兒科護士工作壓力及緩解對策

郭娜

【摘要】文章通過對護理對象、患兒及家屬、工作環境、社會影響等多方面對兒科護士壓力來源的分析，提出了緩解兒科護士壓力的對策，以期能為患兒提供更好的醫療護理。

【關鍵詞】兒科護士；工作壓力；對策

【中圖分類號】R47 【文獻標志碼】A

工作壓力是由于工作環境要求與人的反應能力之間的一種不平衡的知覺所導致的。當外界的需求超過個人的適應水平時壓力就產生了。工作壓力是職業要求與個體的不平衡知覺所引起的從業人員的身心壓力狀態。作為一名兒科護理人員，由于兒科護理工作的特殊性，人們醫療護理知識水平的不斷提高，兒科護士在日常的工作中承受著巨大的精神、心理壓力等，下面將從多個方面分析兒科護士壓力的來源。

壓力源及相關因素

來自社會的壓力：

隨著社會經濟的不斷發展，現代的醫療護理技術水平在不斷攀升，患兒家屬對護士人員的護理服務提出了更高的期望值。護理人員在進行護理工作時往往稍有解釋不到位的地方就會引起患兒家屬的反感，并且對護理人員態度惡劣，不能給予應有的尊重和理解。同時，由于兒科護理工作通常任務繁瑣、人員編制不足，工作節奏快，導致護理人員負面情緒增加，而且三班倒的工作方式，及無節假日等因素都導致了護士抱怨情緒增加，帶來了巨大的工作壓力。

此外，社會上新聞媒介的加入，通常會對不良護理事件進行過分的渲染，在引起社會廣泛關注的同時，錯誤引導社會輿論導向，加劇了護患之間的緊張關系，同時也讓患者對醫院失去了信任感。甚至有些媒體故意炒作，使得醫護沖突擴大到整個社會的醫患對立情緒，造成了極為惡劣的影響。

護患關系的緊張：患兒生病后，患兒家屬焦慮不安，迫切希望能夠很快的控制病情，得到護理，治療的同時能夠盡快的康復，為了盡可能減輕減少患兒的痛苦，家長對護理人員的要求近乎苛刻。可能遇到來自家屬的暴力傷害。患兒不合作加重工作負擔，造成反復操作，加重護理人員的工作負擔，同時患兒家屬也會因此產生負面情緒，遷怒于護理人員，造成護患關系緊張，增加兒科護士的心里壓力。

高水準的護理服務要求：醫療護理工組具有高風險，高壓力的特點，要求護理人員擁有敏銳的洞察力，并且對患兒病情能夠做出專業的判斷。部分家長對靜脈穿刺技術期望值過高，根本就不考慮患兒自身體質的差異，固執地認為一針見血是天經地義的事情，一旦穿刺不成功易產生埋怨情緒，如今孩子生活條件好，部分孩子營養過剩，過于肥胖，且小兒頭皮靜脈細小，穿刺難度大。另外，孩子天生好動，有些家長配合不佳，特別是夏天容易出汗而導致膠布固定不牢，針頭滑脫，反復穿刺引起家長不滿，易引起糾紛。

兒科護士自身對護患關系的處理技能及心理減壓技能不足：隨著國家對醫療衛生事業的大力支持，各種針對兒科護士的培訓學習機會也越來越多，但是在心理減壓技能、護患關系系統處理技能等方面卻沒有或嚴重缺乏。

兒科護理隊伍的年輕化：年輕護士資歷淺，工作經驗相對不足，不同程度地存在著專科疾病知識缺乏和專科護理操作技術不熟練等，心理素質也不夠成熟，解決問題的能力不足，思考問題及工作方式簡單。臨床護理工作和患兒家屬溝通缺乏經驗。

環境差待遇低：兒科護理工作量中需要面對的工作環境中經常有細菌，病毒致病因素。相比較于成人護理專業性強，工作付出得不到社會的認同和補償造成了護士心理不平衡從而產生自棄，失望，焦慮，抑郁直接影響護士的身心健康。

