提升醫學生人文素養的重要性及對策研究

楊亮　周文俊

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》指出要“努力造就德智體美全面發展的高素質人才”，“培養學生良好的審美情趣和人文素養?！绷暯酵咎岢觯巴ㄟ^普及教育，啟迪心智，傳承知識，陶冶情操，使人們在持續的格物致知中更好認識各種文明的價值，讓教育為文明傳承和創造服務。……讓人們在持續的以文化人中提升素養”。[1]這實際上是對提升人文素養提出了更高要求和殷切希望。而醫學院校作為高素質醫學人才培養的搖籃，不僅承擔著傳授醫學科學知識和專業技能的責任，同樣也肩負著提升醫學生人文素養的重要使命。正如愛因斯坦所談到的，“用專業知識教育人是不夠的。通過專業教育，他可以成為一種有用的機器，但是不能成為一個和諧發展的人。要使學生對價值有所理解并且產生熱烈的感情，那是最基本的。他必須獲得對美和道德上的善惡鮮明的鑒別力?！盵2]

一 ? ?人文素養的內涵

“人文素養是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發展程度，是建立在對一定人文知識擁有和內化的基礎上形成一定的學識和修養，反映一個人的人格、氣質、情感、世界觀、人生觀、價值觀等方面的個性品質。”[3]它的本質是一種人類的自我關懷，表現為對于人類精神文化的認知與珍視，對人的生命、人的尊嚴的維護和關切，對理想人格的培養和塑造，對自由發展的渴望與執著，對真、善、美的信奉和追求。縱觀歷史，人文素養一直存在于浩渺的人類文明中，人類文明的每一次進步都與人文素養的充盈如影隨形。從“知識即美德”到“思維著的知性”，從“格物致知”到兼善天下，無一不為我們詮釋著人文素養是“愛智慧、觀人文”的精神體現，是人類文明發展進步的重要標志之一。人文素養是醫學生應當具備的最基本的素養，正如國際醫學教育專門委員會制定的《全球醫學教育最基本要求》中所指出的，職業價值、態度、行為和倫理同臨床技能一樣是醫學畢業生應該具備的基本素養。

二 ? ?提升醫學生人文素養的重要性

醫學是神圣的行業，健康所系，性命相托。當醫學生邁入醫學殿堂的那一刻起，他們便肩負著懸壺濟世、治病救人的神圣職責，承擔著除人類之病痛，助健康之完美，維醫術之圣潔的重大使命。孫思邈在《大醫精誠》中認為，“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦?！边@表明，醫學生在具備精湛的醫學技藝的同時，還要具有良好的人文素養。只有這樣，他才能真正成為未來醫療衛生事業發展的中堅力量和維護人類身心健康的“守護神”。《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》提出，要重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育，大力弘揚救死扶傷精神?？梢姡t學生的人文素養提升是時代發展的必然要求，也是醫學的發展、醫患關系的現狀以及推進中國夢實現的題中應有之義。

1 ? ?提升醫學生人文素養是醫學發展的現實需要

由于醫學是科學與人文雙重屬性的統一體，這就決定了在醫學迅猛發展的今天，其對醫學生人文素養的要求越來越高。具體表現在，疾病的預防、發生和治療需要醫學生憑借人文素養進行認知、辨別和關懷。疾病的識別必然離不開人文素養，醫學生可通過自身的人文素養去追問病因，進行醫學理論的研究，從而在實踐中更好地去識別、描述疾病，進而解除病患等。另外，醫學技術的發展需要人文素養提供精神支撐和智力支持?！叭耸蔷裥缘纳鐣嬖谖铩盵4]，人文素養是人的精神養成和內在修養的集中體現。它探尋人的內心世界，反映人的精神面貌，但它不僅僅囿于人類的精神層面。因為人的意識不僅反映客觀世界，而且創造客觀世界。這就要求作為實踐主體的人，必須把觀念中的理想客體付諸于感性的客觀物質實踐，而人文素養所蘊涵的敢于吃苦、勇于探索、樂于奉獻等精神可以為醫學生認識世界和改造世界提供精神動力。與此同時，人文素養所追求的真、善、美的統一，能夠喚起醫學生的道德良知和社會責任感，以更好地促使醫學技術朝著為人類造福的方向發展。

