黔西北白族孕產婦護理習俗的醫學人類學解釋

李炳芳

摘 要：黔西北白族歷來重視生育后代，自然對孕產婦的護理形成一系列富有地方特色、民族特色的習俗。本文以田野調查為基礎，詳細描述了黔西北白族對孕產婦護理的傳統習俗， 并運用醫學人類學的理論對其進行分析。

關鍵詞：醫學人類學 黔西北白族 孕產婦護理

基金項目：國家社會科學基金項目”白族民間傳統醫藥文化調查研究”（12XMZ033）；

黔西北位于貴州的西北部，境內居住有彝、苗、回、白等民族，白族人口位居當地少數民族第三位，主要居住在大方、織金、威寧、赫章、畢節、黔西、納雍等縣市。本文以大方縣響水鄉、理化鄉、織金縣三甲鄉、納雍縣龍場鎮、威寧縣羊街鎮四個白族人口密集、民族氣息濃厚的地方為田野點，對這些地方白族的孕產婦護理習俗進行了細致、深入的調查，取得豐富的第一手資料，并運用醫學人類學的理論對其進行分析。

一、黔西北白族孕產婦護理傳統習俗

（一）孕產期習俗

在黔西北白族地區，懷孕的婦女是令人又愛又怕的，愛的是因為其孕育著家族的后代，為家庭開枝散葉，延續香火，是功臣；怕的是孕婦是特殊的群體，當地稱之為“四眼人”，煞氣重，容易沖撞別人。所以，對于孕產期婦女的護理，黔西北白族地區也有自己的風俗習慣。

1.孕期習俗

懷孕期間，孕婦不宜多干重的體力活；飲食上少吃花椒、辣椒等刺激性強的食物，尤其不能吃兔子肉，據說吃了兔子肉的孕婦生下的小孩容易得兔唇，適合多吃鵝蛋，對胎兒有益；孕婦不能摘果子、爬果樹，否則果子會全部脫落；妻子懷孕期間，親戚間若有人去世，丈夫不能幫忙抬棺木，否則生下的小孩容易得軟骨病。傳統上，孕婦不宜參加紅、白喜事，否則會沖撞當事人家。孕期不能看“天狗吃月”現象，否則，剩下的小孩會男盜女娼。懷孕期間，如果有肚子痛、見紅等癥狀，白族人就在家中給祖先點香以保佑一切安好，或到迷拉（民間專門幫人算命、解禍的半神職人員）處求來符章保佑大人和胎兒。

2.產期習俗

女性是在婆家進行分娩的，分娩時有些家庭是婆婆在旁邊幫忙，有些家庭就請專門的接生人員幫忙，男性是絕對不進產房的，就連產婦的丈夫也不例外。

小孩子出生后臍帶一般是產婦自己或婆婆幫忙剪掉，剪臍帶的工具窮人家就用破碗、斧頭等利器割斷，一些比較講究的家庭就用燒過的剪刀剪斷，更有一些是直接用牙齒咬斷的，剪臍帶時一般留三寸長，把臍帶弄斷以后，剩下的三寸臍帶打個結，放點棉花在臍帶口處然后用布條纏起來，布條一般要經過火加熱去菌。嬰兒出生時的胎盤白族人認為是不能被別人踩到的，如果踩到了就會對小孩子不利，所以有些家庭就把胎盤埋到樹根下，有些則在產婦的床底挖個洞把胎盤埋到地下。

遇到難產時白族認為是家里面的某樣東西，如酒壇子、衣柜門等關太緊或蓋太緊了，導致產婦難分娩，只要把酒壇子、衣柜門打開，拿孕婦的鞋子在其背上從上到下慢慢地往下趕，只要趕幾遍，孕婦便可順利生下小孩了。

（二）產后護理習俗

1.日常護理習俗

孕婦分娩當天要把砂糖（紅糖）和糯米酒混在一起蒸給產婦吃，產婦第一頓飯吃糯米稀飯。產婦坐月子期間主要吃母雞和雞蛋，要少吃花椒、辣椒，生鹽要炒熟后才能吃。產婦坐月子期間不能出門吹風，不能碰冷水。產婦睡覺要用枯草墊在床上，認為孕婦分娩后的“惡露”特別臟，枯草可以防止“惡露”染到床上，平時產婦就縫一個口袋，里面裝滿木灰來處理“惡露”，當口袋滲透時就把木灰倒掉，洗干凈口袋留著繼續用。

2.“洗三”

“洗三”就是產婦分娩第三天后開始第一次洗澡。“洗三”之前要殺“三朝雞”供“送生婆婆”“送生公公”，白族人認為，婦女懷孕生子“送生婆婆”“送生公公”功勞最大，有他們的保佑，小孩子才能順利誕生。 “洗三”的水用三角楓、金銀花、牽牛花（當地稱牛角花）和益母草等草藥熬制，據說用這種水洗澡可預防風濕等病，產婦兒如果上火也可以用這種草藥水去火。

二、黔西北白族孕產婦護理傳統習俗的醫學人類學解讀

醫學人類學是20世紀50年代以后在英美等國逐漸形成的一門人類學的分支學科。它將生物醫學和人類文化有機地結合起來，運用人類學的理論和方法研究人的醫療保健行為。正如廣州中醫藥大學邱鴻鐘教授在《醫學與人類文化》一書中提到的：“醫學決不只是一門單純的在病房和實驗室談論的學問，而更基本的是貫穿于人類歷史的大眾民俗生活中實現人的第一需要（健康生存）的生存技術。” 所以，醫學人類學可以簡單地分為生物醫學和文化醫學兩個分支。

黔西北白族孕產婦護理習俗中最大的特點就是“神藥兩解”，所謂“神解”屬于文化醫學的內容，“藥解”則是生物醫學的范疇，下面從生物醫學和文化醫學的角度對黔西北白族孕產婦護理的傳統習俗進行分析。

（一）生物醫學分析

生物醫學人類學指運用遺傳學、生理學和生物化學等生物學技術對人類群體的健康和疾病進行研究。 黔西北白族傳統生育習俗中孕產婦飲食、產婦護理等許多行為都屬于生物醫學的行為。

在飲食上，黔西北白族婦女懷孕時習慣多吃鵝蛋，因為鵝蛋含有卵磷脂，能幫助消化，還富含豐富的蛋白質，比雞蛋的鴨蛋要高出許多倍。孕婦在孕期的頭兩三個月吃鵝蛋可以去胎毒，鵝蛋清有去毒，治療瘡瘍的功效，所以胎兒出生后，不容易得皮膚病，并且皮膚還比較好。孕婦盡量不吃或少吃花椒、辣椒等刺激性強的食物，因為懷孕初期食用辛辣食物會刺激胃腸，使孕吐加重，甚至導致流產的可能。白族產婦產后喝糯米酒煮水是非常科學的，因為糯米酒煮水有暖宮的作用，可以促進惡露盡早排除。雞肉有溫中益氣、補虛填精、健脾胃、活血脈、強筋骨的功效，雞肉蛋白質含量較高，且易被人體吸收入利用，有助于產后恢復，所以黔西北白族產婦產后經常吃雞。雞蛋也是白族產婦的常用食品，《本草綱目》說：“卵白，其氣清，其性微寒；卵黃，其氣渾，其性溫；卵則兼黃白則用之，其性平。精不足者，補之以氣，形不足者，補之以血，卵兼理氣血，故能清氣。能補血，能養能陰，潤肌膚。”《本草再新》說：“雞子黃，補中益氣，養腎益陰。”所以產婦食用雞蛋是非常好的。