2011～2014年醫院職工體檢的實驗室檢查結果分析

何秀娟，李全亭

（昌平區醫院檢驗科，北京102200）

相對于普通人群來講，醫務人員平時工作負荷大、精神高度緊張、鍛煉時間少、生活不規律，決定了他們是各種慢性疾病的高患病率群體。本研究旨在通過分析本院醫院職工體檢中的實驗室檢測項目，為醫院職工健康狀況的監測和健康教育提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調查對象為參加2011～2014年北京市昌平區醫院在職職工體檢者，各年度分別為766、836、826、828例。其中2014 年男性職工240 例，女性職工588 例，平均年齡39.63歲，年齡最小20歲，年齡最大60歲。

1.2 方法 實驗室檢查項目包括肝功、腎功、血糖、血脂。清晨空腹抽血4mL并盡快分離血清，采用Olympus AU5421全自動生化分析儀進行檢測，依據《全國臨床檢驗操作規程》判斷各項指標是否異常（偏高、偏低）情況［1］。

1.3 統計學處理 所得資料采用SPSS17.0軟件進行數據處理和分析。計數資料用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 2011～2014年實驗室檢測項目整體異常情況 2011～2014年在職職工體檢者分別是766、836、826、828 例，在肝、腎、糖、脂檢測項目中異常率較高的均為三酰甘油和總膽固醇，4年來谷草轉氨酶、尿素氮、尿酸、總膽固醇和高密度脂蛋白這5項異常率的差異有統計學意義（P＜0.05），其余5項差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 2011～2014年在職職工體檢實驗室檢測項目的異常率［n（%）］

2.2 2014年不同性別血糖和血脂的異常率 2014年參加體檢例數是828例，其中男性240例、女性588例。經χ2檢驗，男性的血糖、血脂檢測除總膽固醇以外，其余4項的異常率均高于女性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2014年職工體檢血糖血脂性別異常率分布情況［n（%）］

表3 2014年職工體檢血糖血脂不同年齡段異常率分布情況

2.3 2014年不同年齡組血糖和血脂的異常率 隨著年齡的增長，血糖和血脂的異常率逐漸上升，各年齡組血糖異常檢出率差異有統計學意義（P＝0.000），其中51～60年齡組血糖異常檢出率最高（23.5%）。血脂四項除高密度脂蛋白外，三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白異常率的年齡組差異有統計學意義（P＝0.000）。見表3。

3 討 論

從2011～2014年醫院職工實驗室檢驗結果來看，在肝功、腎功、血糖、血脂中，血脂中的三酰甘油和總膽固醇異常率均高于其他檢測項目，這可能與日常高蛋白、高脂肪類食品的增多有關，這與王亮等［2］和梁萍［3］的報道一致。4 年來谷草轉氨酶、尿素氮、尿酸、總膽固醇和高密度脂蛋白這5項異常率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），其余5項各年份間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。從2014 年不同性別間血糖、血脂比較來看，經χ2檢驗，男性的血糖、血脂檢測除總膽固醇以外，其余4 項的異常率均高于女性，差異有統計學意義（P＜0.05），尤以三酰甘油突出，男性異常率達52.9%，這可能與一些男性醫務工作者相對女性有日常飲酒、吸煙的習慣有關，與其他相關報道一致［4－8］。若按年齡分組可以看出，血糖和血脂的異常率隨著年齡的增長逐漸上升，以20～＜31歲年齡組為最低，各年齡組血糖異常檢出率差異有統計學意義（P＝0.000），其中51～60年齡組血糖異常檢出率最高（23.5%）。血脂4項除高密度脂蛋白外，其余的三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白異常率的年齡組間比較差異有統計學意義（P＝0.000），這可能是隨著年齡的增長人體機能逐漸自然退化，糖耐量減低，血管硬化，脂、血糖均有增高趨勢，這與許瑩等［7］、丁明玉等［9］的相關報道一致。

本組資料中的各個數據均顯示出醫務人員血脂和血糖情況不容樂觀，尤其是血脂情況。高血脂及高血糖均是引起心腦血管疾病的重要相關危險因素［10］。可見，職業的特殊性和工作壓力對醫護人員身體健康造成了一定的不良影響，保障健康的首要任務是及早干預和治療高血糖和高血脂，醫務人員應進一步增強對健康體檢的重視程度，積極參加醫院定期組織的健康體檢，建立科學文明的生活方式，平衡膳食，合理營養，適當運動，保持心理平衡，盡早發現疾病，及時診治。

［1］葉應嫵，王毓三，申子瑜.全國臨床檢驗操作規程［M］.3版.南京：東南大學出版社，2006.

［2］王亮，王龍益，韓旭，等.7 810名石油職工健康體檢結果分析［J］.西部醫學，2008，20（4）：888－889.

［3］梁萍.大型三甲醫院1000名醫護人員健康狀況調查分析及對策［J］.中外醫學研究，2013，11（25）：148－148.

［4］余小輝，戈永華，彭麗娟，等.某醫院職工體檢的實驗室檢查結果分析［J］.現代預防醫學，2013，40（13）：2495－2497.

［5］韓全水，梁曉萍，王明飛，等.深圳市某醫院職工健康狀況及相關因素分析［J］.中國健康教育，2008，24（3）：212－213.

［6］周剛，范純武，楊俊海，等.北京電力醫院在職職工健康調查及風險評估［J］.中國水電醫學，2009（1）：36－38.

［7］許瑩，陳曉萍，吳紅梅，等.口腔專科醫院職工體檢結果及職業健康狀況的分析［J］.口腔醫學，2013，33（11）：782－785.

［8］王小清，雷瑞霞，高崇.1406名醫務人員體檢分析［J］.吉林醫學，2013，34（1）：92－93.

［9］丁明玉，王菲菲.某科研單位職工健康體檢高血壓、高血脂、高血糖檢出情況分析及對策［J］.中國醫藥導報，2009，6（2）：130－131.

［10］舒媚.5 510例健康體檢人員血脂與血糖分析［J］.求醫問藥：下半月刊，2011，9（11）：525－526.