2 ? ?提升醫學生人文素養是緩解醫患矛盾的重要途徑

近幾年，我國醫患沖突頻現，醫患矛盾升級，給社會的穩定和諧帶來了嚴重的影響。究其原因，我們不難發現，除了醫療體制機制、醫療機構管理和患者及家屬自身等因素以外，醫務人員自身人文素養的缺失也是導致醫患關系緊張的重要原因之一。研究表明，一些醫療糾紛或者醫療事故的發生往往不是由于醫療技術因素造成的，而是由于某些醫務工作者只看“病”不看“人”，缺乏對患者應有的尊重、理解和關懷所致。因此，提升醫學生人文素養刻不容緩。良好的人文素養可以進一步增強醫學生的道德水平、價值觀念和溝通協調能力，為將來其從事醫務工作，減少醫患矛盾的發生奠定基礎。提升醫學生人文素養，一方面，可以讓其在以后的工作中通過關心、體貼患者，傾聽患者心聲，贏得患者及家屬的信任，讓患者充分感受到理解尊重和人性化關懷，從而更好地增強信心，戰勝病魔。另一方面，在今后遇到醫患沖突時，醫學生可以憑借良好的人文素養冷靜分析、正確處理，防止醫患矛盾的進一步激化。當醫患之間有了溝通了解的條件，有了相互支持的信任基礎，有了相互配合協作的氛圍，緊張的醫患關系勢必會有所改善。

3 ? ?提升醫學生人文素養是助推中國夢實現的內在要求

“中國夢是民族的夢，也是每個中國人的夢?！盵5]回顧歷史，中國前進的每一步，都伴隨著科學理念、民主意識、人文素養等的進步與拓展。從某種意義上說，一部人類發展史，就是一部人類人文素養不斷提升的歷史，赫德爾指出，“人初入世之時是最無知的生物，但他馬上就開始接受自然的教化，而這在所有其他的動物都做不到。他不只是每天都在學習，而且是每一分鐘都有收益，從每一個思想中獲得啟迪。人類心靈的本質特點就是，人絕不是為當前的一刻學習，而是把一切都與他已知的東西聯系起來，或為將來的聯系而貯存起來。換言之，人類心靈在不停地將考慮它已積聚的東西和進一步要積聚的東西，它是一種永不歇止地進行著積聚的力量。這一過程伴隨著人的一生，直至死亡。人似乎永遠不是完整的人，他始終在發展、在進步、在完善?！盵6]實現中國夢，“不僅要在物質上強大起來，而且要在精神上強大起來”[7]，這說明中國夢的實現不僅依賴于國家的經濟發展，而且也依賴于國民人文素養的提高。一個國家、一個民族，如果沒有人文文化就會喪失精神家園，就會空虛，不打自垮。而“一個民族的文明素養很大程度上體現在青年一代的道德水準和精神風貌上”[8]，“青年的素質和本領直接影響著中國夢的進程”[9]。醫學生作為青年群體，很自然的，他的人文素養狀況在很大程度上也影響中國夢的實現。因此，提升醫學生人文素養，讓其把個人的職業生涯理想與國家的發展需求相結合，是中國夢實現的必然要求和內在動力。endprint

三 ? ?當前醫學生人文素養的現狀及對策

當前，我國醫學生人文素養的現狀不容樂觀。首先，醫學生基本都是理科出身，在學習方面普遍存在著重視醫學專業知識而輕視人文社會科學知識的傾向，由此導致了部分醫學生人文社會科學知識基礎薄弱，對中華文化缺乏應有的了解和認識，文學常識、藝術修養、語言表達和文字書寫功底欠缺。其次，隨著經濟社會的不斷發展，利益主體多元化，價值取向多樣化，部分醫學生人生觀和價值觀不同程度出現了扭曲，利己主義、拜金主義滋生和蔓延，這在今后的醫務工作中可能會出現不能抵擋誘惑，對于他人的疾苦漠不關心，缺乏救死扶傷、樂于奉獻的人文關懷等。正如盧梭所談到的，我們的靈魂正是隨著我們的科學和藝術之臻于完善而越發腐敗的。最后，醫學生多數處于青年中期（18～24歲），處于這一年齡階段，雖然其生理發展已接近完成，但其心智尚未成熟。較為普遍地存在自卑或自傲、沖動急躁、心理承受能力差，溝通交流能力較弱等問題。誠如巴德年院士在《論語言的起源》中所談到的，醫學生今后能否適應工作崗位和社會發展需求，人們擔心的不是他們的業務，而是他們的人格以及他們的整體素質。針對當前醫學生人文素養的現狀，本文嘗試提出提升醫學生人文素養的意見或建議。

