DRIs修訂歷史回顧訪著名營養專家程義勇、郭俊生

王杰婷

人體每天都需要從膳食中獲取各種營養物質，來維持其生存、健康和社會生活。如果長期攝取某種營養素不足或過多就可能發生相應的營養缺乏或過剩的危害。為了幫助人們合理的攝入各種營養素，從20世紀早期營養學家就開始建議營養素的參考攝入量，20世紀40年代到80年代，許多國家都制定了各自推薦的營養素供給量。我國自1955年開始制定“每日膳食中營養素供給量（RDA）”作為設計和評價膳食的質量標準，并作為制訂食物發展計劃和指導食品加工的參考依據。

隨著科學研究和社會實踐的發展，特別是強化食品及營養補充劑的發展，國際上自20世紀90年代初期就逐漸開展了關于RDA的性質和適用范圍的討論。歐美各國先后提出了一些新的概念或術語，逐步形成了比較系統的新概念——膳食營養素參考攝入量（Dietary Reference Intakes）簡稱DRIs。

中國營養學會研究了這一領域的新進展，認為制定中國居民DRIs的時機已經成熟。遂于1998年成立了制定中國居民膳食營養素參考攝入量專家委員會（簡 稱Chinese DRIs委員會）及秘書組。并在DRIs委員會的領導下組成5個工作組，分別負責5個部分的營養素和其他膳食成分的研究。經過兩年多的努力，中國營養學會于2000年 10月出版了《 中國居民膳食營養素參考攝入量Chinese DRIs》。

《中國居民膳食營養素參考攝入量Chinese DRIs》是一部營養學科的專著。它分別對各種營養素的理化性質、生理功能、營養評價及主要食物來源等方面進行了系統的論述，尤其對于各營養素的參考值都提供了豐富的科學研究依據，是營養學研究、教學和專業提高的重要參考書。為了適應廣大的基層及相關學科的專業人員的需要，DRIs委員會還根據原書進行了簡編，從中選擇對廣大讀者可能是最有用的內容，適當簡化，編寫了簡要本。

《中國居民膳食營養素參考攝入量（簡要本）》 是針對基層營養衛生工作者及醫藥、食品、農業、教育等相關學科讀者的需要編寫的。它簡明扼要，便于使用。但對那些欲對有關問題進行深入了解或研究的人而言，還應以原書為依據。

中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs）的修訂歷史

第一個中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs）制訂于1938 年，以后經過7次修訂，最新一版于2013年完成，2014年出版。

初版DRIs的名稱為“中國民眾最低限度之營養需要”，在中華醫學會特刊上發表。制定組由5位專家組成，他們是吳憲教授（協和醫學院生理化學系主任）、竇維廉教授（燕京大學化學系主任）、侯祥川研究員（上海雷氏德醫學研究院）、孫文郁教授（南京大學農學院）和黃桂寶主任（協和醫院膳食部）。制定的內容包括能量和蛋白質，其中提出了成人能量需要量為2400kcal/d，成人蛋白質需要量為1.5g/kg/d，也提出了礦物質和維生素重要性，但無具體數值。

第一次修訂時間：1952年，修訂后將名稱改為“膳食營養素需要量表”，收錄在中央衛生研究院營養學系編著出版的《食物成分表》附錄中。該版設置了成年男子、成年女子、少年男子、少年女子和兒童5個人群，提出了能量和蛋白質、鈣、鐵、維生素 A、硫胺素、核黃素、尼克酸和抗壞血酸8種營養素的需要量建議值，成人活動強度分為安靜、活動和激烈生活3個檔次。

第二次修訂時間：1955年，修訂后名稱為“每日膳食中營養素供給量”，收錄在再版《食物成分表》附錄中。該版將人群年齡進行了調整、成人活動強度改為輕、中、重和極重勞動4個檔次，營養素種類未變，但對營養素的數值進行了修訂。

第三次修訂時間：1962年，修訂后名稱仍為“每日膳食中營養素供給量”，結果發表在第三版《食物成分表》附錄中。該版調整了人群年齡，成人活動強度增加了極輕體力活動，由4檔改為5檔，營養素種類未變，修訂了營養素數值。

第四次修訂時間：1980年，修訂后名稱仍為“每日膳食中營養素供給量”，由中國營養學會籌備委員會成立的專家組進行修訂，于1981年在《營養學報》發布。該版人群年齡劃分未變，增加了維生素D，連同能量共10種，修訂了個別營養素數值。

第五次修訂時間：1988年，修訂后名稱為“推薦的每日膳食中營養素供給量”，由中國營養學會組織修訂，于 1990 年在《營養學報》上發布。該版的人群劃分為嬰兒、兒童、少年、成年、老年前期、老年期、孕婦和乳母8個人群，營養素種類增加到14種。

第六次修訂時間：2000年，由中國營養學會組織，40余位專家參加完成，修訂后名稱為“中國居民膳食營養素參考攝入量2000”，于2001年在《營養學報》發布，并將修訂方法和依據等匯編成書，于2001年出版。該版引入了平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）4個膳食營養素參考攝入量的概念，人群劃分為嬰兒、兒童和青少年、成年、孕婦和乳母5個人群，能量和涉及的營養素增加到了33種。

第七次修訂時間：也是最新的一次修訂時間是2013年，由中國營養學會組織，全國大專院校、科研院所等單位的90多位專家參加完成，修訂后名稱為“中國居民膳食營養素參考攝入量2013”，于2013年定稿，2014年出版。

2013年6月12日，中國營養學會發布2013版《中國居民膳食營養素參考攝入量》。程義勇教授作為發布會的主持人之一，他表示DRIs 2013修訂版的發布，標志著我國營養科學和應用的又一次重大進步，對于計劃膳食、營養保健、食品生產營養推進科學以及改善中國居民的營養健康狀況都具有重要意義。

作為中國營養學會DRIs修訂專家委員會委員的郭俊生教授指出，新版的概念在2000版基礎上增加3項內容，即宏量營養素可接受范圍（acceptable macronutrient distribution ranges，AMDR）、預防非傳染性慢性病的建議攝入量（proposed intakes for preventing non-communicable chronic diseases，PI-NCD，PI）和特定建議值（specific proposed levels，SPL）等內容。

程義勇教授和郭俊生教授從事營養教學和科研工作40余年，除了參與《中國居民膳食營養素參考攝入量》的修訂工作，他們還曾參加和主持過“全軍部隊營養需要量研究”“鋅、鉛對兒童生長發育和認知能力的影響”等多項國內外營養科研項目，一直為我國營養科學事業發展貢獻著力量和智慧。