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200例純中藥治療艾滋病相關癥狀療效觀察

2015-08-20 09:01:35張玉萍孫俊葛峰
云南中醫中藥雜志 2015年3期
關鍵詞:癥狀

張玉萍 孫俊 葛峰

關鍵詞:中藥;艾滋病;相關癥狀中圖分類號:R512. 91

文獻標志碼:B

文章編號:1007-2349(2015)03-0028-02

云南省自2005年參加中醫藥治療艾滋病試點項目以來,全省統一使用的治療藥物為康愛保生膠囊和扶正抗毒膠囊,處方由云南省名老中醫張震[1]研究員擬定,其成分為:口服康愛保生膠囊,組成:紫花地丁、黃芩、桑白皮、人參等;扶正抗毒膠囊,組成:黃芪、黃精、白術、女貞子等。在經過近9年時間的治療,兩種中藥對艾滋病的治療取得了一定療效,張祖英、陳昕、趙競、段呈玉、楊紹春、溫敏[2-7]等眾多學者對兩種復方制劑對艾滋病患者的癥狀體征,生活質量,CD4淋巴細胞和病毒載量的影響都做了相關的報告研究。但對艾滋病的患者的主要癥狀(發熱、咳嗽、乏力、納呆、腹瀉、嘔吐)、次要癥狀(胸悶、惡心、自汗、盜汗、頭痛、腹痛)、主要體征(皮疹、黏膜潰瘍、口糜、皰疹、卡波西肉瘤、淋巴結腫大)卻缺乏一個長期、有效的觀察。本課題通過對200例艾滋病患者2組,每組100例,分別給予扶正抗毒或康愛保生制劑,進行為期12個月的臨床觀察,并對每個治療組出現的相關癥狀頻次做統計,最后對2組患者癥狀改善情況進行差異性評估。1 資料與方法

本課題研究對象為經云南省CDC艾滋病確認實驗室確認的HIV -1感染者200例,將患者隨機分為康愛保生組100例,扶正抗毒組100例;患者年齡為18~ 50歲的中國籍男性和女性,其中康愛組患者平均年齡37.08歲;性別男性占55%,女性45%,扶正組患者平均年齡34.85歲;性別男性占47%,女性53%;患者簽署知情同意書即可參與治療,于每月采集患者信息(信息包含主要癥狀、次要癥狀、主要體征)一次,癥狀體征出現頻數為人工計數。2數據統計2.1 在整個治療過程中(1-12次訪視)2組別癥狀體征出現頻數見表1。

從上表看出純中康愛組在治療過程中出現次數最多的頭10位癥狀為:乏力、皮膚瘙癢、咳嗽、自汗、盜汗、腰痛、惡心、納呆、頭痛、脫發;純中扶正組在治療過程中出現次數最多的頭十位癥狀為乏力、自汗、盜汗、納呆、惡心、咳嗽、皮膚瘙癢、發熱、氣短、頭痛。而在前10位癥狀中,2組相同的癥狀有:乏力、自汗、盜汗、納呆、惡心、皮膚瘙癢、咳嗽、頭痛。2.2

2組患者第1、6、12次訪視時前10位相同癥狀出現頻數見表2。

從上表可以看出,康愛組對咳嗽、乏力、皮膚瘙癢的改善情況明顯優于扶正組,扶正組對頭痛的改善情況優于康愛組;而兩個治療組都不能有效改善惡心癥狀,納呆、自汗、盜汗2個治療組沒有明顯差異。2.3

2組患者第1、6、12次訪視時前10位不問癥狀出現頻數見表3。

從上表看出,康愛組對患者的脫發治療效果明顯,腰痛沒有明顯差異;扶正組對發熱、氣短治療效果不明顯,反而有所增加。3討論

艾滋病在我國古籍書中沒有記載,它是一種新型的傳染病,近些年隨著研究的深入,眾多學者將艾滋病癥狀確定為“瘟毒”“虛勞”“陰陽易”等病癥范疇,故中藥只要從提高患者的免疫力人手,就能改善相應癥狀,延緩了艾滋病的發病時間,提高了患者的生活質量。從本課題來看,康愛組與扶正組對艾滋病相關性癥狀的治療都取得了一定的效果,但也存在著不同的側重點和差異性,總體來說,康愛組的治療效果和范圍要明顯優于扶正組。當然,由于本課題樣本量過小,觀察時間過短,其結論也存在一定局限性,只有通過以后大樣本,長時間的治療來觀察說明。參考文獻:[1]田春洪,田原抗HIV-AIDS中藥康愛保生丸、扶止抗毒丸組方依據與藥效定位[J].云南中醫中藥雜志,2012,10(33),3-4[2]張祖英,田茂英.中醫藥治療87例HIV/AIDS患者的臨床脫察及心理護理.云南中醫中藥雜志,2008,29(6):17-18.[3]陳昕,田春.康愛保生膠囊聯合扶正抗毒膠囊對HIV/AIDS患者CD4細胞影響的臨床研究[J].新中醫,2009,41(12):43-44[4]趙競,劉彥麗,王莉,等云南省HIV/AIDS患者中醫藥臨床療效的初步回顧性分析[J].云南中醫巾藥雜志.2009,30(9):28-30[5]段呈玉.中醫藥治療82例HIV/AIDS忠者HIV病毒載量變化的臨床療效觀察[J]云南中醫中藥雜志,2011,32(10):38-39.[6]楊紹春.康愛保生丸聯合HAART治療對AIDS患者CD4計數變化的臨床分析研究[J].云南中醫中藥雜志,2012,33( 10):25-26.[7]溫敏.HAART聯合康愛保生濃縮丸對HIV病毒載量被有效抑制后的HIV/AIDS患者的NK細胞的干預作用[J].云南中醫中藥雜志,2012,33(8):16-17.

(收稿日期:2014-12-21)

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