優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念在提升手術(shù)室護(hù)理人員工作積極性中的效果觀察

侯記超

沈陽(yáng)二四二醫(yī)院手術(shù)室，遼寧沈陽(yáng) 110034

自2010年起，衛(wèi)生部提出在全國(guó)醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)以來(lái)，大大提高了患者對(duì)臨床護(hù)士護(hù)士工作的滿意度，受到了全社會(huì)的好評(píng)[1-3]。那么作為提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體，護(hù)士對(duì)工作的滿意度如何呢，是否提高了護(hù)士的工作積極性[4-5]。我院于2013年7月～ 2014年6月，研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在提高手術(shù)室護(hù)理人員的積極性的效果，收到了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年7 ～ 12月來(lái)我院手術(shù)室就診的300例患者為研究對(duì)象，給予常規(guī)的臨床護(hù)理方法，作為對(duì)照組；選擇2014年1 ～ 6月來(lái)我院手術(shù)室就診的300例患者為研究對(duì)象，在給予常規(guī)的臨床護(hù)理方法基礎(chǔ)上， 實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，作為觀察組。

1.2 方法

對(duì)照組使用一般常規(guī)的臨床護(hù)理管理方法。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理[6]。

具體措施如下：提高護(hù)士的人力配備，增加護(hù)士比例，減少了每個(gè)護(hù)士的夜班工作量和工作頻率，增加了護(hù)士休班的時(shí)間，護(hù)士得到了更多地休息，保證了護(hù)士的工作效率；簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫，取消不必要的護(hù)理文書，使護(hù)士把更多地時(shí)間和精力投入到對(duì)患者的護(hù)理中去；護(hù)士彈性排班；護(hù)士根據(jù)自己的能力進(jìn)行分配任務(wù)和工作量，進(jìn)一步提高了護(hù)士的工作效率和熱情；簡(jiǎn)歷護(hù)士績(jī)效考核制度，提高護(hù)士共組積極性，定期在病房做護(hù)理滿意度調(diào)查，對(duì)患者不滿意的地方進(jìn)行定期整改，對(duì)患者表彰的地方進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。半年后，護(hù)士使用自我效能感評(píng)價(jià)量表進(jìn)行自我效能評(píng)價(jià)，滿分為 100分。由患者對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)；5 分為非常滿意，0分為非常不滿意。

表1 兩組護(hù)士自我效能，護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度比較（± s）

表1 兩組護(hù)士自我效能，護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度比較（± s）

組別自我效能 護(hù)理質(zhì)量 滿意度管理前 管理后 管理前 管理后 管理前 管理后對(duì)照組（n=300） 14.38±0.42 21.62±0.79 74.22±0.64 90.32±0.34 3.25±0.18 4.25±0.24實(shí)驗(yàn)組（n=300） 14.52±0.45 28.46±0.68 75.36±0.52 98.02±0.45 3.26±0.21 4.81±0.19 t 9.86 8.25 7.45 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)士自我效能、護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度比較，觀察組經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理管理，大大提高了護(hù)士的工作積極性，護(hù)理人員的自我效能評(píng)分增加，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度顯著提高，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

自衛(wèi)生部于2010年初開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)以來(lái)，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床，患者滿意度可達(dá)98.97%[7-8]。這一活動(dòng)開(kāi)展的過(guò)程中對(duì)護(hù)士產(chǎn)生了很多積極的影響。

護(hù)士的工作積極性在很大程度上影響著護(hù)理質(zhì)量，患者的滿意度[9-10]。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，護(hù)士的工作積極性如何，對(duì)于繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有重要的意義[11]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有如下優(yōu)點(diǎn)：（1）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作模式實(shí)施明確的職責(zé)分工，避免了相互推諉和扯皮，融洽了護(hù)士與護(hù)士之間的關(guān)系[12]。（2）實(shí)施公平、公開(kāi)、公正的的績(jī)效考核也大大鼓勵(lì)了護(hù)理人員的積極性，考核結(jié)果與獎(jiǎng)金和晉升相掛鉤，避免了多干少干都一樣的弊端[13]。（3）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尊重護(hù)士的個(gè)人發(fā)展和家庭等因素，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性[14]。（4）實(shí)施彈性排班制度和提高人力資源配備，使護(hù)士在不耽誤工作的情況下，充分照顧到了家庭，學(xué)業(yè)，減少了夜班工作量和值夜班頻率，保證了護(hù)士的體能，促進(jìn)了良好的工作狀態(tài)的保持，提高了工作極性[15]。（5）減少了護(hù)理文書的書寫，使護(hù)士更有精力和時(shí)間為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧，減少了護(hù)患沖突，創(chuàng)建了良好的工作氛圍。同時(shí)，由于提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者滿意護(hù)士的表現(xiàn)，護(hù)士的自我價(jià)值也得到提升。

本研究觀察組經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理理念管理模式，大大提高了護(hù)士的工作積極性，護(hù)士的自我效能評(píng)分也提高，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度更高，與對(duì)照組比較，具有顯著性差異 （P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室工作中的實(shí)踐取得了明顯的成效，激發(fā)了護(hù)士積極主動(dòng)地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱情；同時(shí)也體現(xiàn)了醫(yī)院“以人為本，以患者為中心”。實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，不僅能夠提高患者的滿意度，還能夠有效提高手術(shù)室護(hù)理人員的工作積極性，改善護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1]楊二梅.開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)對(duì)護(hù)士職業(yè)態(tài)度及患者滿意度的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（11）：43-44.

[2]劉經(jīng)緯，李虹，王志農(nóng).優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)護(hù)士工作滿意度調(diào)查分析 [J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（12）：8-10．

[3]衛(wèi)生部辦公廳.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]13號(hào)，關(guān)于印發(fā)《2010 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的通知[S]. 2010-01-26.

[4]高嫄.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2012，21（22）：138，140.

[5]孔麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（31）：208-209.

[6]王彩云，賈金秀.實(shí)施護(hù)理垂直管理，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) [J].中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（4）：32-33.

[7]宋煥玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在提升手術(shù)室工作質(zhì)量中的作用 [J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（8X）：265-266.

[8]李冉.解析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用 [J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（1）：94-95.

[9]白曉霞，敬潔. 手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與效果 [J].護(hù)理學(xué)雜志（外科版），2012，27（8）：51-53.

[10]高軍軍，張渝，李冬云，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與傳統(tǒng)排班模式患者滿意度調(diào)查分析[J].西部醫(yī)學(xué)，2011，22（3）：556.

[11]白曉霞，敬潔. 手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與效果 [J].護(hù)理學(xué)雜志（外科版），2012，27（8）：51-53.

[12]袁秋影，吳秋霞，陳芳，等 . 激勵(lì)與護(hù)士工作積極性[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（12）：303-305.

[13]梁燕玲，譚超群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（4）：112-113.

[14]高嫄.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2012，21（22）：138，140.

[15]錢娟，程盧山，劉薇群，等．開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后護(hù)患信任度變化的調(diào)查研究 [J].護(hù)理研究，2011，25（6）：1609-1611.