慢性乙型肝炎采用穴位注射聯(lián)合中成藥治療的護(hù)理體會(huì)

傅濤

(湖南省常德市津市市人民醫(yī)院 湖南 常德 415400)

慢性乙型肝炎采用穴位注射聯(lián)合中成藥治療的護(hù)理體會(huì)

傅濤

(湖南省常德市津市市人民醫(yī)院 湖南 常德 415400)

目的：探討采用穴位注射聯(lián)合中成藥的治療方式在治療慢性乙型肝炎患者中的護(hù)理方式，并進(jìn)行分析，以供參考。方法：隨機(jī)選取2012年3月-2014年4月在我院收治的慢性乙型肝炎患者共49例，以此作為研究對(duì)象。并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分為2組，一組為實(shí)驗(yàn)組，患者共有26例，該組患者采用綜合護(hù)理的方式來(lái)進(jìn)行臨床護(hù)理;另一組為對(duì)照組，患者共有23例，該組患者采用常規(guī)護(hù)理法來(lái)進(jìn)行臨床護(hù)理。2組在經(jīng)過(guò)3個(gè)月的護(hù)理干預(yù)之后，對(duì)其2組患者的HBeAg陰轉(zhuǎn)率與抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率進(jìn)行比較分析。結(jié)果：2組患者在經(jīng)過(guò)3個(gè)月的護(hù)理干預(yù)之后，實(shí)驗(yàn)組中的患者HBeAg陰轉(zhuǎn)率和抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率均要明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。結(jié)論：在采用穴位注射聯(lián)合中成藥的治療方式治療慢性乙型肝炎患者時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)該患者做好心理護(hù)理準(zhǔn)備，并密切關(guān)注患者的病情變化。

慢性乙型肝炎;中成藥;護(hù)理體會(huì)

慢性乙型肝炎是一種比較常見(jiàn)的傳染性疾病。近年來(lái)，患得慢性乙型肝炎的人群越來(lái)越多，其導(dǎo)致的死亡率也逐年呈上升趨勢(shì)。該病在發(fā)生初期，若沒(méi)有得到及時(shí)的治療會(huì)很容易向重癥肝炎、肝硬化甚至于肝癌轉(zhuǎn)化［1］。而本文隨機(jī)選取2012年3月-2014年4月在我院收治的慢性乙型肝炎患者共49例，以此作為研究對(duì)象，意在探討采用穴位注射聯(lián)合中成藥的治療方式在治療慢性乙型肝炎患者中的護(hù)理方式，并進(jìn)行分析，以供參考。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料隨機(jī)選取2012年3月-2014年4月在我院收治的慢性乙型肝炎患者共49例，以此作為研究對(duì)象。并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分為2組，一組為實(shí)驗(yàn)組，患者共有26例，其中男性患者有15例，女性患者有11例，年齡在20～50歲之間不等，平均年齡(30.13±2.41)歲，病程在1～4年之間不等，平均病程在(3.05±1.01)年，該組患者采用綜合護(hù)理的方式來(lái)進(jìn)行臨床護(hù)理;另一組為對(duì)照組，患者共有23例，其中男性患者有12例，女性患者有11例，年齡在21～51歲之間，平均年齡(32.14±2.12)歲，病程在1～3年之間不等，平均病程在(1.14±0.11)年，該組患者采用常規(guī)護(hù)理法來(lái)進(jìn)行臨床護(hù)理。入選的49例患者均在醫(yī)院檢查中被確診為慢性乙型肝炎患者，且患者病情穩(wěn)定，能夠配合治療。對(duì)比2組患者的年齡、病程等一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，2組數(shù)據(jù)之間可以進(jìn)行良好的對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 治療方法給予患者服用常規(guī)性藥物(藥物名：益肝靈)的同時(shí)，再對(duì)其進(jìn)行足三里穴位的注射，具體注射措施：對(duì)患者的足三里穴位進(jìn)行常規(guī)性消毒處理，再對(duì)其穴位進(jìn)行緩慢進(jìn)針，當(dāng)患者出現(xiàn)酸、麻、脹等情況時(shí)便注射劑量為5ml的藥物，并且對(duì)足部雙側(cè)交替注射［2］，每2天注射1次，療程定為3個(gè)月。

