小兒呼吸系統反復感染采用匹多莫德治療的臨床療效觀察

蘭小良

【摘要】目的 探討小兒呼吸系統反復感染患兒的治療過程中，應用匹多莫德進行治療的臨床治療效果。方法 將58例呼吸系統反復感染患兒隨機分為觀察組和對照組各29例，對照組給予常規治療，觀察組以常規治療為基礎，加用匹多莫德進行治療。結果 觀察組29例患者，顯效16例，占55.2%，有效11例，占37.9%，無效2例，占6.9%，治療總有效率為93.1%；而對照組29例患者，顯效10例，占34.5%，有效13例，占44.8%，無效6例，占20.7%，治療總有效率為79.3%，治療效果明顯低于觀察組（P<0.05）。結論 小兒呼吸系統反復感染的治療過程中，應用匹多莫德進行治療，具有較好的治療效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】小兒；呼吸系統反復感染；匹多莫德；臨床治療效果

【中圖分類號】R725 【文獻標志碼】A

呼吸系統反復感染是一種多發性常見的兒科疾病，其發病原因主要是小兒免疫功能比較低，很容易被病毒細菌侵襲，致使患兒呼吸系統病情反復發作，對患兒健康造成嚴重影響[1]。我院應用匹多莫德治療呼吸系統反復感染患兒29例，取得較好效果，現整理報告如下。

資料與方法

一般資料：58例病例均為我院收治呼吸系統反復感染患兒，經過臨床病理和常規檢查后，確診為呼吸系統反復感染，并排除其他肺部疾病和出現嚴重心肝腎障礙等患兒。隨機將58例患兒分為觀察組和對照組各29例，其中，觀察組29例，男17例，女12例，年齡10個月～5歲之間，平均年齡為2.6±1.5歲，患兒病程為4～15個月，平均8.3±1.2個月，發作次數為2～9次，平均發作次數6.2±1.1次；對照組29例，男16例，女13例，年齡11個月～6歲之間，平均年齡為2.7±1.4歲，患兒病程為5～16個月，平均8.1±1.1個月，發作次數為2～10次，平均發作次數6.1±1.2次。對比兩組患兒性別、病程和年齡等方面，均無明顯差異（P>0.05），沒有統計學意義。

方法：對照組患兒給予常規治療，主要治療內容為：吸氧、抗感染、鎮靜和霧化治療等。在進行霧化治療時，主要治療藥物是布地奈德混懸液0.5mg加生理鹽水20ml；觀察組患兒以常規治療為基礎，加用匹多莫德進行治療。每天給予患兒2次口服匹多莫德，初始劑量每次可控制在400mg。經過2周連續治療后，可改為每天給予患兒1次口服匹多莫德，劑量控制為每次400mg，總治療時間為連續60d。

觀察指標：對兩組患者接受治療后臨床治療效果、再次感染次數、不良反應情況和持續時間等方面進行觀察分析。

療效判定：顯效：患兒經過治療后，臨床癥狀和基本體征完全消失，經過雙肺聽診顯示啰音消失，在患兒停藥的6個月之內，未出現感染；有效：患兒經過治療后，臨床癥狀和基本體征明顯減輕，經過雙肺聽診顯示哮鳴音和細濕啰音明顯減輕，在患兒停藥的6個月之內，出現1～2次感染，持續時間較短；無效：患者治療后，上述指標無明顯改善，甚至加重或者惡化[2]。

統計學意義：采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

結果

對比兩組患兒治療后臨床治療效果，觀察組治療療效明顯高于對照組（P<0.05），具體內容如表1。

表1 對比兩組患兒治療效果

討論

小兒系統反復感染是一種多發習慣兒科常見疾病，相對來說，發病機制比較復雜，很容易發作，病程比較長。同時，很容易導致病原體產生抗藥性，所有臨床治療過程中，具有較大難度。該疾病會嚴重影響患兒身心健康發展，因此需要采取有效治療方法進行治療。傳統治療方法，在沒有明確呼吸感染病原菌時，一般應用廣譜抗生素進行治療，臨床治療效果比較差。根據相關資料統計顯示，小兒免疫系統發育還不完全，是一項重要影響機制因素。因此，大部分呼吸系統反復感染患兒存在免疫球蛋白及其部分缺失，致使患兒原發性T淋巴細胞的功能發生紊亂現象。匹多莫德是一種人工合成類二肽免疫刺激調節劑，雖然不能直接實現抗病毒和抗菌，但可以對非特異性體液免疫、細胞免疫和自然免疫等進行有效刺激，產生效應。在小兒呼吸系統反復感染過程中，應用匹多莫德進行治療，可促進患兒淋巴細胞增殖，增強患兒體內細胞活性，促進抗體產生，具有較好治療效果[3]。本組資料中，應用匹多莫德治療小兒呼吸反復感染患兒29例，顯效16例，占55.2%，有效11例，占37.9%，無效2例，占6.9%，治療總有效率為93.1%，效果比較明顯。

綜上所述，小兒呼吸系統反復感染的治療過程中，應用匹多莫德進行治療，具有較好的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 楊偉澤.匹多莫德用于兒科呼吸系統反復感染的治療效果觀察[J].中國民康醫學，2013，（12）.

[2] 熊云飛.應用匹多莫德顆粒治療小兒呼吸系統反復感染的臨床療效觀察[J].求醫問藥（下半月刊），2013，（06）.

[3] 駱強.應用匹多莫德治療小兒呼吸系統反復感染的臨床療效觀察[J].求醫問藥（學術版），2013，（05）.