厄瓜多爾免費醫療

◎ 龍泓全

厄瓜多爾免費醫療

◎ 龍泓全

黃熱病在南美洲的亞馬遜區域國家很流行，在國內申請南美洲各國簽證時，黃熱病疫苗注射證書是必備的材料之一。從北美一路旅行至南美國家，在美洲申請簽證的我都沒有被要求提供這個證書，以致我對黃熱病一直沒有了解。直至上星期申請蘇里南簽證時被要求提供該證書，我才意識到這病在南美的嚴重程度。

我四處打聽首都基多可以打黃熱病疫苗的地方。一位在此工作的中國老師告訴我，在“Centro de Salud”不僅可以打疫苗，而且免費。真的嗎？在谷歌地圖上搜索后，我發現基多城到處都是Centro de Salud。原來這個所謂的Centro de Salud是公立小診所的名字，類似國內的社區醫院。我來到一家離住處較近的Centro de Salud，診所有半個籃球場那么大，里面坐了六七個候診的病人。告知醫生來意后，她讓我等著。我還在擔心免費的醫療也許要等很長時間，然而只過了大概10分鐘就輪到我了。醫生邊為我準備疫苗邊與我聊天：“你是哪國人？在基多做什么工作？”疫苗注射完畢后，因為領疫苗注射證的地址與診所不在一起，這位好心的醫生還幫我寫下了領證的詳細地址。

走出Centro de Salud，作為沒有在當地納過稅的外國人，我也享受到了一次免費的醫療服務。厄瓜多爾是一個發展中國家，政府難道有足夠的錢來支付全民免費的醫療？我對這個國家的醫療制度很好奇，于是請教了一位學醫的朋友瑪麗。瑪麗說：“在厄瓜多爾的Centro De Salud做治療，幾乎所有的常見病都是免費的。遇見一些特殊的病，需要用到特別的藥時，病人就要支付藥費，可是藥費也非常低，一般是7～10美元。”據她所說，她見過一位重癥病人被送進急診室，兩位醫生前去治療，拍了六張激光片，又做了血液測試，最后總費用才47.82美元。如果是Centro De Salud無法治療的重病，那里的醫生會開一張證明，讓病人轉到公立大醫院接受免費治療。

話說回來，厄瓜多爾畢竟還是個發展中國家，免費醫療也存在一些問題。例如政府的財力有限，一些Centro De Salud因得不到政府的財政撥款而不得不關閉等。于是，有錢的厄瓜多爾人和一些特殊病癥的患者還是會選擇花較多的錢到好的私立醫院看病。

依我的淺見，一個發展中國家政府有魄力頂住財政困難，建立起免費的醫療制度，這不得不讓人欽佩。回想我國，我們能發揮社會主義的優越性集中力量辦奧運，相信也一定可以在不遠的將來建立更好的全民免費醫療。

（摘自《間隔年浪跡拉美》中國輕工業出版社圖/劉昌海）