頸椎病康復理療患者的心理干預效果的研究

劉亞瑋

（河北省保定市第三醫院理療科 河北 保定 071000）

頸椎病康復理療患者的心理干預效果的研究

劉亞瑋

（河北省保定市第三醫院理療科 河北 保定 071000）

目的：研究心理干預對頸椎病康復理療患者的治療效果。方法：收集我院康復科自2013年1月－2014年2月收治的頸椎病患者120例，隨機分為對照組和觀察組，各60例，對照組給予常規康復理療，觀察組在對照組的基礎上給予針對性心理干預，對比觀察兩組患者的療效和心里狀況。結果：治療前兩組患者的心理情況和身體情況無顯著差異（P＞0.05），治療后，觀察組的心理焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分明顯低于對照組，日常生活能力評分（ADL）明顯高于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。結論：心理干預有利于改善患者的心理健康問題，提高康復理療的效果，在康復理療期間有必要進行心理干預，值得臨床推廣和應用。

頸椎病；康復理療；心理干預

頸椎病是臨床上常見的慢性退行性疾病，為患者帶來身體上的痛苦，嚴重影響患者的生活，因此容易引起患者焦慮、抑郁等不良情緒，使患者的心理健康和身體健康都會受到影響，因此關注頸椎病康復理療患者的心理問題成了臨床上關注的重點，本次為了研究心理干預對頸椎病康復理療患者的治療效果，對我院康復科自2013年1月－2014年2月收治的部分頸椎病患者給予了心里干預，取得了良好的效果，現報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院康復科自2013年1月－2014年2月收治的頸椎病患者120例，隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組男性32例，女性28例，年齡在32－70歲之間，平均年齡（51.6±12.3）歲，頸椎病神經根型30例，椎動脈型8例，交感神經型5例，脊髓型12例，混合型5例；觀察組男性34例，女性26例，年齡在34－68歲之間，平均年齡（52.2±13.1）歲，頸椎病神經根型27例，椎動脈型9例，交感神經型6例，脊髓型13例，混合型5例。兩組患者均伴有不同程度的運動和感覺障礙，排除其他疾病，兩組患者年齡、性別等一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

治療方法：對照組給予常規康復理療，主要包括制動，推拿按摩、針灸、頸椎牽引、物理治療、運動療法和藥物治療；觀察組在對照組的基礎上給予心理干預，主要包括心理健康教育、心理疏導和認知行為等措施［1］。關心了解患者的心理需求，認真解答患者的疑問，對治療的相關知識以及注意事項都給患者細心講解清楚，對頸椎病的知識給予患者講解，提高患者的認知，消除恐懼心理，鼓勵患者，講解一些臨床治療的成功案列，增強患者面對疾病的信心，從而積極配合治療［2］。

1.3 評價指標

采用焦慮自評量表（SAS）對患者治療前后分別進行評分，＞50分為有焦慮癥狀，＜50分無焦慮，分數越高焦慮越嚴重；采用抑郁自評量表（SDS）對患者治療前后分別進行評分，＞50分為有抑郁，＜50分為無抑郁，分數越高抑郁越嚴重；康復理效果評定采用日常生活活動能力量表（ADL）評分。

1.4 統計學分析

本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計數資料采用率表示，X2檢驗，檢驗標準α＝0.05，P＜α則具有統計學意義。

2.結果

治療前兩組患者的心理情況和身體情況無顯著差異（P＞0.05），治療后，觀察組的心理焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分明顯低于對照組，日常生活能力評分（ADL）明顯高于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。見表1

組別例數 時間 SAS評分 SDS評分 ADL 評分對照組 60 治療前治療后70.23±4.68 68.33±4.25 68.47±3.65 69.64±3.75 58.47±5.49 56.88±5.85觀察組 60 治療前治療后69.89±4.35 52.14±3.54 65.34±2.26 51.24±3.32 63.22±6.76 69.98±9.46

3.討論

頸椎病是臨床上最常見的退行性疾病，隨著人們工作習慣的改變，頸椎病的發病率在逐漸增高，而且越來越年輕化，嚴重影響了患者的正常生活，降低了生活質量。頸椎病的治療是臨床康復科研究的重點，頸椎病治療時間長，患者容易產生焦慮抑郁等負面情緒，影響疾病的治療，國內外均有研究表明頸椎病等軀體疾病的發生發展過程會引起患者心理上的改變和異常，對患者的心里健康等方面產生負面影響［3］。

本次研究重點探討心理干預對頸椎病康復理療患者的治療效果影響，從研究結果來看治療前兩組患者的心理情況和身體情況無顯著差異（P＞0.05），治療后觀察組SAS評分為（52.14±3.54），SDS評分（51.24 ±3.32），ADL評分（69.98±9.46）；對照組SAS評分為（68.33±4.25），SDS評分（69.64±3.75），ADL評分（56.88±5.85）。觀察組各項評分明顯好于對照組，差異具有統計學意義。可見在頸椎病康復理療患者的治療中給予心理干預效果明顯好于當純康復理療［4］。

綜上所述，通過本次對頸椎病康復理療患者的心理干預效果的研究，可以得出心理干預有利于改善患者的心理健康問題，提高康復理療的效果，在康復理療期間有必要進行心理干預，值得臨床推廣和應用［5］。

［1］ 文良娟，鄧少華 .心理干預對頸椎病康復理療患者不良情緒的影響［J］.中國美容醫學，2011，20（z4）：333－333

［2］ 許曉冬，李芬 .心理干預在頸椎病康復治療中的作用［J］.寧夏醫學院學報，2008，30（5）：667－668

［3］ 王素玉，上官紅.頸椎病患者心理干預的療效研究［J］.中國實用護理雜志，2011，27（z2）：192－193.

［4］ 梁麗，郭偉，甄鷹等 .心理干預對手法治療交感神經型頸椎病患者的影響［J］.現代護理，2008，14（5）：625－626

［5］ 張國初，潘歲月，裴建中等 .心理干預在頸椎病患者康復治療中的作用［J］.承德醫學院學報，2010，27（3）：255－257

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1009－6019（2015）07－0270－01