臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察

張彩香

(山西吉縣中醫院 山西 吉縣 12042200)

臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察

張彩香

(山西吉縣中醫院 山西 吉縣 12042200)

目的：分析臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用。方法：將2011年3月-2014年5月期間，我院收治的肺炎患兒84例為研究對象，采用數字分組法隨機將其分成觀察組42例以及對照組42例，其中對照組患兒給予常規護理，觀察組患兒給予臨床路徑護理，對比分析兩組患兒的治愈率、康復時間以及并發癥發生率。結果：在經過不同的護理模式后，觀察組患兒治愈率明顯優于對照組，同時康復時間短于對照組，并發癥發生率低于對照組(P＜0.05)差異顯著，具備統計學意義。結論：在對肺炎患兒進行護理的過程中采用臨床護理模式，能夠縮短患兒的治療時間，提升治愈率同時降低相關并發癥發生率，在臨床中值得推廣使用。

臨床路徑;小兒肺炎;護理模式;應用

肺病發病率較高，在臨床中較為常見，同時發病時間無特異性，好發于小兒。由于小兒的各項機體正在發育階段且尚不完善，因此容易出現各種并發癥，需要加強護理措施盡量避免。在對肺炎患兒進行常規治療的同時，融入臨床護理能夠提升治愈率，降低并發癥發生率同時縮短治療時間［1］。本次研究將分析臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用，現將報道如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

將2011年3月-2014年5月期間，我院收治的肺炎患兒84例為研究對象，采用數字分組法隨機將其分成觀察組42例以及對照組42例，其中對照組患兒給予常規護理，觀察組患兒給予臨床路徑護理，其中對照組男29例，女13例，年齡3-8歲，平均年齡(6.3±1.2)歲;觀察組男27例，女15例，年齡6-12歲，平均年齡(6.9±1.5)歲。研究中所有患兒均出現了不同程度的呼吸急促、喘息明顯、咳痰、咳嗽以及雙肺濕羅音等臨床癥狀，在我院經過X線片檢查后發現所有患兒雙側肺葉出現片狀陰影。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異(P＞0.05)不具備統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒采用常規護理，根據常規護理模式制定護理方案，視患兒情況給予病情觀察、健康宣教和喂養指導等基礎護理模式。觀察組患兒給予臨床路徑護理模式，其護理措施如下：

1.2.1 治療前護理

患兒入院當天起，護理人員及時為患兒建立靜脈通道，確保患兒的呼吸道暢通，視患兒情況需要給予吸痰治療;對于嬰幼兒可采用面罩吸氧治療，年齡稍大的患兒給予鼻導管吸氧;同時觀察患兒病情發展情況給予霧化吸入治療;除此之外給予祛痰、止咳、降溫等治療，在治療期間密切觀察患兒是否發生不良反應，監測各項生命體征，減少患兒的機體消耗量。

1.2.2 治療中護理

為患兒以及患兒家屬認真、仔細講解檢查的目的和意義以及相關的注意事項，指導患兒進行逐一相關檢查，對檢查結果進行認真核對，將患兒的檢查結果及時告知醫生。在對患兒進行用藥前要講明可能出現的不良反應以及副作用。同時在治療過程中每4h為患兒輕拍一次背部協助排痰，同時教會家屬正確的拍背方法。避免患兒發生膿腫、氣胸、胸膜炎以及心力衰竭等相關并發癥。在治療期間要注意給予患兒易消化且營養較高的食物，告知嚴禁進食辛辣等刺激性較強的食物。

1.2.3 出院指導

告知患兒以及家屬出院后的注意事項，叮囑患兒可適當參與戶外運動，增強自身體質，注意天氣的變化情況，增加衣物以避免再次感冒，養成良好的生活習慣，在家保持室內空氣流通，避免到人多的公共場合從而降低交叉感染率。

1.3 觀察指標

在經過不同的護理模式后，對比分析兩組患兒的治愈率、康復時間以及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，以P＜0.05為數據對比差異有統計學意義，此次研究所有數據納入SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數(±s)標準差表示。

2.結果

在經過不同的護理模式后，觀察組患兒治愈率明顯優于對照組，同時康復時間短于對照組，并發癥發生率低于對照組(P＜0.05)差異顯著，具備統計學意義。見表1

表1 兩組患兒治愈率、并發癥發生率以及康復時間對比

3.討論

肺炎是導致患兒發生死亡的主要原因，同時也是臨床中的一種常見病［2］。在對肺炎患兒護理過程中采用臨床護理路徑能夠充分體現出護理工作的人性化以及規范性，強調以患兒為中心，嚴格根據制定的護理計劃為患兒提供時限性且有效的照顧［3］。同時與患兒家屬保持溝通，使其參與到整體的護理過程中，消除患兒其他危險因素發生，促進患兒的早日康復，降低了并發癥的發生［4］。

在此次研究中，觀察組患兒治愈率明顯優于對照組，同時康復時間短于對照組，并發癥發生率低于對照組(P＜0.05)差異顯著，具備統計學意義。充分說明在對肺炎患兒進行護理的過程中采用臨床護理模式，能夠縮短患兒的治療時間，提升治愈率同時降低相關并發癥發生率，在臨床中值得推廣使用。

［1］王俊蘭，桂紅，董會民，李增欣，朱玉欣，胡雅萍，馬倩.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，25(3)：116-117.

［2］初振華.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察［J］.中國衛生產業，2013，36(2)：156-157.

［3］張曉萍.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察［J］.吉林醫學，2014，28(3)：6424-6425.

［4］張姝，賈維寧.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察［J］.數理醫藥學雜志，2014，05(4)：610-611.

R563.1

B

1009-6019(2015)09-0244-02