地方志中中醫(yī)藥文獻信息的價值及利用研究

張弦　楊竹穎　王華南

摘要：地方志是記載有豐富地區(qū)資料的重要文獻，其中含有大量中醫(yī)藥文獻資料。以貴州省地方志為例，對其中的中醫(yī)藥文獻進行輯錄、分析及整理研究，并在此基礎上建立貴州地方志中醫(yī)藥文獻數據庫。通過對歷史時期醫(yī)學人物、醫(yī)學著作、醫(yī)事活動及中外交流、藥物及其他文獻等內容中蘊藏的大量文獻信息進行研究，認為貴州地方志利用價值極大，應充分挖掘和開發(fā)。本文就貴州地方志可深入研究的內容、方法、途徑及深遠影響進行了探討。

關鍵詞：地方志；貴州；中醫(yī)藥文獻；價值；利用

地方志，即按一定體例，全面記載某一時期、某一地域的自然、社會、政治、經濟、文化等方面情況或特定事項的書籍文獻，是研究某個地區(qū)自然、人文的重要文獻資料，可稱為地方的百科全書。地方志涉及內容豐富，含有大量的醫(yī)藥文獻資料，可為當今醫(yī)藥研究提供珍貴的素材，具有較高的研究價值。

貴陽中醫(yī)學院圖書館從2009年至今，承擔了科技部科技基礎性工作專項項目“中醫(yī)藥古籍與方志的文獻整理”子課題“貴州地方志中中醫(yī)藥文獻資料的輯錄和整理”課題。項目組對貴州省9個地州市及88個縣區(qū)的125種舊志、166種新志進行了調研，將其中中醫(yī)藥相關文獻進行收集、輯錄、整理。調研方法包括：目錄學研究方法、實地調研、網絡調研、數據庫技術等。共計析出醫(yī)藥相關信息3239條，其中舊志2534條、新志705條，形成43萬余字電子版輯錄稿，并建立了貴州地方志中醫(yī)藥文獻數據庫。根據文獻記載內容，將其分為8類：醫(yī)學人物、醫(yī)學著作、醫(yī)療機構、醫(yī)事活動、醫(yī)學教育、中外交流、藥物、文物古跡。通過對這些珍貴的貴州本土中醫(yī)藥文獻資料進行深入研究，有利于我們開發(fā)利用貴州豐富的中醫(yī)藥資源。

1.醫(yī)學人物

貴州地方志記載有數百位醫(yī)學人物的姓名、生卒、里籍、業(yè)醫(yī)起因、師承傳授、醫(yī)德醫(yī)風、生平軼事等內容。這些文獻雖然絕大部分都沒有涉及具體的醫(yī)學理論，但其影響深遠，可將其作為醫(yī)藥學研究文獻線索，通過史書、人物傳記、灰色文獻（指非公開出版的文獻）等資料對其展開更加細致深入的研究。不但可以掌握地域環(huán)境下醫(yī)學技能、醫(yī)療學術特點、醫(yī)德醫(yī)風形成影響因素，研究貴州醫(yī)者成才條件特點、貴州民間醫(yī)學流派的現狀及源流等，編制具有地域特點、民族特性的《醫(yī)林人物志》《醫(yī)藥人物索引》等名錄型著作，還可為建立“貴州省名醫(yī)館”提供歷史文獻信息和相關文獻依據，有力促進地方醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

2.醫(yī)學著作

貴州地方志中共收錄53種明清醫(yī)學類著作，但根據尋訪結果，其中的《增補金鏡錄》《手驗方》等，在貴州省各高校圖書館、各地市州圖書館等藏書機構均未發(fā)現收藏。究其原因，可能是該類書籍未能刊行或發(fā)行流通面過窄，導致藏本較少。且不排除其中某些藏本為私人收藏。這些貴州本土醫(yī)學著作影響力小，但其價值不容小覷。通過地方志文獻，可找出相應線索，加強對該類書收藏者的尋訪，以便挖掘、開發(fā)貴州本土的醫(yī)學著作，編制如王聘賢、王錫章、陳真一等貴州省名老中醫(yī)的醫(yī)學書目等。

3.醫(yī)事活動

貴州省山巒疊嶂，地勢復雜，瘴癘較多。清代、民國時期對瘴癘記載較多且詳細，中西醫(yī)治療均有涉及。稱瘴氣“美如虹霓，香若糯米”，“病者亦有經此而轉愈，亦有不數日即死，但最常見者即病人多發(fā)生黃疸、腹膨、消瘦等，經年而死”。后經證實“瘴氣并非獨特之病，實系瘧疾”。并載有預防、治療瘴癘的具體方案，包括各種治療疫病的療法及方藥10余首，如“常山、檳榔、甘草各二錢，黑豆百粒，水煎服”。可對地方志中的民間方藥、治療經驗等進行深入挖掘，開發(fā)有效的療法與方藥，并進行貴州地區(qū)相關流行病學的深入研究。

