縮窄性心包炎漏診一例

梁鳳琴

[關鍵詞]縮窄性心包炎；呼吸困難；肝頸靜脈回流

文章編號：1003－1383(2005)05－0556－01

中圖分類號：R 542．11

文獻標識碼：B

病例介紹患者男，35歲，農民，因反復胸悶，呼吸困難4月余，加重2周于2004年7月22日入院。患者于2004年3月無誘因出現發熱，體溫38．5℃，自服退熱藥撲熱息痛片后體溫正常。此后于活動時自覺胸悶，呼吸困難，伴咳嗽，干咳或咳少許白痰，偶爾盜汗。曾在外縣醫院住院行X線檢查，診斷“結核性滲出性胸膜炎”，靜滴頭孢唑林及口服異煙肼、利福平及吡嗪酰胺。胸腔穿刺7次，共抽出胸水約3500ml，癥狀暫時緩解。堅持服用抗結核藥3個月，兩周來胸悶，呼吸困難加重而人院。否認有急性心包炎史。