醫(yī)院印刷制品管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

張麗杰

（第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院 信息科，上海 200433）

醫(yī)院印刷制品管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

張麗杰

（第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院 信息科，上海 200433）

針對(duì)醫(yī)院印刷制品有種類(lèi)多、樣式復(fù)雜和用量大等特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院臨床科室、醫(yī)院印刷制品管理部門(mén)和供貨單位的操作流程進(jìn)行需求分析和程序設(shè)計(jì)。本文通過(guò)對(duì)印刷制品采購(gòu)、存放和如何管理等方面進(jìn)行了分析，建立一套完整的印刷制品管理系統(tǒng)。通過(guò)信息化的存放、流程梳理、模塊分解、數(shù)據(jù)庫(kù)表結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)以及程序的實(shí)現(xiàn)等一系列的信息化改造，形成系統(tǒng)性的管理方法。能夠緩解醫(yī)院管理壓力、提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)和成本核算效率，降低出錯(cuò)率。

印刷制品；信息化；設(shè)計(jì)；程序

1 引言

在醫(yī)院的日常運(yùn)行中，印刷制品一直是不可或缺的。它們遍布醫(yī)院的各個(gè)角落，包括各種申請(qǐng)單、化驗(yàn)單，報(bào)告單、告知書(shū)、檢查表、觀察表、通知單、教育表等等。醫(yī)院的印刷制品種類(lèi)繁多，樣式復(fù)雜且規(guī)格非常的多樣化。

隨著醫(yī)療條件的提高和醫(yī)院信息化的不斷完善，為了能更好地對(duì)印刷制品進(jìn)行高效的管理，醫(yī)院對(duì)印刷制品的信息化管理系統(tǒng)的需求日漸明顯。雖然現(xiàn)在很多醫(yī)院都有自己的管理方法，但是僅靠手工或者半手工半電子化的也是很多的。這種手工模式對(duì)于小型醫(yī)院來(lái)說(shuō)基本可以應(yīng)付，對(duì)于大型醫(yī)院來(lái)說(shuō)，管理壓力則會(huì)很大，單從統(tǒng)計(jì)和成本核算方面就會(huì)產(chǎn)生效率低下、出錯(cuò)率增大等問(wèn)題。所以，一個(gè)系統(tǒng)的、完整的印刷制品管理系統(tǒng)，對(duì)于目前快速發(fā)展的醫(yī)院信息化建設(shè)來(lái)說(shuō)是非常必要的。

2 信息化存放

眾所周知，印刷制品是一種消耗品，它在醫(yī)院的使用具有數(shù)量大、領(lǐng)用急、消耗快的特點(diǎn)。因此印刷制品在存放方面也要系統(tǒng)化，且要進(jìn)行合理的調(diào)控[1]。

（1）對(duì)于三甲綜合型醫(yī)院來(lái)講，擁有一個(gè)大、干燥以及無(wú)火源的印刷制品的存放倉(cāng)庫(kù)是首要的。

（2）為方便管理者管理以及為信息化管理創(chuàng)造條件，管理者應(yīng)將每種印刷制品進(jìn)行分類(lèi)，合理安置在貨架上，并貼好貨架標(biāo)簽。標(biāo)簽標(biāo)識(shí)的方法可以按照橫排、豎排從左至右、從上至下以字母A~Z進(jìn)行排序，如此可將貨架每個(gè)位置以AA、BD等標(biāo)識(shí)標(biāo)出。這樣既方便查找，又方便后期維護(hù)。

（3）為每類(lèi)印刷制品的貨架上貼上條碼標(biāo)簽，并且將條碼信息與物品信息作對(duì)應(yīng)，再將對(duì)應(yīng)信息維護(hù)至數(shù)據(jù)庫(kù)。這樣，就可以通過(guò)掃描條形碼識(shí)別物品信息。在印刷制品進(jìn)行出庫(kù)、入庫(kù)的情況下，通過(guò)掃描條碼的方法可直接獲得物品的全部?jī)?nèi)容，既節(jié)省人力，又方便維護(hù)數(shù)據(jù)，減少出錯(cuò)率。

3 信息化設(shè)計(jì)

3.1 需求分析

醫(yī)院印刷制品管理系統(tǒng)主要涉及到3個(gè)主要部門(mén)：醫(yī)院臨床科室、醫(yī)院印刷制品管理部門(mén)和供貨商。

醫(yī)院臨床科室是印刷制品的主要消耗部門(mén)，每天需要大量的各種各樣的紙質(zhì)單子。并且，隨著醫(yī)療水平的提高，新指標(biāo)項(xiàng)目和政策等的不斷變化，各科室所需的印刷制品的樣式和格式也在不斷地改變。

