼”來編碼，以資料編碼“G1”為例，代表“受訪者G1”，且采用類屬分析方法，即在訪談資料中尋找反復出現的現象以及可以解釋這些現象的重要概念的過程，將具有相同屬性的資料歸入同一類別，并且以一定的概念進行命名。

1.2 工具

根據研究目的編寫訪談提綱，大致包括以下三個方面：①受訪者基本信息：包括年齡、性別、咨詢療程、主訴問題及對網絡咨詢的滿意程度；②讓受訪者詳細闡述同咨詢師的咨詢工作過程，及在工作過程中的感受；③讓受訪者詳細描述期望的合作關系。

2 結果

2.1 目標探索的表現特征

通過在線即時文字聊天軟件進行溝通是網絡心理咨詢的主要方式， 受訪者表示選擇這種方式可以避免“見面的緊張”（G3）、“面對面的眼神交流”（G4），“不用擔心說出某句話，會看到咨詢師的負面表情反應”（G4），通常“有什么就說什么，不用掩飾自己”（G3）。受訪者認為良好的工作同盟表現是咨詢師會及時給出反饋，以‘嗯，明白了諸如此類的話”（G5）進行“傾聽，嘗試去理解受訪者”（G3），“比較為受訪者著想”（G4），然后“根據受訪者自身的情況來耐心的解析”（G1），“幫助受訪者理清問題，使受訪者更清楚的認識自己的問題”（G4）。而當面對受訪者的困擾時，不能建立良好工作同盟的咨詢師只是簡單地“重復表達希望受訪者按他的要求去做”（G4），不向受訪者傳達理解或幫助受訪者分析問題提出有建設性意見，使得受訪者認為咨詢師“只會講道理，總感覺看不到實質問題”（G2），急于尋求問題解決方法的受訪者會“苦于咨詢不到解決方法，而放棄網絡咨詢”（G1）。

2.2 合作與投入的表現特征。

網絡心理咨詢的特殊性使得受訪者“更開放、更自如地談論自己， 積極主動的講述自己的故事、表達自己的情感” （G5）。針對受訪者的具體行為問題，咨詢師會耐心認真的進行引導訓練，“咨詢師教受訪者如何放松心情，如何進行系統脫敏，每個問題都認真回答”（G2）。在咨詢之外，受訪者也會堅持咨詢師在咨詢中教授的解決問題行為的方法，“一有時間，受訪者會練習咨詢師教的脫敏方法”（G2）。但是，個別受訪者覺得“進展不大”（G2）“或“沒什么進展”（G4）時，就會選擇中斷咨詢，尋求下一個咨詢師。除了受訪者的投入，咨詢師的投入也是多數受訪者期望的良好合作關系的重要因素。“咨詢師要愿意盡全力幫助別人”（G2），“好的咨詢師要讓受訪者覺得你是很在乎他的，很專注的幫他解決心理上的問題”（G5）。“如果感覺對方比較敷衍，受訪者會停止不前，在咨詢師給受訪者感覺良好的情況下，受訪者會如實和他交流更多”（G5）。

2.3 情感聯結的表現特征

通過在線聊天軟件留言或即時溝通成為受訪者心理支柱和情感出口，受訪者也感受到對咨詢師的依賴，一旦有訴說需求，就會通過網絡尋求咨詢師的安慰與支持。“我經常情緒不好，只要稍微感覺不好，就找咨詢師聊天”（G1）。“和咨詢師的聯系是斷斷續續的，除了約定的時間咨詢，平時只要有事就找咨詢師聊聊”（G4）。由于網絡心理咨詢費用相對較低，甚至是免費，個別受訪者表示同時擁有多個咨詢師（G1，G3），受訪者“在尋求心理支持時，如果給其中某一個咨詢師留言，但未得到即時回復，會立刻尋找另一個咨詢師進行即時溝通”（G1）。但“咨詢師未即時回復并未影響受訪者與咨詢師的信任關系”（G3）。

3 討論

在面對面心理咨詢中，開始覺得進展不大的當事人會反復提醒自己要相信咨詢師[4]。而本研究結果顯示，個案G6在咨詢初期覺得進展不大就選擇中斷咨詢。這可能與網絡咨詢缺乏非言語線索的非真實環境感有關。另外，這也有可能與受訪者的認知動機有關系[5]。個案G1也很好的說明了這一點，帶著找到解決方法的期望進入咨詢，如果該期望得不到滿足，受訪者感受到的是心理咨詢對自己幫助不大，從而放棄咨詢。

Bordin指出各種治療關系都需要基本水平的信任，信任需要雙方的坦誠，不僅面對面心理咨詢如此，網絡心理咨詢亦如此。個案G2和G5都表示坦誠是建立信任的基礎條件，也是高水平工作聯盟的特質。但由于網絡的非視覺線索特點，通過文字和想象得到對咨詢師的感性認識，從而來訪者不能具體的、穩定的與咨詢師保持一種真實狀態。以往也有相關研究結果顯示，網絡心理咨詢應該更多地強調咨詢師真誠地分享他們內在的想法和感受[6]。因此，咨詢師可以提供更個人化、形象化的介紹來增進受訪者對咨詢師的感性認識[7]。

參考文獻

[1] 申臘梅，石向實.網絡心理咨詢研究述評[J].社會心理科學，2009，24（6）：744-746.

[2] 曾曉青，陳美榮，劉建平.淺談當前網絡心理咨詢的缺陷與不足[J].江西金融職工大學學報，2006，19（4）：98-100.

[3] 陳秉華，蔡秀玲.國內十年咨商歷程研究之回顧展望.輔導大趨勢，1999.

[4] 朱旭，江光榮.當事人眼里的工作同盟：質的分析[J].心理學報，2011，43（4）：420-431.

[5] 孫啟武.工作同盟研究述評[J].高校心理健康教育新進展，2007：326-329.

[6] 賈曉明，周玥.即時文字網絡心理咨詢中的咨詢關系[J].中國心理衛生雜志，2011，25（12）：884-889.

[7] 周蜜，宗敏，賈曉明.即時文字網絡心理咨詢的階段特征[J].中國心理衛生雜志，2012，26（11）：831-837.

作者簡介

曹娟（1987—），女，江西人，北京理工大學，學生，研究方向：應用心理學。