郭晉祥 魏攀
(洛陽職業技術學院 河南 洛陽 471000)
PBL教學法在高職護理專業《中醫護理學》中的應用研究
郭晉祥 魏攀
(洛陽職業技術學院 河南 洛陽 471000)
目的:研究分析運用PBL教學法在高等職業院校護理專業《中醫護理學》中的教學效果,探索與高等職業院校護理專業培養相適應的《中醫護理學》教學方法與教學內容。方法:選取本學院2012級大專護理、助產專業共計14班,共521人。設置實驗組,人數為292,對照組,人數為229人,實驗組挑選十節次內容進行PBL教學法,其余內容仍舊為傳統教學模式,對照組全部教學內容都采用傳統教學模式,分析期末成績,同時采用調查問卷法綜合判斷PBL教學效果。結果:PBL相關試題實驗組成績與對照組成績相比有顯著性差異(經t檢驗,P<0.05),但卷面總體成績與對照組相比無明顯差異(經t檢驗,P>0.05)。結論:PBL教學法能夠促進高職護理及助產專業學生主動學習,對運用PBL法的教學內容可以促進教學效果,對于PBL教學法與傳統教學法相結合的教學模式,對于期末整體教學成績無顯著性提高,與傳統教學方法相比,PBL教學法有一定的優勢,但在選取PBL教學內容上仍需進一步研究與探討。
PBL;高職;護理;中醫護理學
PBL[1](Problem-based Learning)是指"基于問題的學習",1969年美國神經學教授Howard Barrows在加拿大Mc Master大學醫學院首創該法并引入醫學教育領域,經過40多年的發展和完善,現已成為國際流行的醫學教育模式和當前醫學教育改革的趨勢之一。我國部分西醫院校于上世紀80年代開始試行PBL教學法并有所獲。近年來,一些中醫藥院校也開始引入PBL教學法,在中醫學基礎及臨床學科教學中都有涉略[2]-[6],但整體上,PBL教學法在中醫學領域中尚處于探索起步階段,特別是在高職護理專業中醫護理學中的應用更是鳳毛菱角[7]-[11],積累的成功和失敗經驗少。筆者通過課題研究,現總結如下:
(一)教學對象
選取本學院2012級大專護理、助產專業共計14班,共521人。2012級護
理一、二、三、七、八、九、十三、助產班為實驗組、人數為292,護理四、五、六、十、十一、十二班為對照組,人數為229人,選取班級主要依據本院護理、助產專業整體教學要求。2012級學生分班全部為隨機分班,兩組均經2012年全國高等學校統一考試入學,學生的成績、年齡均經統計學處理,無顯著性差異,具有可比性。
(二)教學內容
教材為河南科技出版社《中醫護理學》,教學大綱為省編大綱。由同一老師進行授課。在課程內容上,通過對運用PBL教學法在中醫類知識進行教學相關文獻的查閱,課題組全體成員的討論,選取10個教學內容進行PBL教學法教學(表1),其他教學內容仍舊采用傳統教學模式。

表1 PBL教學選定內容
(三)教學過程與方法
1、研究前,調查護生對中醫學以及PBL教學法的認知程度;
2、PBL教學內容的選定,在查閱相關文獻基礎之上,結合我院實際條件,經討論選定;教學內容上,適當刪減純理論知識章節,適當增加實踐教學時數;
3、同一教師一周內在實驗班級與對照班級授課,未選定PBL教學內容仍舊以傳統模式授課;
4、在實驗班級進行PBL教學內容之前一周給出題目,并介紹相關參考書籍與資料;
5、PBL教學內容授課,實驗班級每五人為一小組,分組討論一周內所查閱資料,匯總題目答案,教師隨機抽查每組成員,評價完成問題情況,給出最終題目答案;對照班級仍舊應用傳統教學模式,以教師為主導授課;
6、實驗結束,期末考試,進行成績匯總,問卷調查,分析結果。
(四)教學評價
1、問卷調查
在研究前及研究結束,分別給予學生調查問卷,調查問卷回收率為(100%)
2、期末實驗組與對照組成績統計學分析
(一)實驗研究前調查問卷(表2)結果

