提高中職護理專業中醫護理課程教學質量的探討

何 英

（南寧市衛生學校，廣西 南寧 530031）

中醫理論博大精深，實踐性強，在教學中要把握明確的思路和方法，使學生真正了解中醫理論及實踐的客觀規律和科學內涵，才能提高教學質量，促進中醫事業的發展[1]。但中職護理專業中開設的中醫護理課程課時有限，且中醫理論知識較為抽象，學生不易理解；中醫藥材繁多，熟悉并領悟其藥用價值耗時較長；中醫診斷需辨證，較西醫診斷直觀的實驗室診斷數據差異較大……等等問題，均嚴重影響其教學成果，導致學生短時間內難以通過學校教學領悟中醫思想[2]。因此更要積極探索、采取有效的教學方法，才能讓學生在短時間內掌握中醫學的精髓和重要中醫護理技術。本人結合自身的教學經驗，認為采用以下方法進行教學可提高教學質量：

1 案例教學法

案例教學法是一種以案例為基礎的教學法，案例本質上是提出一種教育的兩難情境，沒有特定的解決之道，而教師在教學中扮演著設計者和激勵者的角色，鼓勵學生積極參與討論，以學生為主體。中醫講究的是辨證論治，對患者疾病的診治沒有標準或固定不變的答案，采用案例教學法更加適合學生學習如何把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質、部位，以及邪正之間的關系，概括、判斷為某種性質的證，然后根據辨證的結果，確定相應的治療方法和護理措施。案例教學法能使學生通過討論，不斷的發現問題、不斷的收集資料、不斷的擴展思維去尋求最佳的診治方案。同時通過案例分析，把中醫基礎理論、病因病機、中醫診斷、中醫護理技術、中藥與方劑學等多種課程內容有機結合，既提高了教學效率,又有效的節省課時，學生的自學能力得到加強、辨證思維能力也得到鍛煉。

2 注重臨床實踐

中醫護理學是一門實踐性很強的學科，死記硬背課本知識無異于紙上談兵，因此中醫教學中一定要重視臨床實踐，理論和實踐結合起來才能學通、學透，達到融匯貫通的目的[3]。教學中盡可能的增加臨床見習課，使學生通過實踐教學環節的訓練，能夠綜合運用所學的中醫知識對患者進行辨證施護，對所學的理論知識不斷深化[3]。如果教學環境有限，也可以通過播放有關臨床中醫護理工作的視頻給學生觀看，使學生對臨床實踐有個感官的認識。在平時的授課，也盡可能結合臨床實例進行講解，讓學生更清楚的認識到在校所學知識對臨床護理工作的重要性和實用性。

3 強化操作練習

護理專業的中醫學課程包含有中醫護理技術，如針灸、艾灸、推拿、刮痧、拔罐，這些都是中醫自古以來重要的治療、保健技術，不管是在醫院還是在社區護理都非常重要，是學生必須要掌握的技術。因此，必須增加中醫實踐課的課時數，將理論課和實訓課的比例調整為2∶1。在實踐課的分組帶教中，人數不易過多，以保證每名學生都能看清老師的操作過程，兩人一組，相互練習，讓每名學生都有動手操練的機會。

4 重視師資培訓

多層次、多形式、多渠道培養有扎實的中醫理論知識和豐富的臨床護理經驗的師資是中醫護理教育的關鍵,然而當前中醫護理專業的師資隊伍明顯匱乏，許多中醫老師并未系統學過護理學，這使講授的內容缺乏護理的獨特性[3]。擔任中醫護理課程的教師可通過進修、參與臨床實踐提高自身中醫護理能力，使理論功底既扎實臨床實踐經驗又豐富，這樣在教學中講授教學內容才更有針對性、也更形象生動。

5 多媒體教學

中職護理專業所用的教材《中醫護理學》內容繁多，包括陰陽學說與五行學說、藏象學說、經絡學說、病因病機、中醫診法、中醫辨證、方藥基本知識及用藥護理、中醫護理基本知識、中醫護理基本技術、常見病證的辯證施護，要在50個學時內靠黑板加粉筆把這些內容講授完幾乎不可能。尤其是望診若單靠教師用嘴巴去進行描述，不僅費時，學生也不易理解。而多媒體具有直觀性、形象性、趣味性、信息量大的特點，中藥、經絡、針灸、中醫診斷等內容若用圖像、圖譜較多的多媒體教學，學生印象更深刻、掌握的更牢固，特別對一些針推的手法實操，使用多媒體實驗演示，既節省了實驗學時，又提高了教學效果[4]。但是多媒體教學不能流于形式，有些老師上課為了趕時間，制作的多媒體課件信息量過多，文字、圖片滾動太快，學生目不暇接、囫圇吞棗，造成課上熱鬧非凡，課后學生空空如也。多媒體課件制作要突出簡而精，使學生能在短時間內明白重點所在并掌握。教師亦不能為了追求多媒體效應而過多依賴多媒體，應以重視培養學生自主學習能力、提高解決問題能力為主。

6 講故事法

中醫中藥在我國已有數千年歷史，是我國人民長期與疾病作斗爭的經驗總結和智慧結晶，流傳了很多關于中醫中藥治病的帶有神秘色彩的故事。中職校的學生好奇心重，喜歡聽故事。我們在授課過程中，如果能加入一些引人入勝的情節。能使學生從故事中品味中醫文化，掌握中醫知識。如在講到五行學說時，可引入范進中舉的故事，從而引出“過喜傷心，恐克喜”等知識點。在講到中藥當歸時，通過講述民間流傳的“當歸不歸，嬌妻改嫁”的故事，使學生對當歸藥名的來歷和功效記得更牢。

7 學習評價多元化，多角度多方位評價學生

傳統教學主要以考試成績作為衡量教學效果的標準，而容易忽視對學生發現、分析問題等綜合能力的考評，因此，單純的卷面考試不適用于對辨證思維要求較高的中醫學課程學習的評價。中醫護理學既有理論知識，也有護理技術，考核內容中應既有對理論知識應用的考核又要有對技能操作的考核。為調動學生學習的積極性，還要有對學生學習過程的質性評價，評價方式可多元化，包括個人評價、小組評價、教師評價，還可從學生自主學習的方式方法、態度、結果、創新性等多角度多方位的評價，使學生在自學過程中不敢松懈，教師亦可根據學生的學習情況及時調整、完善教學方式。

以上是本人在教學中取得的一點點心得。總之，積極探索新的教學方法是培養新時期中醫護理人才的需要，對傳承祖國中醫藥事業具有重要意義，還需各位同仁不斷努力探索、不斷交流以求共進。

［1］孫莉,項顆.馬琳.中醫教學方法探討[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014,12（12）:99.

［2］許淑芬,陳曉云,張寶文,潘艷.創新中醫教學方法的研究方案及其思考[J].中華高血壓雜志,2015（23）:379-380.

［3］李玉霞,李麗萍,許梅花.我校護理專業中醫課程教學現狀調查分析[J].中華護理教育,2010,7(1):10-11.

［4］劉洪波,肖躍紅.中醫多媒體教學的幾點體會[J].光明中醫,2012,27（7）:1475-1476.