風險管理在心血管護理管理中的應用

孫旗

【摘要】目的 對風險管理在心血管護理中的應用情況進行調查。方法 選取本院2012年8月～2014年8月間84例心血管疾病患者，將其分為兩組，對照組患者進行常規護理管理；實驗組患者同時配合風險管理，對兩組患者護理后的風險事件發生率進行比較。結果 實驗組患者護理后僅有1例風險事件發生，對照組共有7例，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組護理后不良情緒發生率為4.76%，對照組患者不良情緒發生率為21.43%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 風險管理能夠有效降低患者風險事件發生率，為患者生命安全提供保障。

【關鍵詞】風險管理心血管疾病護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

心血管疾病在老年患者中的發病率要高于青壯年，主要是由于老年患者身體機能逐漸下降，臟腑功能減退導致。多數心血管疾病患者發生突發性危險事件的概率非常高，嚴重威脅了患者的生命，因此加強護理管理是非常有必要的。本院在2012年8月～2014年8月間對風險管理在心血管護理中的應用情況進行調查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年8月～2014年8月間84例心血管疾病患者，將其分為兩組，每組42例，對照組患者進行常規護理管理；實驗組患者同時配合風險管理。對照組患者男性22例，女性20例，患者平均年齡（54±13）歲；實驗組患者男性21例，女性21例，患者平均年齡（55±13.5）歲，兩組患者疾病種類均為高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗塞，且患者患病程度無差異。

1.2 護理方法

成立風險管理小組成立專門的風險管理小組，小組組長由主管護師擔任。明確所有組員的職責，并建立相應的組內制度，方便規范管理。在管理的過程中要對患者的反應進行收集，及時調整管理方案，提升護理質量[1]。

1.3 環境管理

護理人員要為患者創造一個安全、舒適的休息環境，對疾病嚴重的患者來說在休息的時候要為患者加用床邊護欄，防止患者墜床。保持地面干燥，在走廊放置座椅，方便患者隨時休息[2]。

1.4 病情觀察

密切監測患者病情，按時對患者進行詢問，并叮囑患者遵醫囑用藥。若發現患者存在異常舉動或異常表現要引起重視，并要詳細詢問患者是否存在不適。盡量做到預見性護理，即對患者可能發生的風險進行評估，并及時做好防御措施。同時在護理的過程中要對可能存在的風險因素進行改整[3]。

1.5 風險教育

護理人員要對患者進行風險知識教育，可以開展風險知識教育講座，為患者講解相關風險事件以及防御措施。并要告知患者治療過程中影響治療或嚴重威脅療效的行為有哪些，例如心血管患者在大便時容易出現心梗風險，因此平時飲食要以清淡易消化、粗纖維食物為主，防止便秘情況發生。同時要告知患者積極配合醫師治療，并要保持一個良好的心態。

1.6 情緒護理

對心血管疾病的患者來說，情緒的波動很容易影響疾病的發展，因此保持一個穩定的情緒對患者來說非常重要。護理人員在工作中要對患者的情緒進行觀察，若發現異常要及時對患者進行疏導和安慰，同時指導患者家屬與患者進行有效溝通，共同消除患者不良情緒。

1.7 主要觀察指標

對兩組患者護理后的風險事件發生情況進行調查，同時對患者發生不良情緒情況進行調查。

1.8 統計學分析

數據均采用SPSS 17.0軟件處理，計數資料采用%表示，資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者護理后的情況進行調查：實驗組患者護理后僅有1例風險事件發生，占比例的2.38%；對照組共有7例風險事件發生，占比例的16.67%，兩組比較P<0.05；實驗組護理后共有2例不良情緒病例，發生率為4.76%，對照組患者共有9例不良情緒病例，發生率為21.43%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

血管內科是高風險的專科之一，心血管系統疾病常常具有多變性和突變性的特點，往往來勢兇猛。病情變化的誘因很多，有時病情突然惡化發生在醫護人員預料之外，甚至發生在病情已獲改善的情況下，心血管患者通常年齡較大，且病情變化非常大，加之治療藥物繁多，很容易發生風險事件，威脅患者生命健康。在本院的調查中可以看出，對心血管患者進行風險護理管理能夠有效降低患者風險事件發生率，改善患者情緒，因此認為對患者進行風險管理是非常有必要的。

本院認為在風險管理的過程中首先要對患者的病情進行評估，了解患者風險發生的可能性，而后進行針對性護理管理，并做好所有預防措施，進一步提升護理質量，降低患者風險事件發生率。此外要注重情緒護理，防止患者出現情緒過激或低落情況，并要叮囑患者家屬不要刺激患者，防止發生意外，保證患者生命安全。

參考文獻

[1] 武淑敏.護理風險管理在ICU護理管理中的應用[J].現代臨床護理，2012，15（34）：164-167.

[2] 楊曉暉，陳淑儀.風險管理在口腔護理管理中的應用[J].當代醫學，2011，19（3）：227-229.

[3] 王會接，杜 立，陳彩玲，等.風險管理在臨床護理管理中的應用[J].護理實踐與研究，2011，12（4）：274-275.