兒科門診輸液的細節護理措施及效果分析

劉可姣

(仙桃市血防醫院外科護理 湖北 仙桃 433000)

兒科門診輸液的細節護理措施及效果分析

劉可姣

(仙桃市血防醫院外科護理 湖北 仙桃 433000)

目的：為了進一步研究和探討兒科門診輸液過程中有效干預的措施和方法，以便為相關臨床研究提供借鑒和參考依據。方法：入選本次研究的156例研究對象均為2010年1月至2013年12月期間收治的患兒。采用隨機數字表對患兒進行隨機分組，分成了細節護理組和常規護理組，每組78例。分別給予患兒細節護理措施和常規護理措施。并對兩組患兒實施護理干預措施后的靜脈重注率和護患糾紛發生率進行了比較研究。結果：(1)臨床靜脈重注率和護患糾紛發生率組間比較，細節護理組均低于常規護理組，靜脈重注率組間差異具有顯著統計學意義(X2=5.7691，P=0.0163);(2)護患糾紛發生率組間差異無顯著統計學意義(X2=3.7392，P=0.0531)。結論：在臨床針對兒科門診患兒實施護理的實踐過程中，與傳統常規的護理干預措施相比較，采用細節護理措施和方法的臨床效果顯著，是臨床針對門診患兒實施護理理想選擇之一。

兒科門診;輸液;細節護理;

在臨床實踐的過程中，兒科患者人群規模逐漸擴大［1］。同時，近幾年來在兒科醫學技術的不斷發展的基礎上，臨床面對的各種情況也愈發復雜。在實施輸液治療的過程中，如何確保輸液的順利實施對于患兒的康復具有重要的意義［2］。鑒于此，為了進一步研究和探討兒科門診輸液過程中有效干預的措施和方法，以便為相關臨床研究提供借鑒和參考依據。本次研究選取了我院臨床收治的兒科門診患兒156例為研究對象進行了比較研究，并報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

入選本次研究的156例研究對象均為2010年1月至2013年12月期間收治的患兒。156例患兒的一般臨床基線資料如下：(1)性別情況：男性患兒86例，女性患兒70例;(2)年齡情況：患兒中年齡最大的8歲，年齡最小的10個月，平均年齡(4.34±3.21)歲。采用隨機數字表對患兒進行隨機分組，分成了細節護理組和常規護理組，每組78例。兩組一般臨床基線差異無顯著統計學意義。

1.2 護理措施和方法

1.2.1 常規護理組

本組患者均給予常規的護理措施和方法，包括接診、查對、執行醫囑、巡視等［3］。

1.2.2 細節護理組

本組患者在上述常規護理措施和方法的基礎上，采用以下護理措施［4］：

(1)營造溫馨舒適的環境

醫院環境對于患兒來說是陌生的，并且門診人員流動量較大，噪音也較為明顯。因此，應根據患兒的年齡情況通過多種措施營造溫馨舒適的環境，保持患兒心情舒暢、促進患兒心情穩定。

(2)做好患兒心理護理

對于患兒來說，輸液屬于一種侵入性操作，患兒耐受程度不高。相關醫護人員要從患兒個體實際情況出發，通過撫觸、溫柔的語言等措施來疏導患兒的不良情緒，使其能夠配合輸液的具體操作。

(3)做好家長的理解、疏導工作

對于患兒家長來說，對于孩子的關心是必然的。因此，相關患兒在輸液過程中如果出現了一些正常的應激反應，我們相關醫護人員要結合個體實際情況進行對家長的緊張情緒進行疏導。

(4)血管的選擇及固定

由于小兒血管大多細、滑，患兒大多自制力差，不能很好地配合，一般我們都選擇易固定、患兒不易扯脫、家長易于看護的部位。

1.3 觀察指標

本次研究的觀察指標為靜脈重注率和護患糾紛發生率。通過觀察這兩項指標數據差異來驗證這兩種干預措施的臨床效果差異。

1.4 統計學方法

本文研究以PEMS3.1 for Windows軟件包為數據統計工具進行數據的統一處理，在處理計量資料和計數資料時，分別采用t檢驗和X2檢驗，并且認為P＜0.05時，數據差異具有統計學意義。

2.結果

兩組研究對象實施不同護理干預措施后靜脈重注、護患糾紛發生情況比較結果如下：細節護理組78例患者中，有18例患者出現了靜脈重注，有1例出現了護患糾紛;常規護理組78例患者中，有32例患者出現了靜脈重注，有6例出現了護患糾紛。臨床靜脈重注率和護患糾紛發生率組間比較，細節護理組均低于常規護理組，靜脈重注率組間差異具有顯著統計學意義(X2=5.7691，P=0.0163);護患糾紛發生率組間差異無顯著統計學意義(X2=3.7392，P=0.0531)。具體數據詳見表1。

表1 兩組研究對象實施不同護理干預措施后靜脈重注、護患糾紛發生情況比較結果一覽表

3.討論

在臨床實踐的過程，兒科門診輸液所面對的患兒情況紛繁復雜，并且病情種類較多，在輸液實施的過程中如果不能及時有效的處理相關問題，患兒的治療可能會受到一定的不良影響。并且臨床護患糾紛的發生率水平也相對難以控制［5］。

我院在臨床實施的過程中，對相關經驗進行了不斷總結，針對兒科門診患兒提出了細節護理措施和方法，并對相關措施和方法的有效性進行驗證。從本文研究的數據比較結果上分析：我院所提出的相關細節護理措施方法的有效性顯著［6］。

一方面：實施細節護理的患兒其靜脈重注的發生率水平得到了有效的控制;另外一方面實施細節護理的患兒其護患糾紛的發生率水平也得到了顯著地降低。

因此，綜合以上分析和闡述，筆者認為：在臨床針對兒科門診患兒實施護理的實踐過程中，與傳統常規的護理干預措施相比較，采用細節護理措施和方法的臨床效果顯著，是臨床針對門診患兒實施護理理想選擇之一。

［1］張彥茹，馮蕾，路士搏.1例輸液港輸液纖維蛋白鞘形成的護理.護理實踐與研究，2011，08(7)：124.

［2］陳夏冰，楊麗嫻，張秀鳳，等.護理風險管理對提高急診科輸液患者輸液質量的研究.黑龍江醫學，2013，37(5)：362-364.

［3］劉格，張榮秋，楊磊.輸液巡視單在輸液護理精細化管理中的應用.齊齊哈爾醫學院學報，2011，32(21)：3550-3551.

［4］張玲.患者輸液過程中常見護理投訴原因分析與護理對策.中國實用護理雜志，2012，28(30)：86-87.

［5］孔秋煥，劉玉珊，覃惠英，等.腫瘤患者輸液港致靜脈血栓的護理.中國實用護理雜志，2013，29(z2)：11.

［6］董莉，趙瑩盈，苗菁.1例使用輸液港輸注欖香烯外滲患者的護理.中國實用護理雜志，2013，29(z1)：157-158.

R246.4

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1009-6019(2015)009-0235-02