■汪書斌 ■寧國市人民醫(yī)院,安徽 寧國 242300
醫(yī)院是社會消耗能源巨大的基礎設施,其耗能量僅次于商場。而且又由于其基礎設施建設的復雜性,使之難以在規(guī)劃設計中考慮到節(jié)能的標準。隨著能源問題的不斷擴大,我國也在大力倡導綠色建筑的建設。筆者分析了把綠色理念融入到醫(yī)院規(guī)劃設計中的醫(yī)院外部布局、醫(yī)院內(nèi)部布局以及維護醫(yī)院舊址的效果,來說明綠色理念的融入對提高醫(yī)療資源利用率發(fā)揮著促進的作用。
90年代初,醫(yī)療保險被引入全民的安全意識中。隨著我國醫(yī)療技術和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,越來越多的民眾更愿意選擇醫(yī)院來保護自身的健康,這就對醫(yī)院的建設提出了新的要求。而起著重要作用的規(guī)劃設計是醫(yī)院建設完善與否的前提。現(xiàn)階段隨著我國綠色建筑理念的融入,醫(yī)院在規(guī)劃設計也應遵循著綠色建設的建筑理念。然而現(xiàn)有的醫(yī)院建筑并沒有按照綠色建設理念進行規(guī)劃設計,這是我國醫(yī)院建設的規(guī)劃制度和設計方法還不完善的原因[1]。那么如何改善我國醫(yī)院建設的規(guī)劃制度和設計方法就成了急需解決的問題。把綠色理念融入醫(yī)院建設的規(guī)劃設計中能在多方面促進資源合理地利用,如醫(yī)療廢棄物的處理、醫(yī)療器械使用、醫(yī)院建設面積以及醫(yī)護人員工作等。綠色理念大大提高了醫(yī)院建設制度和設計方法的實用性,筆者將在下文內(nèi)容中分析醫(yī)院規(guī)劃設計中綠色理念的融入效果,以期相關業(yè)內(nèi)人士把綠色理念融入醫(yī)院建設的課題重視起來。
在我國國土資源的使用日趨緊張的背景下,提高單位面積內(nèi)土地資源的利用率是醫(yī)院規(guī)劃設計中的重中之重。在對醫(yī)院進行規(guī)劃設計的過程中,要根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展方向和建筑資金的多少來作為醫(yī)院建設的規(guī)劃數(shù)據(jù)。尤其是對建筑面積、停車場面積、建筑材料以及建筑施工方式的控制,以求把綠色理念融入到醫(yī)院建設中的各項建筑項目中。
現(xiàn)階段我國大部分醫(yī)院建設的外部用地都在不同程度上出現(xiàn)浪費的現(xiàn)象,其主要的產(chǎn)生原因就是醫(yī)院建設占地的面積大。其中停車場占地面積大是造成醫(yī)院建設土地資源浪費現(xiàn)象出現(xiàn)的主要形式,這一問題完全可以利用地下沒有被開發(fā)的土地資源來解決。具體的規(guī)劃設計內(nèi)容是建立地上或是地下停車場,增加醫(yī)院建設的土地資源利用率。并把綠色理念融入此規(guī)劃設計中將停車用地的原址進行綠化建設或者是搭建景觀建設,這樣的規(guī)劃設計不僅能提高醫(yī)院建設的綠化面積,也能為病患提供良好的醫(yī)護環(huán)境。這在很大程度上為周邊建筑的綠化建設和城市空氣質量改善提供了很好的示范作用。從病患的角度上看,極目的綠色和溫暖的陽光能使其在進行治療的過程中改善治療心態(tài)。這在一定程度上有助于患者病情的改善,是我國未來醫(yī)療手段新的前進方向。由此可見,綠色理念融入醫(yī)院建筑的規(guī)劃設計中不僅能使醫(yī)院建設與環(huán)境規(guī)劃進行有機結合,還能使醫(yī)療團隊與病患之間增加信任度。只要醫(yī)療團隊與病患相互信任就可以讓醫(yī)療團隊救治的效率得到很大提高,醫(yī)療團隊工作效率的提高了,病人的康復速度就快。因而,醫(yī)院建設的外部布局融入綠色理念可以使醫(yī)療體制以可持續(xù)發(fā)展的形式完善下去[2]。