（1）臨床科室會(huì)不定期地向印刷制品管理部門(mén)提出領(lǐng)用申請(qǐng)。若請(qǐng)領(lǐng)物品非原有庫(kù)存物品，那么首先需要臨床科室人工向印刷制品管理部門(mén)提供樣本，然后再由該部門(mén)聯(lián)系供貨單位，由其負(fù)責(zé)將該樣本印刷成成品，最后由醫(yī)院印刷制品管理部門(mén)引入醫(yī)院，并創(chuàng)建新印刷制品信息，建立入庫(kù)。

（2）若請(qǐng)領(lǐng)物品是我院已有物品，當(dāng)物品庫(kù)存不充足時(shí)，管理系統(tǒng)需告知請(qǐng)領(lǐng)科室，該物品暫無(wú)庫(kù)存，無(wú)法請(qǐng)領(lǐng)。同時(shí)，印刷制品管理部門(mén)也可以查看庫(kù)存不足的所有印刷制品，做到能夠及時(shí)補(bǔ)足庫(kù)存以供臨床所需。當(dāng)需要領(lǐng)用的物品庫(kù)存全部充足時(shí)，臨床科室將所需要的印刷制品列表全部填寫(xiě)完整后，生成本科室印刷制品請(qǐng)領(lǐng)單。

（3）印刷制品管理部門(mén)查看各科室領(lǐng)用申請(qǐng)，并準(zhǔn)備物品。當(dāng)臨床科室前來(lái)領(lǐng)用時(shí)，可允許請(qǐng)領(lǐng)人在管理部門(mén)對(duì)請(qǐng)領(lǐng)單做臨時(shí)修改，然后管理部門(mén)打印請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)單，也就是出庫(kù)單，由請(qǐng)領(lǐng)人簽字作最后請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)，即可領(lǐng)取印刷制品。若請(qǐng)領(lǐng)單已確認(rèn)，出庫(kù)單也已打印，此時(shí)若請(qǐng)領(lǐng)者要放棄領(lǐng)用，則需管理部門(mén)作取消出庫(kù)處理，回收出庫(kù)單，并且出庫(kù)單做報(bào)廢處理。

主要流程如圖1所示。

3.2 模塊分解

印刷制品管理系統(tǒng)是一個(gè)集4大模塊于一體的管理系統(tǒng)，包括庫(kù)存管理、科室請(qǐng)領(lǐng)[2]、請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)、報(bào)表查詢(xún)。整個(gè)系統(tǒng)分為臨床請(qǐng)領(lǐng)客戶(hù)端和印刷制品管理部門(mén)的管理客戶(hù)端。該系統(tǒng)主要是通過(guò)對(duì)使用人員的權(quán)限進(jìn)行設(shè)計(jì)，用戶(hù)登錄系統(tǒng)時(shí)，通過(guò)用戶(hù)的不同權(quán)限，可以使用不同的功能。

臨床請(qǐng)領(lǐng)客戶(hù)端是醫(yī)院各臨床科室請(qǐng)領(lǐng)物品時(shí)使用的，僅有請(qǐng)領(lǐng)、修改請(qǐng)領(lǐng)單、取消請(qǐng)領(lǐng)單和查詢(xún)本科室請(qǐng)領(lǐng)信息的功能。

印刷制品管理部門(mén)的客戶(hù)端則是供管理部門(mén)使用的，有基本信息維護(hù)功能，以及印刷制品出入庫(kù)管理、請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)和總報(bào)表查詢(xún)等功能。

模塊主要包含的功能如圖2所示。

圖1 醫(yī)院印刷制品領(lǐng)用流程圖

圖2 醫(yī)院印刷制品管理系統(tǒng)模塊圖

3.3 技術(shù)實(shí)現(xiàn)

3.3.1 數(shù)據(jù)庫(kù)表設(shè)計(jì)

該印刷制品管理的系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)主要包括的表有：9個(gè)字典表，7個(gè)業(yè)務(wù)表。

（1）9個(gè)字典表有：PITEM（物品表），PCUSTOMER（供應(yīng)商表），PPACK（貨位表），PCLASS（物品類(lèi)別字典表），PUNITS（物品單位字典表），PSPEC（規(guī)格字典表），DEPT_DICT（科室字典表），USERS（人員字典表），APP_GRANTS（權(quán)限字典表）。表示為：