1.2.2 護(hù)理方法對(duì)照組：患者在為期3個(gè)月的治療過(guò)程中，采用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)其患者進(jìn)行臨床護(hù)理，如：給患者及其家屬發(fā)放慢性乙型肝炎的護(hù)理宣傳冊(cè)，并與其普及慢性乙型肝炎的病理機(jī)制知識(shí)等。實(shí)驗(yàn)組：①治療前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性檢查對(duì)患者進(jìn)行體溫、脈搏、血壓等一系列常規(guī)性醫(yī)院檢查，并全面檢查患者的肝功能與其造血系統(tǒng)功能，從而針對(duì)每一個(gè)患者的不同病情進(jìn)行全面分析、制定出不同的護(hù)理方案。②及時(shí)處理患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)的不適癥狀患者在長(zhǎng)期進(jìn)行足三里部位的注射治療之后，足部必定會(huì)現(xiàn)疼痛感，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其部位進(jìn)行熱敷處理，并選擇三陰交或陽(yáng)陵泉穴位進(jìn)行穴位的暫時(shí)性替代注射［3］，從而減少患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的不適感。③護(hù)理人員應(yīng)熟練扎針手法護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行穴位注射時(shí)，必須要熟練其扎針手法，并明白取穴過(guò)程中的"寸"的含義［4］，如：護(hù)士在對(duì)患者扎針之前，用右手與患者右手寬度進(jìn)行比試，在找出兩者之間"寸"的誤差之后，再對(duì)其患者穴位進(jìn)行準(zhǔn)確、快速的扎針。④注重心理護(hù)理護(hù)士在臨床護(hù)理的過(guò)程中，必須密切關(guān)注患者的心理狀況變化，如：當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等癥狀時(shí)，要及時(shí)與患者交流，并耐心的與之解釋穴位注射治療的優(yōu)點(diǎn)。而在與患者相交流的同時(shí)，應(yīng)多采用親切、和藹的語(yǔ)氣態(tài)度，這樣的做法有利于患者在保持情緒穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行治療，從而獲得最佳的治療效果。⑤隔離措施在治療的過(guò)程中，一定要注重消毒處理，即做到一人一針，這樣做可以有效的預(yù)防患者之間的交叉感染。

1.3 觀察項(xiàng)目比較觀察2組患者在3個(gè)月之后的HBeAg陰轉(zhuǎn)率和抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率。

1.4 數(shù)據(jù)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，卡方檢驗(yàn)比較。p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果：

2組在為期3個(gè)月的治療、護(hù)理之后，對(duì)其患者的HBeAg陰轉(zhuǎn)率和抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率進(jìn)行比較，可以得出：實(shí)驗(yàn)組中的患者HBeAg陰轉(zhuǎn)率和抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率均要明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.

表1 2組患者的HBeAg陰轉(zhuǎn)率和抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率比較表

3.討論

根據(jù)本文的研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者的HBeAg陰轉(zhuǎn)率達(dá)到53.85%，抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)到38.46%，而對(duì)照組患者的HBeAg陰轉(zhuǎn)率僅為21.74%，抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)率僅為17.39%，這也由此證明了在采用穴位注射聯(lián)合中成藥的治療方式治療慢性乙型肝炎患者時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)采取綜合性護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理，如：①治療前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性檢查;②及時(shí)處理患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)的不適癥狀;③護(hù)理人員應(yīng)熟練扎針手法;④注重心理護(hù)理。只有做到以上幾點(diǎn)，才能更好的發(fā)揮出穴位注射聯(lián)合中成藥在治療慢性乙型肝炎中的最佳療效。

［1］劉志蘭，何浩，白建萍等.單磷酸阿糖腺苷穴位注射治療慢性乙型肝炎的觀察及護(hù)理［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004，13(3)：382.

［2］張淑敏，劉敏，王萍等.苦參素足三里穴位注射治療慢性乙型肝炎的療效觀察與護(hù)理［J］.中外健康文摘，2010，7(7)：245-246.

［3］王金華.自血穴位注射輔助治療慢性乙型肝炎的療效觀察與護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22(13)：94-95.

［4］何書(shū)麗.穴位注射聯(lián)合中成藥治療慢性乙型肝炎的護(hù)理體會(huì)［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，27(10)：1260.

R512.6+2

B

1009-6019(2015)09-0007-02