硝苯地平結(jié)合卡托普利治療高血壓臨床研究

史愛靜

【摘要】目的 對(duì)硝苯地平結(jié)合卡托普利治療高血壓的臨床效果進(jìn)行分析。方法 抽取2013年5月～2014年5月本院接診的70例高血壓患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組35例；給予對(duì)照組患者硝苯地平治療；觀察組在其基礎(chǔ)上加用卡托普利進(jìn)行治療；比較兩組患者的治療情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為90.0%與對(duì)照組86.4%比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率22.5%與對(duì)照組%相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 硝苯地平結(jié)合卡托普利在治療高血壓方面療效顯著、不良反應(yīng)發(fā)生幾率小，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓；硝苯地阿平；卡托普利；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

高血壓是臨床上較為常見的病癥之一，其可分為原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓兩類。高血壓形成的主要原因是由環(huán)境因素以及不好生活習(xí)慣導(dǎo)致的，多見于中老年人，但隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓的發(fā)生幾率也越來(lái)越大，并且有向年輕化方向發(fā)展的趨勢(shì)。高血壓會(huì)引發(fā)許多心腦血管疾病，因此加大對(duì)該病癥治療方法的研究力度非常必要[1]。本文將就抽取2013年5月～2014年5月本院接診的70例高血壓患者作為研究對(duì)象，對(duì)硝苯地平結(jié)合卡托普利治療高血壓的臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：抽取2013年5月～2014年5月本院接診的70例高血壓患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組35例；所有患者均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病患者、年齡在35歲以下或75歲以上人群、屬于繼發(fā)性高血壓患者。其中男性患者42例，女性患者28例；患者年齡：39～74歲，平均年齡：54.4±3.2歲；病程：1～28年；其中患有合并高血壓心臟病21例，糖尿病6例，高血脂22例；高血壓分級(jí)：1級(jí)37例，2級(jí)22例，3級(jí)11例；兩組患者在一般資料方面對(duì)比無(wú)顯著差異，因此組間比較有意義。所有患者家屬均知悉本組研究目的，自愿參與本實(shí)驗(yàn)并簽署知情同意書。

方法：①對(duì)照組給予硝苯地平治療，口服，3次/d，每次10mg；②觀察組在對(duì)照組的用藥基礎(chǔ)上加服卡托普利片，口服，3次/d，每次25mg；以4周為一個(gè)治療周期，一個(gè)治療周期后對(duì)比兩組患者的治療效果。

觀察指標(biāo)：①定期觀察并記錄好兩組患者的收縮壓、舒張壓以及心率。②定期檢測(cè)兩組患者的血常規(guī)、尿常規(guī)以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。③比較兩組患者的治療效果，舒張壓下降≥10mm Hg并下降到正常范圍或者是雖未降至正常范圍但舒張壓下降>15mm Hg則可評(píng)定為顯效；舒張壓下降>30mm Hg，或者是下降至正常水平則可評(píng)定為有效；未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)均為無(wú)效。以顯效加上有效計(jì)算總有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

比較兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況：觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率22.5%與對(duì)照組%相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

注：*x2= 5.169 P<0.05。

比較兩組患者的治療總有效率：觀察組患者的治療總有效率為90.0%與對(duì)照組%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療效果的比較[N（%）]

討論

高血壓并不是一種單一性疾病，該病癥和心腦血管危險(xiǎn)因素緊密相連，其不但可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦血管方面的病癥，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)腦卒死、心肌梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥[2]?，F(xiàn)如今我國(guó)患有高血壓的患者已經(jīng)占有總?cè)丝诘?4分之一，并且患患者數(shù)扔在不斷增加。因此，有效控制高血壓已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)注度極高的研究問(wèn)題之一[4]。

從本次研究的結(jié)果中我們可以清楚的看到，硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓療效顯著（觀察組患者的治療總有效率為90.0%與對(duì)照組%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05），患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率也很低，另外因?yàn)楦哐獕簩儆陂L(zhǎng)期病癥，而這兩種藥物又具有價(jià)格低廉的特點(diǎn)，適合患者長(zhǎng)期服用。此觀點(diǎn)與賈香玲[3]等人的研究結(jié)果相符。

綜上所述，硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓治療效果顯著，因此值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 江世亭，湯仁禮，余賽英等.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2010， 50（21）：67-68.

[2] 許冬梅，楊敏.硝苯地平聯(lián)合卡托普利方案治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（16）：141.

[3] 賈香玲，李曉蘋，黃山河.硝苯地平加卡托普利治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇， 2008，12（9）：775.

[4] 趙鵬.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（12）：1985-1986.