缺乏社會支持與領導重視：護士的辛勤勞動無法得到社會認可，甚至得不到醫院管理層的理解，在進行輸液時無法一針見血是護士技術差，口頭指導就是態度不好，服務不到位，對于家長的疑問，稍有解釋不到位就是態度惡劣，甚至拒絕的態度，少數患兒家屬動輒投訴或起訴，加重了護士的心理壓力。此外，護理人員還要經常面臨各種檢查、考試，護患關系出現問題或糾紛時，部分患兒家屬甚至與醫院鬧事，干擾日常工作，往往醫院會以患者為中心的理念出發，過分責備護士。

緩解壓力的對策

自我干預，自身調節：首先，護理人員應保持積極向上的工作態度，樹立正確的人生觀、價值觀，自我尊重，建立自信心，努力保持樂觀、開朗的心情去工作，同時在工作之余可適當放松自己，加強身體鍛煉。同時要正確看待社會上成員之間的不平衡關系，不能對社會抱有過分理想化的思維模式。

提高業務素質：從兒科護士角度來說，專業嫻熟的護理技術是贏得患者信任的根本，只有加強自身能力建設，對護理工作中容易出現問題的工作環節提高警惕，順利完成護理工作，并且工作時要耐心地為患兒家屬解釋，取得患兒家屬信任，建立和諧的護患關系。

提高護患溝通能力：良好的溝通也是緩解護患壓力的重要舉措。在進行兒科護理工作時，護士在一切可能的時機，向患兒家屬灌輸相關的護理知識，及對疾病所采取的醫護措施的意義，努力與患兒家屬建立和諧融洽的關系，避免患兒家屬對護理人員不必要的質疑和責問。同時年輕護士要多向有經驗的護理人員學習交流的技巧，工作中勤交流，盡可能滿足患者的需求，操作不當時應及時致歉。

合理安排班次：根據護士的個人特長、性格以及自身的能力，護士長可以適當的安排班次和工作量，分配床位，堅持以人為本的排班原則，一旦出現急救需要人員時，護士長進行及時調配，盡量避免護士出現超負荷工作，同時有效的緩解護士的心里壓力，可以在工作量上適當減輕，或者改善一下工作環境，加薪等方法。

醫院應采取人性化管理措施：在工作中，適當的壓力可以提高工作人員的上進心，但是壓力過大就會適得其反。針對醫療護理工作的高風險、高壓力特點，在對醫院進行日常管理工作時，應特別關注護理工作，對護士人員給予尊重和關心，提高護理人員在醫院的地位，在護士感覺到身心疲憊的時候，管理人員應該給予適當的關心，采取合理有效的方式緩解心里壓力。在護士與患者之間產生矛盾時，不能一味地遷就患者，因從客觀角度分析患者家屬的訴求，并對兒科護士多進行鼓勵，以免造成武斷地下結論，給護士人員帶來傷害。同時，適當的獎勵政策也是提高護士自身素質及專業自豪感的重要舉措，醫院可從精神和物質兩方面對護士進行鼓勵，并為兒科護士提供進修學習的機會，醫院也可在職稱晉升渠道及物質分配方面給予適當的傾斜。此外，醫院也可以通過針對護士心里關愛的定期知識講座，針對專人進行個別心里咨詢，為其提供關愛服務。

客觀報道護患不良事件：針對媒體方面應該做到的是客觀公正，以一個理性反映者的角度來正確報道護患、醫患之間的關系，從多層次、多視角來分析問題，既要考慮到社會環境，又要分別從患者及義務工作者的角度把握輿論的正確導向，切實做到公平、客觀、負責的態度。

小結

在新形勢下，由于兒科護理工作的特殊性，使其面臨著多方面的壓力。為此相關的衛生主管部門、醫院管理部門應給予重視，關心兒科護士，在相關制度管理上有所考慮，體諒兒科護士。同時兒科護士自身更應該提高自身綜合實力，學會減壓，在工作時應保持健康、積極的心態，建立護患之間的和諧關系。此外，護理人員在自身權利受到侵害時要有法律保護的意識。

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