綜合性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性精分癥患者精神狀態(tài)改善情況的影響

童迎端

(安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院，安徽 巢湖 238000)

精神分裂癥是一種持續(xù)性的重大精神疾病［1］，為慢性疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前，各類抗精神病藥物在治療精神病急性期方面發(fā)揮了很大的作用，但是對(duì)慢性精神分裂癥效果不明顯［2］。有研究表明，綜合性的護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性精神分裂癥患者精神狀態(tài)的改善有很大的作用［3］。本文對(duì)該研究結(jié)果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料:將2011至2013年入住我院的116例慢性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，其中男68例，女48例。以數(shù)字隨機(jī)法分成觀察組(58例)和對(duì)照組(58例)。對(duì)照組中男35例，女23例，觀察組中男33例，女25例。兩組患者一般資料無(wú)差異，具有可比性。

1.2 研究方法:兩組均進(jìn)行藥物治療。對(duì)照組進(jìn)行普通的常規(guī)護(hù)理，觀察組則進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)，主要措施如下:① 社會(huì)技能訓(xùn)練:引導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練;② 生活技能訓(xùn)練:引導(dǎo)患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的整理，有條件的還可以引導(dǎo)患者進(jìn)行烹調(diào)技能的訓(xùn)練;③ 心理干預(yù):患者病情緩解后，對(duì)患者講述相關(guān)的知識(shí)，介紹康復(fù)病例，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心;④ 家庭干預(yù)以及支持:醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者家屬每周一次進(jìn)行精神分裂癥相關(guān)知識(shí)教育和對(duì)藥物的服用方法指導(dǎo)，并為患者家屬演示如何與精神分裂癥患者交流和對(duì)突發(fā)狀況的解決方法。

1.3 療效評(píng)價(jià)［4］:由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)康復(fù)狀態(tài)量表(MRSS)和社會(huì)功能缺陷篩選量表(SDSS)對(duì)兩組患者的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，平均數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組MRSS、SDSS評(píng)分對(duì)比詳見(jiàn)下表1，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組護(hù)理后患者的滿意度對(duì)比:觀察組患者的滿意率為98.28%，顯著高于對(duì)照組的77.59%，詳見(jiàn)表2。

表1 兩組評(píng)分對(duì)比(，%)

表1 兩組評(píng)分對(duì)比(，%)

組別 例數(shù)MRSS SDSS治療前 治療后 治療前 治療后觀察組58 49.2 ±19.4 30.8 ±16.3 6.9 ±2.7 3.9 ±2.2對(duì)照組 58 49.1 ±20.1 43.3 ±19.8 6.7 ±3.2 6.1 ±2.4 x2 值 － 0.027 3.408 0.364 4.002 P值 －0.978 0.001 0.717 0.000

表2 兩組護(hù)理后患者的滿意度對(duì)比 ［例(%)］

3 討論

精神分裂癥主要靠藥物治療，但是單純地使用藥物治療對(duì)一些思維貧乏、情感淡漠、行為懶散的的精神分裂癥患者的療效很小。在藥物治療的基礎(chǔ)上再給予綜合性的護(hù)理干預(yù)可以對(duì)患者的康復(fù)起到促進(jìn)作用。

本文兩組患者治療后，MRSS評(píng)分和SDSS評(píng)分均呈下降趨勢(shì)，但是觀察組患者下降的速度明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，患者治療后的滿意度測(cè)評(píng)中觀察組患者很滿意的有38例明顯高于對(duì)照組的27例;觀察組滿意率為98.28%，明顯高于對(duì)照組的77.59%，這些數(shù)據(jù)比較說(shuō)明綜合性的護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性精神分裂癥患者精神狀態(tài)改善具有很重要的影響。

綜上所述，綜合性的護(hù)理干預(yù)對(duì)治療慢性精神分裂癥患者的療效更好，能有效提高患者的生活治療，促進(jìn)患者精神狀態(tài)的改善，安全性好，值得臨床推薦。

［1］王熙，艾春?jiǎn)?，謝貴文，等.溫陽(yáng)健脾活血法治療慢性精神病分裂癥陰性癥狀的臨床觀察［J］.中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2014，42(3):173 －174.

［2］李春燕，郭婭慧，裴樹景，等.糖尿病前期慢性精神分裂癥患者認(rèn)知功能的變化［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2014 ，12(1):60－61.

［3］楊帆，李培凱，侯瑜，等.慢性精神分裂癥磁共振彌散張量成像及其與臨床癥狀的相關(guān)分析［J］.中華精神科雜志 ，2014，47(1):161－162.

［4］阮巧緣.體育治療在慢性精神分裂癥患者康復(fù)中的作用研究［J］.中華護(hù)理教育 ，2014，11(2):90－92.