痰熱清注射液與青霉素注射液聯合治療急性化膿性扁桃體炎30例療效分析

王麗萍

（內蒙古消防總隊門診部 內蒙古 呼和浩特 010051）

痰熱清注射液與青霉素注射液聯合治療急性化膿性扁桃體炎30例療效分析

王麗萍

（內蒙古消防總隊門診部 內蒙古 呼和浩特 010051）

目的：了解痰熱清注射液與青霉素注射液聯合應用于急性化膿性扁桃體炎治療中的臨床效果。方法：從我們門診部就診的患者中隨機選取30例急性化膿性扁桃體炎作觀察組，并采用痰熱清注射液與青霉素注射液聯合治療，另選取30例作對照組，僅給予青霉素注射液治療，對比用藥后最終療效。結果：觀察組總有效率高于對照組，且觀察組臨床體征恢復時間、藥物使用時間等優于對照組，并發癥率低于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。結論：痰熱清注射液與青霉素注射液聯合治療急性化膿性扁桃體炎效果好，治療時間短，可繼續應用于臨床急性化膿性扁桃體炎的治療中。

痰熱清注射液；青霉素注射液；急性化膿性扁桃體炎；療效

急性化膿性扁桃體炎屬于門診常見疾病，該疾病具有起病急、疼痛難忍等特點，為患者帶來了痛苦，不利于患者的正常生活、工作、學習，因此找出最佳的治療方案，減輕患者痛苦是當前首要任務［1］。近年來，我們結合當前疾病化膿性扁桃體炎發病人數不斷上升這一背景，將痰熱清注射液與青霉素注射液聯合應用于該疾病的治療，以為臨床提供更多參考依據。本文主要對整個用藥過程展開回顧性分析，現報告如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年5月至少2014年5月來我們門診部就診的并確診為急性化膿性扁桃體炎患者60例作研究對象，按患者自愿將其分為觀察組和對照組（各30例），觀察組男18例、女12例，年齡1－68歲，平均（41.6± 1.5）歲，對照組男14例、女16例，年齡3－62歲，平均（38.9±2.4）歲，兩組患者一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予青霉素注射液（國藥準字03177204H生產企業、山西振東泰盛制藥有限公司）治療。用藥劑量為：小兒按照0.3g／（kg·d）、成人0.96g－1.44g／（kg·d）與250ml5%的葡萄糖注射液均勻混合，以60滴／min速度靜脈滴注，一日一次。

觀察組：在對照組用藥基礎上輔以痰熱清注射液（國藥準字Z20030054、上海凱寶藥業股份有限公司）治療。用藥劑量為：將250ml5%的葡萄糖注射液與0.5ml／（kg·d）均勻混合后，以60滴／min速度靜脈滴注，一日一次。

兩組患者均忌食用辛辣、刺激食物，戒煙、戒酒，并連續給藥5天，5天為1療程，1療程后進行療效對比。

1.3 療效判定標準

依照急性化膿性扁桃體炎療效判定標準將其分為四級。痊愈：患者體溫正常、膿點消失，血常規檢查白細胞數目恢復正常；顯效：患者體溫正常，膿點大部分消失，血常規檢查白細胞數目基本恢復正常；有效：患者體溫正常，膿點基本消失，血常規檢查白細胞數目有所降低；無效：用藥后臨床癥狀無改善或病情加重；

2.結果

2.1 兩組總有效率對比

觀察組總有效率96.66%，對照組總有效率76.66%，兩組比較差異顯著（x2＝5.19，P＜0.05），具有統計學意義見表1 ［n（%）］

組別 痊愈 顯效 有效 無效 總有效率（%）觀察組22（73.33）4（13.33）3（10.00）1（3.33）96.66對照組15（50.00）5（16.66）3（10.00）7（23.33）76.66

2.2 兩組臨床體征恢復時間、藥物使用時間對比見表1

觀察組體溫恢復時間（2.1±0.6）、白細胞數目恢復時間（5.2±1.3）、抗生素使用時間（4.6±0.2）；對照組體溫恢復時間（4.6±1.1）、白細胞數目恢復時間（7.4±1.7）、抗生素使用時間（6.2±0.4）；前后比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

2.3 兩組復發率比較

所有患者均痊愈，觀察組1例因痊愈后因過度食用辛辣食物而復發，復發率3.33%；對照組3例因因過度食用辛辣食物復發、4例因嚴重感冒復發，復發率23.33%。兩組復發率比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

3.討論

急性化膿性扁桃體炎多因感染溶血性鏈球菌所致，起病急，其它部位無明顯異常體征，但會引起發燒、吞咽困難等不良癥狀，不利于患者健康。急性化膿性扁桃體炎的臨床表現主要為：（1）扁桃體紅腫、充血、表面有膿點；（2）高熱，體溫基本達到38℃以上，咽痛、吞咽困難；（3）血常規檢查白細胞數目超過10.0×109／L，且中性粒高于70%，臨床如診斷出以上兩點或兩點以上，即可確診為該病［2］。臨床治療該疾病的藥物較多，但單一使用某種藥物治療該疾病與兩種或兩種以上藥物聯合應用與該疾病的最終療效差異較大。

而本文中所用藥的藥物痰熱清注射液的主要成分包括連翹、山羊角、黃芩、金銀花、熊膽粉等，其中金銀花具有抗炎解毒、涼血、疏熱散邪之功效；連翹在治療咽喉腫痛、風熱感冒、發熱等中功效顯著；山羊角最大功效為散瘀止痛、清熱；熊膽粉可抑菌、鎮靜、鎮痛；黃芩在熱毒瘡瘍的治療中效果顯著；不同藥物功效不同，與抗感染性較強的青霉素聯合應用于急性化膿性扁桃體炎的治療中，與僅用抗感染治療的青霉素相比，效果更顯著，復發率低。但在此也提醒大家，應根據天氣變化情況添減衣物，預防感冒，防止疾病復發。

［1］ 潘麗蘭，劉連臣，郭建利 .小兒熱速清和藍芩口服液治療急性化膿性扁桃體炎的療效對比分析［J］.河北中醫藥學報，2014，28（01）：46－47

［2］ 蒯海斌.熱毒寧聯合頭孢唑肟治療急性化膿性扁桃體炎26例［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（19）：68

R766.18

B

1009－6019（2015）07－0136－02