責(zé)任制分組護理在精神分裂癥患者中的運用及效果觀察

曹艷華

(哈爾濱市普寧醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150027)

精神分裂癥是常見的精神疾病之一，發(fā)病率占所有精神疾病的50%左右［1］。精神分裂癥患者常常會在知覺、思維、行為和情感等方面出現(xiàn)異常，導(dǎo)致社會功能的下降和喪失［2］。在精神分裂癥患者的治療中，單純的藥物治療并不能取得令人滿意的效果，有效的護理才能夠?qū)颊叩纳鐣δ芷鸬教岣咦饔?。本研究對精神分裂癥患者采取了責(zé)任制分組護理，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2013年12月至2014年12月收治的精神分裂癥患者60例，男39例，女21例;年齡在19～56歲之間，平均年齡為(32.8±10.3)歲;患者病程為2～15年，平均病程為(5.3±2.6)年。60例患者隨機分為觀察組與對照組，各30例，兩組患者的年齡、文化程度、病程、病情等一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施責(zé)任制分組護理，具體如下:根據(jù)患者床號進行分組，每組6例，每2名護理人員負責(zé)一組，指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括了指導(dǎo)患者進行日常生活管理，包括整理床鋪、洗澡更衣、擺放洗漱用品、修剪指甲、排隊服藥、按座位就餐、餐前洗手等;帶領(lǐng)患者進行娛樂活動，包括做操、讀報、聽音樂、看電視、打撲克牌、做游戲等，每次的活動時間保持在半個小時以上;以組為單位安排患者進行值日，協(xié)助醫(yī)院的保潔人員進行病區(qū)的日常保潔，包括掃地、拖地、洗碗等，每組的值日時間為2天。兩組患者的護理時間均為2個月。

1.3 評價指標:將對照組和觀察組患者通過行為評定量表進行健康行為因子和病理行為因子評分。其中健康行為因子評分評定的是患者的生活料理情況、心理狀態(tài)、交往和社會技能，而病理行為因子評分評定的是患者的精神癥狀。由患者家屬匿名填寫滿意度調(diào)查表。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差()表示，比較以t檢驗;計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩個月的治療和護理，兩組患者病情均有所緩解。通過對本案進行觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的健康行為因子評分明顯高于對照組，患者的病理行為因子評分顯著低于對照組，患者的滿意度顯著高于對照組，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組患者健康行為因子評分、病理行為因子評分和滿意度對比 (分，%)

3 討論

精神分裂癥由于具有病情逐漸加重和病程不斷進展等特點，因此患者必須反復(fù)地住院進行治療。雖然藥物能夠控制癥狀，但是大部分患者癥狀緩解后的生活能力、社會交往能力都受到了損傷甚至喪失［3－4］。在本次研究中，對觀察組患者實施的是責(zé)任制分組護理，研究結(jié)果表明，觀察組患者的健康行為因子評分明顯高于對照組，患者的病理行為因子評分明顯低于對照組，患者的滿意度明顯高于對照組，P均＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。這主要是因為責(zé)任制分組護理能夠?qū)颊叩纳罴寄苓M行強化訓(xùn)練，并糾正患者的不良認知，從而提高患者進行自我護理的能力［5－6］。而豐富的娛樂活動和值日安排，能夠增加患者與患者之間、患者與護理人員之間的交流與協(xié)作，更重要的是提高了患者的交際能力，這樣對患者社會功能的恢復(fù)非常有利。

綜上所述，在精神分裂癥患者的護理過程中實施責(zé)任制分組護理，能夠有效提高治療的效果和患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

［1］王海英，倫麗芳，周柯，等.連續(xù)性排班結(jié)合責(zé)任制分組在護理管理中的應(yīng)用［J］.護理學(xué)雜志，2012，24(7):56－57.

［2］徐琪，張佳琦，王靜，等.實施分組包干責(zé)任制護理模式的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2011，27(12):63－64.

［3］李燕，陳晨，郭亮梅，等.責(zé)任制護理小組管理模式在神經(jīng)內(nèi)科的實施效果［J］.解放軍護理雜志，2010，27(19):1503－1504.

［4］陳燕妃.責(zé)任制護理小組管理模式在外科的實踐與效果［J］.護士進修雜志，2012，27(9):785 －786.

［5］李燕，陳晨，郭亮梅.責(zé)任制護理小組管理模式在神經(jīng)內(nèi)科的實施效果［J］.解放軍護理雜志，2010，27(10):1503－1504.

［6］古楠.探討責(zé)任制護理小組管理模式在外科病區(qū)中的應(yīng)用效果［J］.健康之路，2013，12(3):324.