一歲半內小兒不宜把尿

蔣莎

寶寶只有兩三個月，有的家長忍不住開始嘗試著給他把尿，成功率比較高，不由得沾沾自喜。但是醫生竭力制止了這種行為，為什么呢？

醫生說嬰幼兒自主排尿功能要隨著神經系統、尿道括約肌等的發育而逐步完善。人之所以可以自主排尿，是因為膀胱積存的尿液滿了，就會發出需要排尿的信號，這個信號通過神經系統傳遞到大腦，大腦負責這個部分的中樞就會下達打開尿道括約肌的信號，信號到達，括約肌放松，完成一次排尿。嬰兒的尿道括約肌、肛門括約肌要在3歲左右才能完全發育成熟，而這是人控制便尿的生理基礎之一，所以，在此之前，孩子是沒有能力完全控制排尿排便的。

嬰兒括約肌功能還沒發育好，強制把尿反而使得控制不好的括約肌松弛。過早把尿，反而會造成成直腸黏膜經肛門突出的現象，也就是脫肛。脫肛又會造成嬰兒排便時部分梗阻，增加排便費力程度，這又容易引發肛裂，這也是中國人痔瘡高發的可能原因之一。另外，過于頻繁的把尿，造成寶寶精神過分緊張，往往會使尿的間隔越來越短很容易引起孩子抗拒，會讓孩子對大人的指令產生條件反射尿尿，而非膀胱充盈刺激括約肌而反射排尿，孩子由于缺乏憋尿的經歷，其膀胱括約肌得不到鍛煉，會導致膀胱容量小、憋不住尿，反而容易尿頻，進而給后來的如廁訓練帶來困難。當然，到一歲半左右，還是可以進行基礎的排尿訓練，比方說吃奶后5～15分鐘以及寶寶睡醒后把尿，這是比較成功的排尿訓練。但是，千萬別訓練太嚴厲。endprint