①物品表（物品代碼，物品名稱(chēng)，拼音碼，物品類(lèi)別，物品規(guī)格，物品單位，單價(jià)，停用狀態(tài)，停用日期，最低庫(kù)存量，最高庫(kù)存量，供應(yīng)商代碼）

②供應(yīng)商表（供應(yīng)商代碼，供應(yīng)商名稱(chēng)，拼音碼，簡(jiǎn)稱(chēng)，聯(lián)系人，辦公電話，移動(dòng)電話，停止時(shí)期，停用狀態(tài)）

③貨位表（貨位代碼，貨位名稱(chēng)，負(fù)責(zé)人）

④物品類(lèi)別字典表（類(lèi)別代碼，類(lèi)別名稱(chēng)，拼音碼）

⑤物品單位字典表（單位代碼，單位名稱(chēng)，拼音碼）

⑥規(guī)格字典表（規(guī)格代碼，規(guī)格名稱(chēng)，拼音碼）

⑦科室字典表（科室代碼，科室名稱(chēng)）⑧人員字典表（人員代碼，姓名）⑨權(quán)限字典表（人員代碼，權(quán)限）

（2）7個(gè)業(yè)務(wù)表有：PSTOCK（庫(kù)存表），PIMPORT（入庫(kù)主表），PIMPORT_DETAIL（入庫(kù)明細(xì)表），PBOOK（請(qǐng)領(lǐng)主表），PBOOK_DETAIL（請(qǐng)領(lǐng)明細(xì)表），PEXPORT（出庫(kù)主表），PEXPORT_DETAIL（出庫(kù)明細(xì)表）。表示為：

①庫(kù)存表（物品代碼，物品名稱(chēng)，類(lèi)別，規(guī)格，單位，數(shù)量，單價(jià)，批號(hào)，供應(yīng)商代碼，出庫(kù)存量，貨位）

②入庫(kù)主表（入庫(kù)單號(hào)，供應(yīng)商代碼，日期，金額，發(fā)票號(hào)，操作員）

③入庫(kù)明細(xì)表（入庫(kù)單號(hào)，序號(hào)，物品代碼，物品名稱(chēng)，物品類(lèi)別，規(guī)格，單位，數(shù)量，單價(jià)，金額，貨位號(hào)，入庫(kù)方式，供應(yīng)商代碼）

④請(qǐng)領(lǐng)主表（請(qǐng)領(lǐng)號(hào)，請(qǐng)領(lǐng)科室，領(lǐng)用人，日期，金額）

⑤請(qǐng)領(lǐng)明細(xì)表（請(qǐng)領(lǐng)號(hào)，序號(hào)，物品代碼，物品名稱(chēng)，物品類(lèi)別，規(guī)格，單位，數(shù)量，單價(jià)，金額，領(lǐng)用科室代碼）

⑥出庫(kù)主表（出庫(kù)單號(hào)，領(lǐng)用科室代碼，日期，金額，領(lǐng)用人，操作員）

⑦出庫(kù)明細(xì)表（出庫(kù)單號(hào)，序號(hào)，物品代碼，物品名稱(chēng)，物品類(lèi)別，規(guī)格，單位，數(shù)量，單價(jià)，金額，貨位號(hào)，出庫(kù)方式，領(lǐng)用科室代碼）

3.3.2 程序?qū)崿F(xiàn)

（1）登錄界面設(shè)計(jì)時(shí)，需要考慮管理部門(mén)客戶(hù)端和請(qǐng)領(lǐng)科室客戶(hù)端的登錄機(jī)制。設(shè)計(jì)方法如下：

第一步是將醫(yī)院所有使用者的用戶(hù)信息進(jìn)行基本數(shù)據(jù)維護(hù)，做好權(quán)限約定，如：1為管理者權(quán)限，0為請(qǐng)領(lǐng)科室權(quán)限。并對(duì)每位用戶(hù)進(jìn)行權(quán)限分配，保存到權(quán)限字典表中。

第二步是系統(tǒng)登錄時(shí)，通過(guò)對(duì)人員字典表和權(quán)限字典表中的信息進(jìn)行判斷。當(dāng)權(quán)限為1時(shí)，則顯示所有功能，當(dāng)權(quán)限為0時(shí)，僅顯示科室請(qǐng)領(lǐng)相關(guān)功能。

（2）在庫(kù)存管理模塊中,物品基本信息字典，包括物品類(lèi)別、單位等字典以及供應(yīng)商字典的維護(hù)設(shè)計(jì)相對(duì)簡(jiǎn)單。僅需錄入后保存至數(shù)據(jù)庫(kù)中即可。

