淺析放療康復臨床護理的注意事項

蔡愛平

【摘要】隨著現代醫學科技手段的快速發展，治療重大疾病的方式越來越多，當今社會普遍關注的重大疾病則是癌癥，據世界衛生組織統計，2008年全世界新增腫瘤人數約為1270萬，同年死于腫瘤的患者約為760萬人。經臨床試驗，對此最有效的治療方法則是放射治療，雖其治療效果顯著，但也存在令人擔憂的副反應，本文針對此問題展開研究，旨在研究放療康復過程中的注意事項，對患者放療后的臨床護理康復作出正確的理論指導。

【關鍵詞】放療；康復護理；注意事項

【中圖分類號】R47 【文獻標志碼】A

放療的概念

放療就是放射治療，是用各種不同能量的射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細胞，使生物分子結構改變的一種治療方法，據WHO統計，47%的腫瘤患者可以治愈，其中18%靠手術治愈，23%靠放療治愈，6%靠化療治愈，臨床結論，放射治療是有效治療惡性腫瘤的重要手段。在放療過程中可以有效的保護腫瘤外的正常組織、器官，對病者的身體及心理上的傷害少，治療后不引起人體外形的改變，因此，70%的腫瘤患者都選擇運用放射治療法，此外，放療能及時有效的控制癌癥的病變幾率。

放療引發的病癥及副作用

放射治療對于癌癥的治療效果顯著，但同時也引發治療后的并發癥，對患者造成一定的負面影響，筆者經過臨床治療將放療后的引發的病癥及副作用總結如下：

晚期癌癥極易引起明顯的惡病質，使患者出現消瘦脫水的機體狀況；對于中度敏感的腫瘤經過足量放療后仍會出現復發情況，因正常組織不能承受二次照射導致病變腫瘤無法二次放療；同時，放療的持續周期性治療及在治療過程中大量的能量消耗易造成患者的機體疲勞，射線的集中照射使得患者皮膚敏感，出現紅腫、起皺、干燥等放射性皮炎，這些機體疲勞，不適反應會逐漸導致患者的情緒趨向消極孤獨、沮喪無助甚至對放療產生害怕情緒，對造成其很大的心理負擔。

放療康復臨床護理的注意事項

中醫學認為放射線是一種“火邪”、“熱毒”，最易傷陰耗氣。放射治療后機體會出現不同程度的反應，醫護人員利用多種方法手段加強對患者的護理，本文將從身體護理、藥物護理、心理護理、飲食護理四個方面的注意事項進行闡述。

放療康復的身體護理：放療康復過程中的身體護理主要包括皮膚護理、肌肉器官運動護理、白細胞血小板數量監察三方面。①皮膚護理：放射治療過程中最容易出現的則是局部皮膚反應，經過周期性射線集中照射下出現不同程度反應，對于出紅斑，刺癢的Ⅰ度反應可采取局部涂抹消毒滑石粉、樟腦粉；對于出現充血水腫的Ⅱ度反應可涂抹2%甲紫或康復霜或者選用3%硼酸液冷濕敷1～3d；對于比較嚴重的局部皮膚潰瘍引起的Ⅲ度反應應及時進行壞死組織剪除，沖洗換藥。②肌肉器官運動護理：放射治療過程持續時間長，造成患者能量的大量消耗，使得機體處于疲勞狀態，其肌肉長期不參加運動容易造成肌肉萎縮，護理工作者應對患者進行肌肉護理，采取按摩揉捏肌肉組織，進行局部肌肉活動；放療后器官難免經受射線照射，對于腦部、腹部、盆腔部等重要器官部位的腫瘤治療后，要加強對其重要器官的觀察檢測，防止病變的復發及轉移情況的發生。③白細胞血小板數量監察：放療后機體的骨髓和淋巴組織的敏感性增強，在治療后的第二周出現白細胞、血小板數量開始降低的現象，護理人員應每周查血象，白細胞數量不得低于4×109/L、血小板不得低于80×109/L，同時注意嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、肢體活動情況及時發現有無發熱等感染征象。

放療康復的心理護理：放療過程中患者遭受的機體疲勞、皮膚反應、消化器官、血液循環及神經系統等都會對患者造成巨大的心理壓力，患者所表現出的消極情緒都應得到及時有效的安慰與排解，護理人員應輔助家人多開導患者，減輕其病患負擔，減少患者內心對放療的恐懼，加強對治療的了解及知識普及，使其凈勝放松，保證充足的睡眠，以樂觀向上的積極情緒代替消極不良情緒，逐漸緩解心理壓力負擔。

放療康復的飲食護理：放療康復過程中飲食護理是有效增加患者能量補充，促進其營養物質攝取，加快其恢復，達到補血補氣的重要護理手段。醫護人員注意飲食搭配，以清淡少油的流質飲食為主，避免高脂肪，高糖的攝入，多食稀飯米糊、牛奶蛋湯等流食，同時注意補充維生素及微量元素，多食蔬菜瓜果，配合人參、黑芝麻、紅棗等提高機體免疫功能。飲食搭配選取高熱量、高蛋白、低脂、易消化的清淡食物，少食刺激辛辣食物。

小結

癌癥是當下普遍關注的重大疾病，對其治療方法逐漸科技化現代化，治療的同時我們必須重視后期康復過程的輔助護理，運用醫藥與食物搭配促進藥物吸收及機體營養補充，及時進行體溫、脈搏等生理指標的監測，保證機體恢復的正常指標，同時協助家人進行患者心理安慰及情緒疏導，排解其不良情緒，減輕心理負擔，從身體、心理、飲食藥物三個方面全面展開護理，促使患者的積極康復。

參考文獻

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