微波聯合宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛60例臨床觀察

楊保紅

關鍵詞：宮頸炎康栓；微波；宮頸糜爛；療效觀察

中圖分類號：R271.1文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2015）05-0077-01

宮頸糜爛是一種婦科常見的炎性疾病，有報道該病的發病率約50%～70%，而中重度宮頸糜爛約占60%[1]。宮頸糜爛的發病多與機體的多種病原體反復感染有關，包括鏈球菌、葡萄球菌、厭氧菌及單純皰疹病毒等，患者常伴有白帶增多、下腹墜脹、腰酸，腰痛，性交出血及不孕等。臨床研究顯示中重度宮頸糜爛患者發生癌變的幾率較高[2]。為此，積極預防和治療宮頸糜爛對確保婦女生殖健康和降低宮頸癌發病具有十分重要的臨床意義。2013年1月—2014年10月本院采用微波聯合宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛患者，取得一定療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年1月—2014年10月本院收治的中重度宮頸糜爛患者120例。所有患者均符合宮頸糜爛的診斷標準[3]：①糜爛面<宮頸面積的1/3為輕度；②糜爛面占整個宮頸面積的1/3～2/3為中度；③糜爛面超過宮頸面積的2/3以上為重度。有已婚或未婚有性生活史；宮頸刮片檢查排除宮頸癌及癌前病變，陰道分泌物檢測排除念珠菌性、滴蟲性、細菌性陰道炎及其他感染；尿妊娠試驗陰性；無肝、肺、腎、心等重要器官功能障礙。年齡23～46歲，平均年齡（36.8±7.5）歲；病程3個月～6 a，平均（3.5±1.4）a；中度糜爛86例，重度糜爛34例。根據治療方法不同，分為聯合組和對照組，各60例。2組年齡、病程、病情等差異無顯著性，具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法聯合組：月經干凈3～5 d后行微波治療，術后72 h將宮頸炎康栓放入陰道。睡前清洗外陰后將栓劑置入陰道后穹隆，隔日1粒，10粒為1療程，共1個療程。對照組：單純采用微波治療，不給予任何藥物。停藥后45～50 d復診，作陰道鏡檢查主要癥狀及白帶情況，評價宮頸糜爛的程度，治療期間禁止盆浴和性生活。

2療效標準與治療結果

2.1療效標準[3]治愈：患者的宮頸光滑，臨床癥狀及糜爛面完全消失；顯效：患者的自覺癥狀顯著好轉，宮頸的糜爛面縮小一半以上，或重度轉為中度或輕度，中度轉為輕度；有效：患者的自覺癥狀有所改善，宮頸糜爛面積縮小不到一半；無效：患者的臨床癥狀及宮頸糜爛面積與治療前比較無變化。

2.2統計學處理采用SPSS17.0統計軟件進行分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗進行分析；計數資料以率表示，采用χ2檢驗分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2.2治療結果見表1。

3討論

宮頸糜爛是婦女發生宮頸癌的高危因素之一，對婦女的健康及受孕產生嚴重的影響。激光、紅外線凝結、冷凍及微波療法是臨床上常用的治療方法。微波治療的原理是利用微波的熱效應，使炎癥組織迅速凝固，宮頸表面的柱狀上皮細胞壞死而脫落，新生的鱗狀上皮替代而覆蓋，炎癥愈合。微波治療具有方便操作、手術時間短、減輕患者痛苦的優點[4]。但是，單純應用微波治療中重度宮頸糜爛容易引起術后患者陰道排液量增多、排液時間延長、創面出血以及愈合時間長的缺點。祖國醫學認為宮頸糜爛屬“帶下”病范疇，病因為脾虛生濕，郁久化熱，濕熱累及子宮或熱毒濕濁侵襲所致。宮頸炎康栓為純中藥制劑，主要成分為苦參、苦杏仁、枯礬、冰片，苦參可清熱燥濕，抗病原體、增強免疫力及抑制炎癥反應；苦杏仁可活血化瘀；冰片可通諸竅、散郁火；枯礬可解毒、消炎、止血；諸藥合用共奏清熱解毒、消炎殺菌、祛腐生肌的功效[5]。宮頸炎康栓置入患者陰道深部后，可迅速溶解在宮頸的糜爛面上形成藥膜而覆蓋其表面，可起到持續而充分的療效。

參考文獻：

[1]劉小英，熊小莉，張佛蓮，等.微波聯合消糜栓治療中重度宮頸糜爛療效觀察[J].贛南醫學院學報[J].2012，32（4）：579-580.

[2]樓麗君，金玲玲.宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛86例[J].中國藥業，2013，22（10）：123-124.

[3]樂杰.婦產科學[M].第5版.北京：人民衛生出版社，2002：293.

[4]趙麗玲.消糜栓聯合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].中國婦幼保健，2010，25（12）：1738-1739.

[5]焦靜.微波聯合宮頸炎康栓治療宮頸糜爛療效分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（2）：346-347.

（收稿日期：2015-03-09）