4.中外交流

地方志中記載了外國基督教傳教士在貴州傳播基督教教義的過程中，通過施舍藥物，在客觀上增強了當地人民防病抗病的能力，在一定程度上對醫(yī)療保健衛(wèi)生事業(yè)產生了較為積極的影響。研究顯示，傳教士并不是一味的施舍，他們對貴州本土的中醫(yī)藥知識也進行學習。例如地方志中記載的由外國傳教士羅懷忠所傳的《扁鵲仙師外科真?zhèn)鳌芬粫褪峭鈬鴤鹘淌繉W習中醫(yī)的產物。該書的手抄本于20世紀80年代初在貴州省黔南州被發(fā)現，經貴陽中醫(yī)學院吳元黔教授注評后，著成《扁鵲仙師外科真?zhèn)髯⒃u》并出版。《扁鵲仙師外科真?zhèn)鳌肥且徊客鈧漆t(yī)書，載有臨床處方30余首，方中所用部分藥物乃貴州特產藥物，對貴州外傷科臨床具有較強的指導性。因此可通過深入調研，探尋外國基督教傳教士在傳教的同時，對貴州本土民間醫(yī)療、中醫(yī)藥教育等方面產生的影響。

5.藥物

貴州地方志中藥物記載十分豐富，占到輯錄文字總篇幅的60%。關于藥物方面的利用價值主要體現在以下5個方面。

第一，受到貴州獨特的自然環(huán)境、風土人情等因素影響，貴州人民在藥物使用方面有著許多獨到之處。例如，在貴州地方志中記載，九香蟲“服之身輕”，使用方法為“用十四枚，微火炒，去殼翅及足，七枚去殼翅足生用，每服一生一熟作一次，嚼食，白湯下，日服二三次俱可”。而本草書中記載九香蟲的使用方法多是與其他藥物配伍使用。因此，可將地方志中藥物功用與用法的記載與醫(yī)藥典籍做比對，研究貴州本土藥物使用中的新用途和特有模式。

第二，由于貴州多山，交通不便，藥物流通受到限制，外地藥物輸入較為困難，本土所產藥物對于貴州人民防病抗病顯得尤為重要。可以地方志為線索，進行深入研究，充分了解貴州醫(yī)藥狀況特點及對貴州的政治、經濟、風俗等方面產生的影響。

第三，地方志對藥物記載的歷史跨度較大，從明代一直延續(xù)到民國時期。可以從歷史角度分析貴州道地藥材和大宗藥材在貴州省內的分布，及其主產區(qū)在歷史中是否存在變遷，以增進對貴州藥物發(fā)展史的認識。

第四，貴州是植物藥大省，有“夜郎無閑草、黔地多靈藥”的美稱。對地方志的藥物記載文獻進行深入研究，可完善和補充《貴州藥物志》《貴州中藥材目錄》等藥物學書籍。建國后出版發(fā)行的《貴州草藥》《貴州民族常用天然藥物》《貴州十大苗藥研究》等一批貴州本土藥物學著作，均不同程度吸收利用了地方志的豐富記載。

第五，貴州境內少數民族眾多，面對疾病，各民族采取的措施各不相同，形式多樣，比較有特色的是苗、彝、侗等少數民族的巫醫(yī)行為，涉及大量的植物藥、動物藥及礦物藥等。例如在地方志中記載，苗族地區(qū)流行“潑水飯”習俗，即“人有患病者不求醫(yī)，先取病者襤衣一縷，延苗醫(yī)看香或打毛草卦，惟巫言是聽，巫日某物作祟，須潑水飯。病家取水一勺，灑飯數粒，焚香紙其中，于深夜?jié)娭奉^，謂之潑水飯”。這些民族具有各自特色的節(jié)日及慶祝方式，其中許多內容涉及醫(yī)藥。這些行為從現代角度審視并不科學，但在搜集該類信息時，我們采取盡量保留的原則，利用多種方法進行深入研究。

貴州是個多民族省份，古籍遺存豐富，其中包括少數民族醫(yī)藥文獻。以地方志的少數民族醫(yī)藥記載為線索，可以尋訪那些尚未被重視的少數民族醫(yī)藥文獻。雖然近年已整理，公開和內部出版了100余種苗族、布依族、侗族、彝族、仡佬族、水族等少數民族古籍，但很多少數民族醫(yī)藥知識還停留在口傳心授階段，應加強對這些寶貴的民族醫(yī)藥遺產的調研、搜集、整理。一方面，可以更好地繼承和發(fā)揚這些優(yōu)秀的醫(yī)藥遺產；另一方面，可為地方醫(yī)學史、醫(yī)學發(fā)展特點等研究提供新的素材。

除了上述內容，地方志文獻中尚有中醫(yī)教育、文物古跡等內容，由于篇幅較小、記載簡略等原因，目前不適合直接作為研究對象。但可以此作為線索，加強相關文獻資料的尋訪，擴大研究對象范圍，以求取得更大突破。

6.小結

地方志文獻是古人留給我們的寶貴遺產，內容豐富，記述詳細。中醫(yī)藥內容占有較大篇幅，是研究本土中醫(yī)藥文化的重要材料。貴陽中醫(yī)學院圖書館在貴州省地方志中醫(yī)藥文獻整理研究過程中，摸索總結了一套較為科學嚴謹的研究方法，得到了相關專家學者的肯定，其成功經驗可為其他省份的地方志文獻研究提供一定的參考。對地方志中的中醫(yī)藥文獻進行研究，可以充實貴州地方特色中醫(yī)藥文獻，尤其是少數民族醫(yī)藥文獻，提高人民衛(wèi)生保健水平，助力本土中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，跟上“大數據思考大健康”的時代步伐。