對(duì)于入庫(kù)窗口的設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)，主要將入庫(kù)的主信息、明細(xì)信息以及庫(kù)存信息維護(hù)正確。在進(jìn)行入庫(kù)信息新增時(shí)，可通過(guò)程序自動(dòng)生成入庫(kù)單號(hào)、日期以及操作員等信息。并可在進(jìn)行物品基本信息錄入時(shí)，直接調(diào)取相關(guān)字典進(jìn)行錄入，既方便又不容易出錯(cuò)。另外，可以在該界面增加入庫(kù)修改和基本信息維護(hù)的按鈕，必要時(shí)，可以直接點(diǎn)擊進(jìn)入。

出庫(kù)窗口主要是針對(duì)某種物品由于質(zhì)量或其他問(wèn)題，管理部門(mén)需要強(qiáng)制出庫(kù)處理而設(shè)計(jì)的功能。該功能僅需要對(duì)需要出庫(kù)的物品進(jìn)行提取，并強(qiáng)制出庫(kù)，同時(shí)，記錄至出庫(kù)主表、出庫(kù)明細(xì)表以及核減庫(kù)存。

（3）科室請(qǐng)領(lǐng)窗口主要是臨床科室在請(qǐng)領(lǐng)時(shí)的操作界面。該窗口設(shè)計(jì)時(shí)，主要分為兩部分：一部分是搜索已有信息模塊；另一部分是請(qǐng)領(lǐng)單生成模塊。信息保存至請(qǐng)領(lǐng)主表和明細(xì)表中。

（4）請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)模塊主要是針對(duì)管理部門(mén)在接到請(qǐng)領(lǐng)單后，需要在請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)模塊中進(jìn)行物品的審核和確認(rèn)。該模塊在設(shè)計(jì)時(shí)，可以通過(guò)日期、科室等條件進(jìn)行請(qǐng)領(lǐng)單的提取，審核后，再進(jìn)行出庫(kù)確認(rèn)并打印出庫(kù)單。設(shè)計(jì)窗口如圖3所示。

圖3 醫(yī)院印刷制品管理系統(tǒng)請(qǐng)領(lǐng)確認(rèn)窗口界面

（5）報(bào)表查詢(xún)模塊中各查詢(xún)窗口，設(shè)計(jì)比較簡(jiǎn)單。所有數(shù)據(jù)均可從數(shù)據(jù)庫(kù)表中關(guān)聯(lián)和計(jì)算獲得。

4 總結(jié)

通過(guò)對(duì)醫(yī)院印刷制品管理和領(lǐng)用時(shí)的流程梳理、模塊分解、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)以及程序設(shè)計(jì)的描述，可以系統(tǒng)性地概括出整個(gè)管理系統(tǒng)的信息化流程，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院印刷制品管理系統(tǒng)的創(chuàng)建。

隨著醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)程度的不斷提高[3]，印刷制品管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)給醫(yī)院的各部門(mén)帶來(lái)了巨大的便利。首先，對(duì)于醫(yī)院印刷制品的管理部門(mén)來(lái)說(shuō)，從管理者對(duì)印刷制品存放的管理，以及信息化方面的從維護(hù)印刷制品信息，到進(jìn)貨入庫(kù)，到臨床的請(qǐng)領(lǐng)，再到最后的確認(rèn)領(lǐng)用并出庫(kù)，印刷制品管理系統(tǒng)會(huì)提供一個(gè)完整的流程。其次，為臨床的領(lǐng)用提供了便利。第三，它為統(tǒng)計(jì)醫(yī)院以及各科室部門(mén)在印刷制品方面的費(fèi)用支出提供了快捷、方便的計(jì)量方法。為醫(yī)院和各科室的成本核算以及下一步的管理提供了依據(jù)，使其更好地在成本節(jié)約上做出決策。因此，印刷制品管理系統(tǒng)既能給醫(yī)院和科室?guī)?lái)高效化的管理，又能大大地推動(dòng)醫(yī)院整體信息化的發(fā)展。

[1]杜海軍,郝建東.醫(yī)院后勤物資供應(yīng)管理初探[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào),2007,5 (3),77-77.

[2]茍素潔,王霞.印刷品領(lǐng)用管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用[J].河北冶金,2011(8), 69-71.

[3]牟太琴,吳畏.醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療用藥領(lǐng)用問(wèn)題分析[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,30 (1),129-130.

10.3969/j.issn.1673-0194.2015.05.063

TP315；R197.32

A

1673-0194（2015）05-0126-03

2014-12-22