呼吸道合胞病毒肺炎采用高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入治療的臨床療效觀察

邱赟

【摘要】目的 觀察呼吸道合胞病毒肺炎采用高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入治療的臨床效果。方法 抽取我院2010年1月～2011年12月期間收治的60例呼吸道合胞病毒肺炎患兒，隨機分為觀察組與對照組，每組30例，給予對照組患者常規治療，在此基礎之上，給予觀察組患者高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入治療。對兩組患者臨床治療效果進行對比。結果 對兩組患者臨床治療效果進行對比，其中觀察組患者顯效13例，有效14例，無效3例，總有效率為90.00%；對照組患者顯效5例，有效13例，無效12例，總有效率為60.00%。觀察組臨床治療效果優于對照組臨床治療效果。對兩組患者臨床癥狀消失時間及住院時間進行對比，觀察組咳嗽、啰音、喘息等臨床癥狀消失時間以及住院時間遠遠短于對照組患者。結論 高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入對呼吸道合胞病毒肺炎具有顯著的臨床效果，值得推廣。

【關鍵詞】呼吸道合胞病毒肺炎；高滲鹽水；硫酸鎂

【中圖分類號】R54 【文獻標志碼】A

呼吸道合胞病毒肺炎是一種小兒常見間質性肺炎，在病毒性肺炎中占據第一位，多發生于1歲以上的幼兒。該病癥一般在臨床上主要表現為高溫、咳嗽、啰音、喘息等，但高溫比較容易退熱。我院對2010年1月～2011 年12月期間收治的30例呼吸道合胞病毒肺炎患兒，采用高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入治療措施，臨床效果顯著，現總結報告如下。

資料與方法

一般資料：60例患者均為我院2010年1月～2011年12月期間收治的呼吸道合胞病毒肺炎患者，其中男34例，女26例，年齡在2～18個月之間，平均年齡為（5.12±2.96）月。采用隨機分組方式將其觀察組與對照組兩組，每組30例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

治療方法：先對兩組患者進行補液、吸氧、化痰、平喘等治療，并在該治療基礎之上，對觀察組患者進行濃度為4%，體積為3ml的高滲鹽水，以及濃度為25%的硫酸鎂30mg/kg，保證兩者總量為4～6ml，通過霧化吸入對患者進行治療，每日三次。兩組患者治療時間均為7d。治療過程中對患者心率、血壓、脈搏等進行觀察[1]。

療效判定標準：顯效：患者咳嗽、啰音、喘息等臨床癥狀完全消失；有效：患者咳嗽、啰音、喘息等臨床癥狀有所緩解；無效：患者咳嗽、啰音、喘息等臨床癥狀沒有得到有效緩解。總有效率=顯效率+有效率。

統計學處理方法：所有數據由SSPS 16.0軟件進行統計分析，計量資料以均數x±s表示，數據比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者臨床治療效果對比：對兩組患者臨床治療效果進行對比，其中觀察組患者顯效13例，有效14例，無效3例，總有效率為90.00%；對照組患者顯效5例，有效13例，無效12例，總有效率為60.00%。觀察組臨床治療效果優于對照組臨床治療效果（P<0.05，見表1）。

表1 兩組患者臨床治療效果對比[N（%）]

兩組患者臨床癥狀消失時間及住院時間對比：對兩組患者臨床癥狀消失時間及住院時間進行對比，觀察組咳嗽、啰音、喘息等臨床癥狀消失的時間遠遠短于對照組患者（P<0.05，見表2）。

表2 兩組患者臨床癥狀消失時間及住院時間對比（x±s，d）

討論

呼吸道合胞病毒肺炎是目前我國嬰幼兒病毒性肺炎中位居第一，其高溫、咳嗽、啰音等臨床癥狀與輕癥腺病毒性肺炎、輕癥流感病毒肺炎等癥狀在臨床上幾乎無法區別，但相對來說，呼吸道合胞病毒肺炎高溫持續時間比較短，病情相對較輕。

大量臨床實踐已經證明，高滲鹽水霧化吸入對治療喘息性病癥，具有非常顯著的效果，且安全、可靠[2]。由于其不僅能夠降低患者呼吸道內痰液的粘滯性，有效清除粘液，還能有效提高患兒黏膜纖維的運輸功能，抑制炎性細胞增生，緩解咳嗽、多痰等癥狀。硫酸鎂中鎂離子不僅可以有效稀釋痰液，促進呼吸道分泌物的排除，緩解肺部啰音等臨床癥狀，還能對細胞膜產生顯著的穩定作用，減少患者氧耗，緩解患兒喘息等癥狀。同時鎂離子還可以改善機體微循環，完善肺功能。高滲鹽水與硫酸鎂聯合使用，能增強排痰能力，緩解呼吸道痙攣等，大大縮短高溫、咳嗽、啰音、喘息等臨床癥狀消失的時間。

通過對本文相關數據進行分析，可以明確得出高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入治療呼吸道合胞病毒性肺炎，具有極其顯著的臨床治療效果，能大大提高患者臨床癥狀消失速度，縮短住院時間，間接降低住院費用，值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 宋春蘭，杜開先.高滲鹽水聯合硫酸鎂霧化吸入治療呼吸道合胞病毒肺炎療效觀察[J].重慶醫學，2013，（11）.

[2] 劉穎，史道華，王世彪，郭曉峰，朱杰.霧化吸入高滲鹽水輔助治療嬰兒重癥肺炎療效觀察[J].中國臨床藥理學與治療學，2013，（07）.