下呼吸道感染應用兩種抗生素方案治療的藥學分析

申紅蘭 李偉

(山東省日照市東港區西湖醫院 山東日照 276815)

下呼吸道感染應用兩種抗生素方案治療的藥學分析

申紅蘭 李偉

(山東省日照市東港區西湖醫院 山東日照 276815)

目的：探究在下呼吸道感染的臨床治療中兩種抗生素方案治療的藥學分析情況。方法：選取2013年10月至2014年10月在我院進行治療的下呼吸道感嘆患者108例，將其隨機分為治療A組和治療B組，A組和B組分別采用左氧氟沙星和阿奇霉素進行抗生素治療，比較兩組患者的臨床治療效果以及兩組患者的藥物費用。結果：結果顯示左氧氟沙星治療的臨床治療總有效率為92.6%，阿奇霉素治療的臨床治療總有效率為77.8%，左氧氟沙星治療的A組患者的臨床治療效果優于阿奇霉素治療的B組，其差異顯著具有統計學意義(P＜0.05)，同時左氧氟沙星的藥物成本明顯低于阿奇霉素，其差異顯著具有統計學意義(P＜0.05)。結論：在下呼吸道感染的臨床治療中，抗生素左氧氟沙星的臨床治療效果明顯優于阿奇霉素，取得了更為理想的治療效果，同時性價比更高，值得在臨床上推廣應用。

下呼吸道感染;抗生素;阿奇霉素;左氧氟沙星;藥學分析

下呼吸道感染作為一種呼吸內科常見感染性疾病，其臨床發病率較高，主要是由于細菌、病毒、支原體和衣原體等微生物感染導致，臨床常用抗生素治療。其主要包括急慢性支氣管炎、肺炎和支氣管擴張，對患者的生命健康造成嚴重威脅，引起臨床工作的高度重視。在下呼吸道感染的臨床治療中，不僅要考慮到治療的安全性和有效性，還要綜合考慮藥物使用的合理性和經濟性，這也是藥學分析工作的重要內容，同時為臨床用藥提供更為全面合理的參考資料［1］。本研究對一段時間內在我院呼吸科進行治療的下呼吸道感染患者進行不同抗生素治療進行藥學分析，取得了良好的效果，現對此做如下相關報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月至2014年10月在我院進行治療的下呼吸道感嘆患者108例，其中男性患者62例，女性患者46例，年齡在18～72歲，平均年齡為47.4歲。患者主要的臨床表現為咳嗽、高熱以及全身肌酸，所有患者均已確診為下呼吸道感染，均無抗生素過敏情況，同時近期沒有抗菌治療史。將其隨機分為治療A組和治療B組分別54例，兩組患者在性別、年齡以及病情嚴重程度等方面均無顯著差異，本研究內容具有臨床可比性。

1.2 方法

A組和B組分別采用左氧氟沙星和阿奇霉素進行抗生素治療，左氧氟沙星治療采用每天200mg加入250ml生理鹽水進行靜脈滴注，阿奇霉素治療則采用每天500mg加入250 ml生理鹽水進行靜脈滴注，患者的抗生素用量可根據患者的病情做適當調整，兩組患者均持續靜脈滴注7天后比較兩組患者的臨床治療效果。在治療前后對血常規以及體溫進行檢測，同時對肺部進行X線檢查，對患者的病情做綜合評估，將治療效果分為痊愈、顯效、有效和無效［2］。痊愈為患者所有癥狀均消失，同時其血常規、體溫以及X線檢查均顯示為正常;顯效為患者的癥狀部分消失，血常規、體溫以及X線檢查恢復基本正常;有效為患者的癥狀部分緩解;無效則為患者的臨床癥狀無任何改善甚至惡化，其血常規、體溫以及X線檢查均無改善。其臨床治療總有效率為痊愈和顯效所占比率之和。

1.3 統計學處理方法

數據采用SPSS17.0軟件進行分析處理，計量單位采用t檢驗，計數單位以及組別間比較采用卡方檢驗，以P＜0.05作為差異顯著的判斷標準。

2.結果

結果顯示兩組左氧氟沙星治療的A組患者的臨床治療效果優于阿奇霉素治療的B組，其差異顯著具有統計學意義(P＜0.05)，其詳細數據見表1。同時左氧氟沙星的藥物成本低于阿奇霉素治療的藥物成本，其差異顯著具有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組藥物治療的臨床效果對比

3.結論

隨著社會的不斷發展，醫療體系的不斷健全也讓人們對其關注度逐漸增加。臨床藥物使用不僅要考慮到其藥物運用效果，還要考慮到藥物的醫療成本。下呼吸道感染患者多采用抗生素治療［3］，近年來，市面上的抗生素種類五花八門，因此其用藥要遵循安全、有效、經濟、合理的準則［4］。本研究選取左氧氟沙星以及阿奇霉素進行下呼吸道感染治療，對其進行藥學分析，比較其臨床運用效果以及藥物成本。左氧氟沙星作為氧氟沙星的左旋體，具有較強的抗菌效果，屬于喹諾酮類抗生素，阿奇霉素是一種十五員大環內酯類抗生素，對常見病菌有較好的抑制作用［5-6］。

本研究數據顯示，左氧氟沙星治療的A組患者的臨床治療效果優于阿奇霉素治療的B組，同時左氧氟沙星的藥物成本平均為1021元，明顯低于阿奇霉素治療的藥物成本(1432元)，這表明左氧氟沙星具有更佳的治療效果的同時還更能被廣大家庭所接受，是一種性價比較高的下呼吸道感染使用藥物。因此，在下呼吸道感染的臨床治療中，抗生素左氧氟沙星的臨床治療效果明顯優于阿奇霉素，能夠取得更為理想的治療效果，同時性價比更高，值得在臨床上推廣應用。

［1］于海晴.頭孢曲松鈉與頭孢唑肟鈉治療下呼吸道感染的藥物經濟學分析［J］.中國醫藥導刊，2013，12(15)：2092-2093.

［2］羅遠良，馮玉瓊.不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥物經濟學分析［J］.中國衛生產業，2012，05(09)：15-16.

［3］孟兆珂，張筱，孫功成，吳臣，朱琳.四種抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學經濟學分析［J］.山東醫藥，2009，09(49)：93-94.

［4］衛生部、國家中醫藥管理局、總后衛生部關于施行《抗菌藥物臨床應用指導原則》的通知［J］.中華人民共和國衛生部公報，2004，10 (12)：23-51.

［5］祁相義.對頭孢曲松鈉與頭孢呋辛鈉治療下呼吸道感染的成本效果研究［J］.中國保健營養，2012，18(20)：3992-3993.

［6］張康勝，鄒明智，全國彪等.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治療藥學分析［J］.北方藥學，2014，01(11)：22-22，23.

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1009-6019(2015)09-0107-01