細節管理在眼科護理管理中的作用研究

趙　巍　（內蒙古通遼市醫院，內蒙古通遼028000）

細節管理在眼科護理管理中的作用研究

趙巍（內蒙古通遼市醫院，內蒙古通遼028000）

目的：深入研究在眼科護理管理中應用細節管理的作用及影響．方法：隨機選取我院眼科患者共200例分為對照組（n＝100）與觀察組（n＝100）．對照組患者采用常規診療護理，觀察組患者在常規護理的基礎上采用細節管理．對比兩組患者的遵醫囑行為以及患者滿意度有無差異情況．結果：觀察組患者在細節管理服務后患者的遵醫囑行為以及患者滿意度均顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）．結論：通過對眼科患者采取細節管理服務后，患者的遵醫囑行為以及患者滿意度均得到了顯著提高．

眼科；細節管理；遵醫囑行為；患者滿意度

0　引言

醫療行業作為社會服務行業的重要組成部分，其發展的根本在于優質的服務，其占取市場的重要策略在于以人為本的理念、人性化的服務［1］．眼科患者因視力障礙造成生活質量的下降，故在日常護理的同時，更需要關愛呵護，因此眼科護理具有其特殊性．為進一步促進眼科護理事業可持續發展，更應堅持“人本管理”，“人本”是指在實際工作細節中融入以“病人為中心”的細節管理服務觀念．現將細節管理服務影響眼科護理滿意度的效果整理如下．

1　資料和方法

1．1一般資料隨機選取我院眼科收治的患者共200例作為研究對象，其中男105例，女95例，年齡39～88（平均64．39±3．49）歲，將其分為對照組（n＝100）與觀察組（n＝100）．對照組患者采用常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上采用細節管理服務．比較兩組患者的年齡、性別、文化程度以及疾病情況等一般資料比較無明顯差異（P＞0．05），具有可比性．

1．2方法對照組患者采用常規護理措施，觀察組患者在常規護理的基礎上進行細節管理，具體操作如下．

1．2．1加強精細管理，倡導人文關懷眼科患者不僅要忍受肉體上的疼痛，還會因對疾病缺乏了解、不了解病區環境、視力下降致適應能力降低等因素產生焦慮心理等負面情緒［2］．因此，在臨床護理中，應加強精細管理，倡導人文關懷，讓患者能夠感受到體貼和溫暖．

1．2．2明確安全隱患，規定管理措施日常生活中，眼科存在的各種危險因素包括：眼科患者因視力降低而造成的碰傷；用藥過程中的安全隱患；護理疏忽造成的安全隱患；．針對眼科患者碰傷的情況，一方面要為患者營造安全的生活環境，物品擺放整齊，過道通暢，地面整潔干燥，以免滑倒；另一方面要加強患者的安全教育，患者入院后，帶領其熟悉環境，并對患者進行相關的宣傳教育，在病區的走廊設置扶手，放置安全的警示牌“防止跌倒”等．針對用藥過程中的安全隱患，如對藥物劑量、劑型缺乏了解，注意事項告知不規范等情況，則要求護士嚴格遵守規章制度，尤其認真執行查對制度；分開放置備用眼藥水、縮瞳劑與擴瞳劑，定點定位；及時上報藥物配伍禁忌，定期下發新發現的藥物配伍禁忌匯總，供相互交流；反復向患者交代藥物的不良反應等．針對護理疏忽的安全隱患應嚴格執行護士用藥前的三查八對制度，避免藥物錯誤使用．

1．2．3營造安全文化，感悟工作責任在護理管理工作中將安全文化作為管理思路應用其中．通過加強護士自我意識、感悟工作責任；改善負性情緒、確認正確的歸因方式等營造安全氛圍；不斷加強護士業務素質，培養護士形成安全護理的信念，培養安全護理行為，避免事故的發生［3］．營造安全文化，感悟工作責任的第一步是使護士銘記在心護理工作的對象是只有一次生命的人．護士的天職就是珍愛生命，尊重人的健康權力．對護士而言，在所實施的護理技術操作中，首要目的就是患者的安全．提倡“精益求精”、“細致入微”的工作態度，調動每個護士的自我意識，明確工作責任和義務，從身邊最熟悉的細節之處入手，從日常工作造成的影響著眼，明確自己的角色行為舉足輕重，從而創造強烈的職業安全氛圍．第二步是要確立“質量就是生命”的信念，加強護理安全．

1．2．4細節管理，執行力為先通過以往的工作經驗和教訓，我們深刻認識到，“細節管理與執行力”的根本問題在于“干”．世間諸事，人生百態，只要堅定信念，腳踏實地，落實細節，辦法總比困難多．如果每干一件事，著眼于醫院利益大局，著手于工作崗位細處，做到知事力行，踏實完善每一件事．所謂小事成就大事，細節成就完美．最難得最重要的是堅持富有創造性的做到知事力行．

1．3評價指標統計研究體檢患者的遵醫囑行為及患者對于護理的滿意度．

1．4統計學處理運用SPSSl3．0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，P＜0．05表示差異有統計學意義．

2　結果

觀察組患者經過細節管理服務后患者的遵醫囑行為以及滿意度均顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05，表1）．

表1　兩組患者的臨床效果觀察　　（n＝100，x±s）

表1　兩組患者的臨床效果觀察　　（n＝100，x±s）

a P＜0．05 vs對照組．

組別　　患者滿意度　　遵醫囑行為觀察組　96．73±3．02a　95．10±3．11a對照組　90．20±4．72　90．27±3．82

3　討論

護理服務的基本準則在于患者的滿意度，隨著經濟的飛速發展，人們人民生活水平的極大提高，人們對生命質量和服務質量的要求也急劇攀升，而醫院規模和設備技術，只能滿足患者的物質需求．滿足患者對服務精細化的要求，符合現代護理服務中的人性化的投入理念，重點在于落實工作責任，做好細節工作，將每件看似簡單卻最易忽略和最易出問題的事情做好．眼科疾病因其特殊性，因此在眼科臨床的實際護理工作中，醫護工作人員不僅要做到細心、體貼、操作嚴謹、技術過硬，還要精細管理，注重完善細節，解決安全隱患，完善相應措施，加強護士的安全意識和工作責任感，從根本上確保患者的安全，從真正意義上緩解醫患矛盾，構建和諧醫患關系．

［1］范愛民．精細化管理［M］．1版．上海：中國紡織出版社，2012：3－7．

［2］劉啟華，王玉玲，鄭宜萍．以人為本的理念在護士長管理中的應用［J］．中華護理雜志，2006，41（1）：57－58．

［3］楊勇．護理安全在眼科護理管理中的應用［J］．現代醫藥衛生，2009，25（4）：617－618．

R473．77

A

2095?6894（2015）08?157?02

2015－06－22；接受日期：2015－07－02

趙巍．本科，副主任護師．研究方向：護理管理．Tel：0475?8251672E?mail：523075170＠qq．com