醫(yī)院建筑的規(guī)劃設計工作并不是一再的開發(fā)新的醫(yī)院建設,還有一種是對醫(yī)院舊址醫(yī)療設施的維護。對醫(yī)院舊址進行維護工作的具體內(nèi)容主要是對其進行整改、整修,使之為新建醫(yī)院發(fā)揮出重要的輔助作用,從而給病患和醫(yī)護人員提供更好的醫(yī)療環(huán)境。近幾年醫(yī)療體制改革的呼聲越來越大,綠色理念被更多的融入到醫(yī)院建設的規(guī)劃設計中去。與此同時,醫(yī)院舊址整改、整修的規(guī)劃設計也融入了綠色理念。由于醫(yī)院舊址的使用狀況差、有建筑年份的限制,大多數(shù)醫(yī)院舊址的建筑結構滿足不了病患和醫(yī)護人員進行醫(yī)療活動的要求。這就要把醫(yī)院舊址進行一個綠色、全面的修整規(guī)劃設計,具體體現(xiàn)在人員資源均衡上。意思就是說不能把優(yōu)秀的醫(yī)療團隊都派進新建的醫(yī)院中,要把有經(jīng)驗的醫(yī)生、護士平均的分配給新舊醫(yī)院,這樣的規(guī)劃就使得新舊醫(yī)院的醫(yī)療服務水平一致。還有就是把醫(yī)療救治的工作內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院舊址醫(yī)療團隊、醫(yī)療設備的工作能力進行合理的分配,如將一些常規(guī)的檢查、手術以及一些短期治療的病患安置給醫(yī)院舊址,而急診、重大手術或者是一些需要長期治療的病患則安置給新建的醫(yī)院[3]。這種根據(jù)醫(yī)療資源分配醫(yī)療團隊和病患的規(guī)劃設計成功的把醫(yī)院舊址有限的醫(yī)療資源合理的運用起來,使醫(yī)院進行醫(yī)療救治工作的服務水平得到了很大程度的提升。
醫(yī)院建設在規(guī)劃設計階段就要對床位的數(shù)量、科室的布局進行準確的設定,如若不然就會造成醫(yī)療環(huán)境擁擠或是醫(yī)療資源浪費的現(xiàn)象發(fā)生。現(xiàn)階段我國醫(yī)院建設的內(nèi)部布局構造存在著許多問題,如床位多地方小、病房透風和采光不好都是其表現(xiàn)形式。這些問題在影響病患病情的同時如果發(fā)生突發(fā)情況,那么這一系列布局問題都是對病患進行疏導的安全隱患。對于這些情況,可以以建筑資源進行合理利用的規(guī)劃設計方式來對醫(yī)院進行建設。例如,將點滴室、急診室設定到靠近外部人群的地方。還可以把窗口設置增大,以增加通風和采光效果。這樣的設定不僅為病患提供了一個良好治療環(huán)境,還能在一定程度上舒展病患的心情,這是有助于患者病情康復的。將手術室、CT影像室等設置在人員相對稀少的位置,但一定要為其留出通風口。此外,醫(yī)院建設內(nèi)部的合理布局也是醫(yī)院把綠色理念融入到規(guī)劃設計中的重要體現(xiàn)。進行合理的醫(yī)院內(nèi)部布局可以使醫(yī)院內(nèi)各個課時之間的聯(lián)系更加緊密,當醫(yī)院進入醫(yī)療救治高峰期的時候,就可以避免醫(yī)療場所擁堵的情況出現(xiàn)。而且對窗口設置的增大也解決了求醫(yī)者在陌生復雜的醫(yī)院建筑布局里尋找科室難的問題,這就大大提高了醫(yī)療團隊進行救治的工作效率。對于醫(yī)院工作者和病患來說,醫(yī)院建設內(nèi)部布局的合理性是實現(xiàn)“雙贏”的重要方法。
現(xiàn)階段需要在節(jié)約能源的基礎上進行社會建設的背景下,把綠色理念融入醫(yī)院規(guī)劃設計中成為越來越醫(yī)院的建設要求。這是因為融入了綠色理念的效果不僅使醫(yī)療團隊進行救治的工作效率得到了提升,還為患者提供了一個良好的康復環(huán)境。這在一定程度上舒展了病患的治療心理狀態(tài),使醫(yī)院的建設更具人性化。
[1]劉獻輝.芻議醫(yī)院規(guī)劃設計中綠色理念的融入[J].門窗,2013,01∶143-146.
[2]張春陽,張文宇.醫(yī)院改擴建總體規(guī)劃設計的綠色理念[J].城市建筑,2012,05∶35-37.
[3]王計玲.關于綠色醫(yī)院設計要點及其推廣應用的探討[J].企業(yè)改革與管理,2014,12∶130.