羽毛球訓練對青少年假性近視的療效觀察

韓兵 繆霆

羽毛球訓練對青少年假性近視的療效觀察

韓兵 繆霆

目的 觀察羽毛球運動對青少年假性近視的臨床療效。方法 將符合納入標準的50名7～15歲青少年假性近視患者隨機分為羽毛球訓練組(A組)和眼保健操組(B組)，分別在治療3個月后比較兩組研究對象視力恢復情況。結果 A組3個月后視力高于治療前，差異有統計學意義(P＜0.05)。B組3個月后視力高于治療前，但差異不顯著，差異無統計學意義(P＞0.05)。A組3個月后總有效率明顯高于B組，差異有高度統計學意義(P＜0.01)。結論 通過羽毛球訓練的方法治療青少年假性近視療效顯著。

羽毛球訓練；青少年；假性近視

日前我國近視眼人數已近4億，居世界第1，近視發生率已經達到世界平均水平的1.5倍，青少年近視發生率更是高達50%～60%[1]。近視為眼屈光系統異常的一種常見病，臨床表現主要以視遠模糊、視近清晰為特征。近視可分為假性近視、真性近視和混合性近視。臨床證明大多數真性近視都由假性近視發展而來，而假性近視則是一種暫時性可逆性的近視現象，所以對假性近視的治療顯得尤為重要[2]。因此，本研究旨在觀察羽毛球訓練的方法對青少年假性近視的療效。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 將2012—2014年50例青少年假性近視門診患者，隨機分為羽毛球訓練組(A組)和眼保健操訓練組(B組)，各25人，兩組研究對象的年齡、性別、裸眼視力、病程等基本情況比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.1.1 診斷標準 根據中華醫學會眼科分會1985年制定真假近視分類標準[3]進行診斷。即患者遠視力低于正常，近視力正常，使用阿托品麻痹睫狀肌后，近視消失，呈現正視或輕度遠視為假性近視；近視屈光度數未降低或降低度數＜0.5 DS者為真性近視；近視屈光度明顯降低(＞0.5 DS)，但未恢復為正視者為混合性近視。本研究的研究對象不包括真性近視和混合性近視者。

1.1.2 納入標準 年齡在7～15歲的患者，通過上述診斷標準確診為假性近視，無其他眼部器質性疾病及病理性近視，無心腦血管及其他臟器的嚴重疾病，能夠按要求堅持治療，且自愿簽署知情同意書。

1.2 方法 A組在家長的帶領下每周進行3次羽毛球訓練，每次時間為1 h，共訓練3個月。方法如下：基礎練習，可以先讓孩子用球拍顛球來培養球感，在連續顛球數10下的前提下，要求孩子把球放高再顛；短接球練習：父母可在5 m左右的距離拋球給孩子，讓他持拍回球。然后逐漸增加拋球方向的變化以及速度變化，讓孩子適應各種姿態的回球方式以及不同的球速；長接球練習：在正式場地上過網來回擊球，注意在家長陪練的時候盡量發高拋球。此3種方法從基礎練習開始，循序漸進。全學會后也可以在每次訓練中涉及，以增強不同的應球能力。B組每天上午和下午分別做兩次眼保健操[4]：揉天應穴、擠按睛明穴、揉四白穴、輪刮眼眶4節，每節不少于1 min，共堅持3個月。兩組患者在3個月后分別復查視力。

1.3 療效標準 采用國際標準視力表對視力進行劃分。顯效：視力提高5行以上；有效：視力提高2～4行；無效：治療后視力提高不足2行或視力無變化。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0統計軟件處理數據，計量資料組間比較用t檢驗，計數資料用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組視力試驗前后自身比較 A組3個月后視力高于治療前，差異有統計學意義(P＜0.05)。B組3個月后視力高于治療前，但差異無統計學意義(P＞0.05，表1)，說明眼保健操對青少年假性近視有一定恢復作用，但效果不明顯。而A組運用羽毛球訓練，視力恢復非常明顯。

2.2 A組和B組治療前后視力療效比較 A組3個月后總有效率明顯高于B組，A組的療效優于B組，差異具有高度統計學意義(P＜0.01，表2)。

表1 A組與B組視力測量前后自身比較

表2 A組和B組治療前后視力療效比較

3 討論

近視的病因至今并不十分明確，形成和發展與遺傳因素和環境因素密切相關，通過臨床的診治發現，當看近物時，睫狀肌會反射性的收縮，睫狀肌向前拉動，懸韌帶松弛，使晶狀體對光線的折射能力有所增加，使物像的焦點落在視網膜上形成清晰的物像。假性近視又叫調節痙攣性近視，即患者遠視力低于正常，近視力正常，調節痙攣解除后近視消失，呈現正視或遠視。青少年長時間視近處物體時，由于近處物體發出的光線是散開的，而散開光線通過正視眼的屈光系統在其視網膜之后成像，視網膜上的物像是模糊不清的，為了把眼球后面的物像移至視網膜，往往通過增加晶狀體的調節力量的方法使物像清晰，因此如長時間近距離用眼過度，睫狀肌過度的不必要的及不適當的收縮，則引起睫狀肌痙攣，遠點接近近點，持久異常調節從而產生假性近視[5]。

羽毛球運動在打球的過程中，眼睛快速的隨球移動。當羽毛球高速飛行時，人的睫狀肌收縮、眼球內的晶狀體懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性曲度變大，折光度增大，看清來球方向；當回球遠去時，則剛好相反，睫狀肌放松，連接晶狀體的懸韌帶緊張，晶狀體變得扁平，保證看清遠處的羽毛球。在連續不斷的擊球回球中，孩子眼球中的關鍵部分如睫狀肌、晶狀體和懸韌帶都得到鍛煉。在A組的訓練方案中特意加入了顛高球，發高拋球。這些遠距離的球可以很好地松弛睫狀肌，使長期近距離視物引起睫狀肌痙攣得到緩解。近距離的不同方向不同速度的拋球練習可以使睫狀肌得到全方位的訓練以預防假性近視的反復。因此，羽毛球訓練的方法可以有效地緩解睫狀肌的疲勞痙攣，還可以全方位訓練睫狀肌，預防假性近視的發生。標本兼治，值得推廣應用。

[1]松汪山獻，陳國貴.近視的發生與預防[J].中國眼鏡科技雜志，2010(3)：114-115.

[2]李淑英.兒童假性近視的診斷及治療[J].中國民康醫學，2011，23(10)：1272.

[3]中華醫學會眼科學會眼屈光組.真假性近視定義與分類標準[J].中華眼科雜志，1986，22(3)：184.

[5]岳江，岳輝，任秋錦，等.視覺訓練對青少年假性近視正相對調節的影響[J].國際眼科雜志，2014，14(4)：717-719.

2014-08-11)

1005-619X(2015)02-0174-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.02.030

266071濟南軍區青島第二療養院

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