表2 實驗研究前學生對中醫學、教師期望值等調查問卷表結果
實驗前數據表明,學生對于中醫學的認知程度實驗組與對照組基本相同,程度都較低(實驗組"聽說過",與"聽說過中醫學一點點"的僅為57%與39%,對照組分別為59%與40%,在"日常生活中沒有運用過中醫學"的實驗組與對照組分別為76%與78%)。
(二)實驗結束后調查問卷(表3)結果

表3 實驗結束后學生對中醫學及相關教法認知調查表結果
實驗后數據表明,學生對于中醫學的認知程度實驗組與對照組有較大差異,對中醫護理學的喜歡程度、日常生活中的運用情況都表現出較大差異(實驗組對中醫護理學的喜好程度"非常喜歡"與"一般喜歡"的比率分別為11%與53%,對照組分別為7%與33%,在日常生活中"經常運用"與"偶爾運用"中醫學的比率實驗組為44%與17%,對照組分別為38%與11%)。
(三)PBL教學相關內容期末成績實驗組優于對照組,但整體卷面成績無明顯差異。
從期末試卷相關試題分析:實驗班級與對照班級均用同一套試卷,選定運用PBL教學法授課內容------填空題第二題、第五題、選擇題第四、十三、二十六題、簡答題,得分平均數相互比較,結果如表4:

表4 期末PBL相關試題實驗組與對照組平均分、總成績
填空題第二題、第五題、選擇題四、十三、二十六題、簡答題實驗組成績與對照組成績相比有顯著性差異(經t檢驗,P<0.05,P=0.042),但卷面總體成績與對照組相比無明顯差異(經t檢驗,P>0.05,P=0.11)。
PBL教學法在國內醫學教育領域已經應用多年,在很多院校也取得了不錯的教學效果,作為一種新的教學方法,它的發展、興旺必須與各個院校的軟硬件條件相互適應。且在運用PBL教學方法之前,要做大量的資料閱讀、知識儲備。中醫護理學此門課程集中醫基礎理論、中醫診斷學、中醫臨床等多部分內容于一體,在內容選擇上仍舊需要大量研究。本次研究表明:在中醫護理學授課中,應適當減少中醫基礎理論知識內容部分,加強與臨床聯系較多的診斷學、中藥學、方劑學、刺法灸法學等內容。運用PBL教學方法對教學效果有著促進作用,適合的考核方式方法仍舊需要不斷探索。
[1]崔曉陽,李益、廖虎,等.PBL教學法在我國醫學教育中的應用及存在問題[J].醫學教育探索.2010,04:15-18
[2]孫貴香,任婷.《中醫診斷學》PBL教學模式的應用與思考[J].光明中醫,2008,23(5):686-687.
[3]張冰冰,孫鑫.PBL教學法在中醫學基礎課程教學中的應用[J].山西中醫.2011,27(10):57-59
[4]牛冬玲,翁迪華.PBL學習模式在中醫護理臨床實習操作技能教學中的應用[J].新疆中醫藥,2010,28(5):52-53.
[5]朱璟,支琴.PBL教學法在中醫臨床護理帶教中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育.2010,8(18):88
[6]呂立江,林咸明,范炳華,等.PBL教學法在針灸推拿臨床教學中的應用.浙江中醫雜志.2012,47(7):534-535
[7]金吉平.PBL教學法在臨床護理教學中的應用現狀[J].解放軍護理雜志.2008.(3):37-38
[8]丁富平.中醫護理學科體系的形成、現狀與發展策略研究.廣州中醫藥大學.2009
[9]薛盟舉.《中醫護理學》教學中存在的問題及對策[J].河北中醫.2012,12(28):162-163
[10]楊瑩.淺談本科護理專業中醫護理學課程的設置與教學的體會[J].醫學信息.2010.09:155-156
[11]李盈.中醫護理在臨床實踐中存在的問題及對策[J].中國當代醫藥.2014.02:182-183+186
R473
B
1009-6019(2015)09-0253-02
河南省醫學教育教學改革和研究項目,項目編號:Wjlx12105