番鴨大腸桿菌和鴨疫里默氏菌混合感染的治療

袁火升++李太國++王勝全++吳剛武++周才祥

摘要：番鴨大腸桿菌和鴨疫里默氏菌病死亡率較高，對養殖戶造成較大經濟損失，臨床上可以通過流行病學調查、病理解剖和實驗室化驗，可以對該病進行確診，通過藥敏試驗選擇敏感藥物方可取得理想療效。

關鍵詞：病毒分離；細菌分離；藥敏試驗

中圖分類號：S858.33 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2015）06-0046-01

2015年4月10日，湖北省某市養鴨場一群3 000只40日齡的番鴨發生了傳染病，死亡率達21.3%，經流行病學調查、臨床癥狀、試驗診斷，確診為大腸桿菌和鴨疫里默氏菌混合感染，根據藥敏試驗結果選擇高敏藥物進行治療，療效十分明顯。現報告如下。

1 發病情況

養鴨場飼養了3 000只番鴨，30日齡之前番鴨長勢良好，35日齡發現個別番鴨精神沉郁，食欲減退或廢絕，出現零星死亡，到40日齡時番鴨死亡多達639余羽，曾使用氟哌酸、氨芐西林治療均未見效。

2 臨床癥狀

病鴨精神委靡、扎堆、嗜睡、縮頸、嘴抵地面，不愿走動，食欲減退或廢絕，初期飲水增多后期減少；眼和鼻有漿液性或黏液性的分泌物；初期排泄白色水樣糞便，稍后為黃褐色、綠色稀糞，污染肛門外圍；后期部分瀕死鴨出現神經癥狀，如痙攣、搖頭、點頭、背脖和伸腿呈角弓反張狀，行走蹣跚，側身倒地或仰天而臥。

3 剖檢變化

剖檢主要病變為肝臟、心臟表面覆蓋一層淡黃色纖維素性假膜；心包膜增厚，心包內積有大量不透明的白色絮狀滲出物，有的含有淡黃色液體，心外膜粗糙與胸壁相連；肝臟稍腫大，質地變脆，表面包有一層灰白色纖維素性假膜，易剝離，膽囊充盈；肺瘀血水腫，脾臟、腎臟腫大；氣管環有黏液并呈環狀出血，氣囊壁增厚渾濁，有纖維素性或干酪樣滲出物粘附；部分病死鴨腹腔有大量積液。肺、法氏囊、腺胃、肌胃、腸道均未見明顯的剖檢病變。

4 診斷

4.1 實驗室檢查

無菌采集病死鴨肝臟、腦組織病料，按常規方法處理后接種SPF雞胚6枚，37 ℃培育120 h并盲傳3代，所有雞胚均健活，尿囊液未檢測到抗體，表明未分離到流感病毒等有血凝特性的病毒。

無菌操作采取病鴨肝臟、心血做涂片，革蘭氏染色后鏡檢，視野內出現兩種陰性細菌。一種為單個或成對的短小桿菌，一種為細小的直桿菌。瑞氏染色時，部分細菌呈現兩極著色。

無菌操作采取心血、肝臟病料，分別接種于鮮血瓊脂平板及麥康凱瓊脂平板，置37 ℃溫箱中培養24 h。鮮血瓊脂平板同時分一組置燭缸中厭氣培養。麥康凱瓊脂平板上生長出紅色菌落。鮮血瓊脂平板則見差異明顯的兩種菌落，一種為淡灰色、閃光露珠樣小菌落，直徑約1 mm，另一種為灰白色圓形突起、表面光滑、濕潤的細小菌落，直徑約2～3 mm。

挑取鮮血瓊脂平板上單一的兩種細菌，分別再接種于麥康凱瓊脂平板和血清肉湯中，置37 ℃溫箱中培育18～24 h。大菌落在麥康凱瓊脂平板上生長出紅色菌苔；在血清肉湯中呈均勻渾濁。小菌落在麥康凱瓊脂平板上接種后不生長；在血清肉湯中培養24 h后上部清澈，試管底部出現黏稠沉淀，搖振后不分散，表面形成菌環。

4.2 生化試驗

大菌落發酵葡萄糖、麥芽糖、乳糖、甘露醇、木糖，產酸產氣，甲基紅試驗陽性，V-P試驗陰性，符合大腸桿菌特征；而小菌落對碳水化合物均不分解，甲基紅試驗和V-P試驗均為陰性，符合鴨疫里默氏桿菌特征。

4.3 藥敏試驗

對兩種細菌分別用紙片法進行藥敏實驗，結果兩種細菌均對新霉素、先鋒V、丁胺卡那霉素高敏，對慶大霉素、林可霉素、磺胺二甲基嘧啶鈉中敏，對復方新諾明、青霉素、卡那霉素、鏈霉素、恩諾沙星、氟哌酸不敏感。

5 防治措施

（1）治療。對鴨群緊急給藥，新霉素按0.04%進行混飼給藥；肌注丁胺卡那霉素，每次每只1萬U，注射2～3次。

（2）消毒。對鴨舍內外進行徹底清洗，在水池、水槽內投入0.1%高錳酸鉀；用0.3%百毒殺稀釋液帶鴨噴霧消毒，每周2次。

（3）病死鴨處理。將病情嚴重、不食的病鴨及時進行隔離。將病死鴨掩埋或焚燒。

采用以上綜合措施2 d后，死亡明顯減少。3 d以后基本控制了疫情。一周后鴨群恢復正常。

6 討論

目前，臨床病例報道基本上都停留在流行病學調查、臨床診斷以及部分實驗室檢驗，即做出確診。本試驗則對病原菌的血清型進行了鑒定，提高了診斷的準確性。

本群番鴨在發病期間曾用過氟哌酸、氨芐西林，但都沒收到明顯的治療效果，根據藥敏試驗結果可知，所用的兩種藥物對鴨疫里默氏菌有效，但對大腸桿菌卻不起作用，因此以抗菌藥物進行治療時最好要依照藥敏試驗結果指導用藥。