潘明信
性欲是人類正常的生理現象和要求,正常的性生活,不僅能協調夫妻感情,同時對健康也有益。但性生活對人體能量的消耗較大,即使是身體健康的人,如若性生活不當或過頻,也會有害健康。而對于一些患有高血壓的病人而言,性生活應有所節制。
高血壓是中老年人常見病,多發病,現已經成為中國突出的公共衛生問題。據有關資料估算,目前全國40歲以上成人高血壓年發病率約3%,60歲以上的老年人約有1/3有高血壓。
高血壓的危害首先是對心臟的影響。心臟是維持血壓的重要器官,而血壓長期升高又會損害心臟,導致心臟的結構和功能發生變化。高血壓對心臟的損害早期主要使心臟發生肥厚,晚期出現心力衰竭與心率失常。
其次,是對大腦的影響。大腦是人體的總司令部,出不得一點問題。為大腦提供營養的血管,維持著大腦的正常工作需要。腦血管出現缺血性(如腦梗死) 、出血性(如腦出血)和短暫性腦缺血,都可能導致身體致殘,甚至死亡。
再是對腎臟的影響。病理學家認為,血壓增高以后,全身小動脈血管收縮、痙攣,長期痙攣的血管內膜可以發生玻璃樣變化,損傷管壁,使膽固醇等容易沉積在血管壁上,血管管壁增厚、變硬、管腔狹窄,腎小動脈、腎小球都可發生上述損害與變化,而導致腎臟缺血、腎小球萎縮、細小動脈纖維化,進一步發展則腎單位也發生纖維化玻璃樣變、腎皮質變薄。由于腎單位破壞過多,腎功能損害,最終發展為尿毒癥。
就中老年人而言,如果長期患有高血壓或重度高血壓,常會導致心血管、腦血管等變化。由此產生的問題是,能否過性生活以及如何掌握性生活的頻率,這是許多患高血壓的中老年人所共同關心的問題。
從生理角度看,中老年人的性腺功能,雖然隨著年齡的增長而逐漸衰退,但是中老年人在一定的生理條件下,仍有性生活的要求。適度的性生活刺激,能使大腦神經系統得到調節,使機體的適應性增強,生理功能保持相對平衡,有益于身心健康。然而,對于患有高血壓的中老年人來說,就是另外一種情況了。一般來說,重度高血壓或血壓不平穩,有上升趨勢時,即應該禁止性生活。這是因為人在性興奮時,心率可增加到每分鐘120~180次,在性高潮時血壓升高,男性的收縮壓能升高18~78毫米汞柱,舒張壓可升高18~60毫米汞柱,女性的收縮壓能升高18~60毫米汞柱,舒張壓可升高11~18毫米汞柱。此時,心臟處于強負荷狀態達10~15秒鐘。也就是說性交一次,相當于以中等速度爬5層樓的運動。
另一方面,性高潮時所帶來的沖動,對神經系統和心臟都是很大的負擔,這對于患有高血壓的中老年人來說,是具有一定危險的。有資料表明,高血壓意外造成猝死者中,有千分之六是在性生活過程中發生的,即所謂的“騎馬風”、“下馬風”。所以,患有高血壓的中老年人對性生活應持特別謹慎的態度。一般不應在有些勉強的情況下進行性生活,更不能帶著癥狀,如頭痛、頭昏、眼花等進行性交,特別是當舒張壓接近120毫米汞柱時,尤應十分當心。因為,中老年人舒張壓在96~105毫米汞柱屬輕度,中度為106~120毫米汞柱,重度為舒張壓120毫米汞柱以上,收縮壓為170毫米汞柱。在重度高血壓時過性生活,會引起危險。
患有高血壓的中老年人如果經過藥物等控制,血壓較為平穩或下降以后,在比較安全的情況下,可以進行性生活,一般以休息日的清晨為好,因為經過一夜的休息,血壓比較平穩,性生活后也有充分的休息時間。即使這樣,雙方在性生活過程中要互相體貼、關懷,觀察對方的反應,如發現有異常不適,應立即停止性生活,以防意外。同時,應避免性活動時過于激動。另外,尤其忌諱在飲酒、吸煙、飽食、過度緊張、疲勞、不適等情況下過性生活。