2013—2014年肥城市公共場所公共衛生用品用具衛生監測結果分析

付志廣

肥城市疾病預防控制中心，山東肥城 271600

公共場所為人群聚集的場所,流動量大,場所內設施、物品重復使用易受污染，其衛生狀況和衛生質量直接影響到人群的身體健康,甚至造成傳染性疾病的傳播與流行。近年來，隨著社會經濟條件的不斷改善和人民群眾物質生活水平的不斷提高，各類美容美發店、文化娛樂場所、商場等公共場所也得到了迅速發展。為了解肥城市公共場所公共衛生用品用具的衛生狀況，評估公共場所衛生質量，預防疾病傳播，該研究對2013—2014年肥城市公共場所公共衛生用品用具衛生監測進行分析。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013—2014年肥城市各類公共場所公共衛生用品用具，公共場所類型包括旅店、文化娛樂場所、公共浴室(桑拿和足浴)、美容美發店、商場、候車室和候診室、餐館等。

表1 2013—2014年肥城市公共場所公共衛生用品用具監測情況

表2 2013—2014年肥城市不同季度樣品合格情況

表3 2013—2014年肥城市不同場所類別樣品合格率

1.2 方法

按照《公共場所衛生監測技術規范》(GB/T17220-1998)[1]進行布點、采集樣品。按照《公共場所衛生標準檢驗方法》(GB/T 18204.1-29-2000)[2]進行樣品檢驗監測。公共衛生用品檢測項目包括細菌總數、大腸菌群、金黃色葡萄球菌、志賀氏菌、沙門氏菌。

1.3 評價標準

公共場所公共衛生用品監測指標均根據《公共浴室衛生標準》(GB 9665-1996)[3]、《旅店業衛生標準》(GB 9663-1996)[4]、《文化娛樂場所衛生標準》(GB 9664-1996)[5]、《理發店、 美容店衛生標準》(GB 9666-1996)[6]、《商場(店)、書店衛生標準》(GB 9670-1996)[7]、《醫院候診室衛生標準》(GB9671-1996)[8]和《公共交通等候室衛生標準》(GB 9672-1996)[9]進行評價。有 1項不合格即判為不合格樣品。

2 結果

2.1 公共衛生用品用具的監測情況

2013—2014年，共監測肥城市公共場所公共衛生用品用具2148件，其中合格2021件，總合格率為94.09%。2013年樣品合格率為92.75%，2014年合格率為95.33%。連續兩年公共用品用具樣品總數合格率差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

2.2 不同季度公共衛生用品的監測情況

4個季度公共場所用品用具的衛生指標合格率分別為94.56%、95.02%、91.81%、96.34%。第三季度的合格率最低，經χ2檢驗，第三季度與其他季度差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

2.3 不同公共場所公共衛生用品用具的監測情況

監測的公共場所分為旅店、文化娛樂場所、公共浴室、美容美發、商場、候車室、餐館等類別。其中合格率最高的是候車室、文化娛樂場所。其次是旅店、公共浴室、商場、美容美發場所。合格率最低的是餐館，為89.51%。見表3。

2.4 公共衛生用品用具各微生物指標檢測結果

2013—2014年公共用品用具檢測的項目為細菌總數、大腸菌群、致病菌3個項目，致病菌中檢測的是金黃色葡萄球菌、志賀氏菌、沙門氏菌。檢測項目中致病菌未檢出，合格率為100.00%，細菌總數兩年總合格率為94.83%，大腸菌群為98.79%。見表4。

3 討論

近年來，公共場所公共衛生用品用具衛生狀況已廣泛引起人們的廣泛重視和關注。通過2013—2014年對肥城市公共場所公共衛生用品用具的監測，公共場所公共用品用具合格率整體比較高，樣品總數合格率和監測總數合格率連續兩年均保持在90%以上。肥城市2014年公共場所公共衛生用品用具樣品總數合格率均高于2013年，兩年間樣品總數合格率差異有統計學意義。說明公共場所室內空氣衛生狀況越來越受到經營者的重視，合格率有逐漸上升的趨勢。

表4 2013—2014年肥城市公共場所公共衛生用品微生物指標檢測結果

對兩年的公共場所衛生監測數據按季度進行統計分析，4個季度的合格率均在90%以上。進行比較后發現，第三季度分別明顯低于一、二、四季度。可能與該季節為氣溫高、濕度大，用品用具易污染，加之此季公共場所客人多，公共場所管理者衛生管理缺位有關，提示相關部門應加強衛生執法力度。在不同的季節，應加強對相應高危險公共場所的監督管理，以確保公共場所衛生質量[10]。從監測的公共場所類別來看，合格率最高的是候車室、文化娛樂場所，合格率分別是100%和97.34%，其次是旅店、公共浴室、商場、美容美發場所，合格率在94.46%～96.71%之間，合格率最低的是餐館，為89.51%。這與餐館客流大、顧客用品用具清洗消毒保潔措施不得力有關。

公共場所的衛生用品用具既是致病微生物的載體，也是某些傳染病的傳播途徑，因此加強公共場所公共衛生用品用具監管，落實衛生用品消毒保潔具有重要意義[11]。2013-2014年公共場所用品不合格項目以細菌總數，大腸菌群為主。究其原因，是很多公共場所簡化杯具餐具的清洗消毒程序，未設獨立的清洗消毒間，杯具儲放不符合衛生要求，造成清洗混亂。美容美發店顧客用品用具不能及時一客一用一消毒，理發用具類物品大都潮濕，細菌易生長繁殖，加上管理者的消毒意識淡薄，易造成交叉污染。針對公共場所衛生狀況，今后必須對所存在的問題，進一步加大公共場所衛生監督的執法力度，嚴格把好公共場所衛生許可證的發放，對不符合公共場所衛生管理條例及有關規定要求的，要限期整改，強化公共場所管理者衛生意識，加大用品用具消毒措施，落實消毒制度，衛生監督人員應加大公共衛生用品監測力度和頻次，對從業人員進行管理和衛生知識培訓。

[1]國家質量技術監督局，中華人民共和國衛生部.GB/T 17220-1998公共場所衛生監測技術規范[S].北京：中國標準出版社，1998.

[2]國家質量技術監督局.GB/T 18204-2000公共場所衛生標準檢驗方法[S].北京：中國標準出版社，2001.

[3]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9665-1996公共浴室衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[4]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9663-1996旅店業衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[5]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9664-1996文化娛樂場所衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[6]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9666-1996理發店、美容店衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[7]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9670-1996商場(店)、書店衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[8]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9671-1996醫院候診室衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[9]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB 9672-1996公共交通等候室衛生標準[S].北京：中國標準出版社，2003.

[10]呂建中，陸學奎.蘇州市證券營業場所室內空氣質量調查和評價[J].江蘇預防醫學，2004，15(4)：34-35.

[11]金立堅、朱鴻斌，張成云.淺談公共用品消毒現狀與對策[J].現代預防醫學，2003,30(1)：117.