1 ? ?增強對哲學社會科學重要性的認識

哲學社會科學涉及人的社會生活的方方方面，是人的科學文化素養的構成要素，是人們開展包括學習、生產、生活在內的所有思維和行動不可或缺的科學指導，是引導人生趨于理性和真理的燈塔，是一個人從“必然王國”通向“自由王國”的橋梁和紐帶。忽視哲學社會科學的重要意義，本身就是缺乏人文素養的表現。因此，醫學生應增強對哲學社會科學重要性的認識，加強對哲學社會科學的學習?！盁o論技術如何高超的醫生，但沒有藝術之光的啟示，也不能成為一個完美與完全的醫生”[10]。學習哲學社會科學，既包括對“積淀著中華民族最深層的精神追求，包含著中華民族最根本的精神基因，代表著中華民族獨特的精神標識”[11]的傳統文化學習，也包括對馬克思主義理論學習?！昂脤W才能上進，……我們的黨要上進，我們的國家要上進，我們的民族要上進，就必須大興學習之風，堅持學習、學習、再學習”。[12]醫學生作為未來的醫務工作者，“只有加強學習，才能……避免陷入少知而迷、不知而盲、無知而亂的困境”，[13]才能在學習哲學社會科學過程中不斷提升自身的人文素養，成就大醫精誠。

2 ? ?加大對醫學生人文素養的教育力度

習近平同志指出，“人們希望通過……平等教育、普及科學，消除隔閡、偏見、仇視，播撒和平理念的種子?！盵14]因此，要突出學校在人文素養方面的育人作用。

正確定位思想政治理論課。高校思想政治理論課作為對大學生進行馬克思主義理論教育和思想政治教育的主渠道和主陣地，能夠在幫助和引導醫學生在運用馬克思主義的立場、觀點和方法，去正確認識、分析和解決問題，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀等方面發揮了極其重要的作用。通過對思想政治理論課的學習，醫學生可以進一步加深對中國特色社會主義理論體系的理解，“了解黨史、國史、知史愛黨，知史愛國”[15]，增強服務大眾、尊重生命的思想意識，在實現自身發展的同時促進社會的發展。

專業課程教育要滲透人文關懷。提升醫學生人文素養，專業課教師同樣負有將人文精神滲透到專業課中的義務。專業課教師可以結合專業課的發展史、優秀醫生典范等介紹和講解，讓醫學生受到人文精神的感染和熏陶。同時，在實踐教學中，注重對醫學生的道德情感和人文情懷的塑造，如在臨床實習中，讓其養成先詢問病情，解釋操作目等的良好習慣。亦可通過到基層、偏遠地區進行義診等活動，讓醫學生充分了解民間疾苦，喚起他們的責任意識和仁愛之心。

提高教師自身的人文修養。師者，人之模范也。高校教師的人文素養、人格魅力對醫學生價值觀的樹立和人文素養的培育有著潤物無聲的影響。師生間的交流過程，也就是二者道德修養和人格力量的碰撞和升華過程。因此，高校教師無論在教學還是在生活中，都應“自覺堅守精神家園、堅守人格底線，……以自己的模范行為影響和帶動學生”[16]，點燃學生對真、善、美的向往。

3 ? ?營造濃厚的校園人文氛圍

“人是環境和教育的產物”[17]。良好的人文氛圍有助于提高醫學生的人文素養，增加其對哲學社會科學的認知等。濃厚人文氛圍的打造，需要從以下幾方面入手。

一是增加醫學院校圖書館中人文社會科學的藏書量。鑒于一些醫學院校人文社科文獻資源的占有量較少，不能滿足師生對人文社會科學知識學習的需求和期待，醫學院校圖書館應不斷豐富人文社科書籍的存儲量。同時，通過一些書法、雕刻以及LED屏等展示人文底蘊，涵養圖書館人文氣息，為醫學生人文素養的培養創造一個良好人文天地。二是定期或不定期的舉辦一些人文社科講座。既可以邀請醫學領域的專家對醫學生進行醫學倫理、醫患溝通技巧等知識的講解，以提高其生命關愛自覺、醫患溝通能力和為醫學奉獻終身精神等，也可以邀請社科領域學者和社會名流，從經濟、管理、藝術等學科，為醫學生灌輸人文思想，奉獻人文圖譜和文化大餐。三是有效利用新興媒體，擴大人文社會科學的影響面和覆蓋面。如可以在校園網上開辟人文版塊，或者利用學校的微博、微信與醫學生展開互動，把握醫學生的情感和態度，增加其對人文社科的興趣和喜愛，讓人文精神與人文關懷植根于濃郁的校園氛圍中。

總之，提升醫學生人文素養工作“永遠在路上”。醫學生作為醫療衛生事業的繼承者和接班人，其人文素養的培育和提升是其在自律和他律過程中內化為自身的品格修養和理想情操的過程，這是一個系統工程，需要全社會的共同參與和相互配合。

參考文獻

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[12][13][15]習近平同志在中央黨校建校80周年慶祝大會暨2013年春季學期開學典禮上的講話[N].人民日報，2013-03-03.

[16]習近平在北京師范大學考察時號召全國廣大教師做

黨和人民滿意的好老師[N].人民日報，2014-09-10.

[17]馬克思恩格斯選集（第1卷） [M].北京：人民出版社，1995：126.endprint